cirrosis hepática

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En un estudio retrospectivo, de casos y controles, se demostró que la realización de esfuerzos relacionados con la defecación, del vómito y la tos, pueden constituir factores de reisgo que, potencialmente, serían capaces de aumentar la presión vascular y desencadenar un episodio hemorrágico en pacientes con várices esofágicas.
El artículo Potential Precipitating Factors of Esophageal Variceal Bleeding: A Case-Control Study, (Am J Gastroenterol 2011; 106:96–103), describe el estudio en el que se aplicó un cuestionario a pacientes que sangraron, los cuales fueron comparados con pacientes cirróticos, sin el antecedente de hemorragia. También se encontró valor al consumo elevado de alcohol como factor precipitante. Se concluyó con la sugerencia de confirmar estos resultados en un estudio prospectivo.

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El nombre de Laënnec (René Théophile Hyacinthe Laënnec) está asociado a una forma de cirrosis hepática. Curiosamente esto no se debe a que haya hecho algún aporte sobre el tema sino simplemente a una nota a pie de página proponiendo el nombre de cirrosis (kirrós, amarillo) para el hígado granular, indurado y amarillento encontrado en la autopsia de un caso con enfisema pulmonar. Este prestigioso médico francés ha pasado a la historia, entre otras cosas, por ser el inventor del estetoscopio.

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Peritonitis bacteriana espontánea en el paciente con cirrosis hepática.

La Revista Cubana de Medicina publica este artículo en relación con la aparición de peritonitis bacteriana (PBE) desarrollada por un grupo de pacientes con cirrosis hepática que ingresaron en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Clinicoquirúrgico «Hermanos Ameijeiras». Se muestra la clasificación segúnlos subtipos espontáneos de peritonitis, se identifican las principales manifestaciones clínicas así como los gérmenes más frecuentemente aislados en los cultivos.

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Gastritis varioliforme y daño hepático crónico: Una inesperada asociación.

Un grupo de investigadores del Hospital Clínico San Borja Arriarán, Santiago de Chile, reportan la asociación frecuente de la gastritis varioliforme, detectada mediante endoscopía, con la presencia de cirrosis hepática. Los autores recomiendan, sobre la base de sus resultados, pensar en cirrosis cuando se encuentre el cuadro endoscópico característico.

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Según un artículo publicado en Hepatology (Volumen 52, número 5, páginas 1783–1790, Noviembre de 2010), se ha observado que durante el tratamiento con Terlipresina en pacientes que sangran por lesiones de hipertensión portal (sobre todo várices esofágicas), ocurre una disminución aguda de las concentraciones de sodio, casi de manera inmediata con el inicio de la terapéutica. En algunos pacientes, esta condición puede ser grave y se le relaciona con la aparición de trastornos neurológicos. La retirada de la Terlipresina mejora el estado del paciente.
El texto completo de este artículo puede consultarse en la revista, llegando a ella a través de Hinari.