guías clínicas

alimentaryjournalSe presentan los resultados de una revisión sistemática en la que fue evaluada la efectividad del tratamiento con corticosteroides para la inducción de la remisión en pacientes con colitis ulcerosa. Fueron inlcuidos estudios en los que se utilizaron los corticosteroirdes convencionales y los de segunda generación. Se fundamentan las ventajas de la utilización de los mismos.

Systematic review: second-generation vs. conventional corticosteroids for induction of remission in ulcerative colitis

Autor: G D’Haens.

Fuente: Alimentary, Pharmacology and Therapeutics. Volumen 44, (10). Noviembre 2016. Páginas: 1018–1029

 

dolor-abdominalAutores: Fermín Mearin, Constanza Ciriza, Miguel Mínguez, Enrique Rey, Juan José Mascort, Enrique Peña, Pedro Cañones, Javier Júdez
Fuente: Revista Española de Enfermedades Digestivas. Año 2016 / Volumen 108 / Número 6

En esta Guía de Práctica Clínica se analiza el manejo diagnóstico y terapéutico de pacientes adultos con estreñimiento y molestias abdominales, bajo la confluencia del espectro del síndrome del intestino irritable y el estreñimiento funcional. Ambas patologías están encuadradas en los trastornos funcionales intestinales y tienen una importante repercusión personal, sanitaria y social, afectando a la calidad de vida de los pacientes que las padecen. La primera es el subtipo de síndrome de intestino irritable en el que el estreñimiento es la alteración deposicional predominante junto con dolor abdominal recurrente, hinchazón y distensión abdominal frecuente. La misma está adaptada a los criterios de Roma IV difundidos a finales de mayo de 2016 y analiza los criterios de alarma, las pruebas diagnósticas y los criterios de derivación entre Atención Primaria y Aparato Digestivo. Asimismo, se revisan todas las alternativas terapéuticas disponibles hasta el momento.

tuboACG Clinical Guideline: Diagnosis, Treatment, and Prevention of Acute Diarrheal Infections in Adults.

Autores: Mark S Riddle y cols.
Fuente: Am J Gastroenterol 2016; 111:602–622.

Nuevas guías de actuación para el diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda en adultos. Se incluye la diarrea del viajero, por su importancia en el contexto. Han sido desarrolladas por el American College of Gastroenterology.

sangradoDiagnosis and management of nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline.

Autores: Gralnek IM y cols.
Fuente: Endoscopy 2015; 47(10): a1-a46.
Recomendaciones de la Sociedad Europea de Endoscopia Gatrointestinal para el diagnóstico y tratamiento del episodio agudo de hemorragia digestiva alta no varicosa. Incluye el algoritmo para seguir en pacientes que utilizan antiagregantes plaquetarios.

tuboACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Small Bowel Bleeding.
Autores: Gerson LB y cols.
Fuente: Am J Gastroenterol 2015; 110:1265–1287.

Se expone el papel de las nuevas técnicas endoscópicas en el diagnóstico y tratamiento del sangrado digestivo que procede del intestino delgado. Los autores expresan su opinión respecto al término «hemorragia de origen oscuro» a raíz de los aportes de estas técnicas. Se incluye información sobre el papel de las técnicas de imaginología intervencionista.

logoacgLa más reciente Guía de Práctica Clínica publicada por el American College of Gastroenterlogy (ACG). Se trata del m odelo de actuación propuesto para la Colangitis Esclerosante Primaria: ACG Clinical Guideline: Primary Sclerosing Cholangitis. Aparece como autor Keith D Lindor y sus colaboradores. El artículo fue publicado en Am J Gastroenterol 2015; 110:646–659. Incluye recomendaciones para el diagnástico y el tratamiento.

celiquiaAlergias alimentarias: Mitos y realidades.

Fuente: Revista SAPD OnLIne. 2015; 38 (2).

Autor: Sánchez-Capilla A.D.

La importancia de las alergias alimentarias ha ido en aumento a lo largo de los últimos años y aunque se conocen desde principios del siglo pasado aún existen dudas tanto en la población como en la comunidad médica que pueden llevar a un error de diagnóstico o a realizar dietas de exclusión innecesarias o no tan restrictivas como debieran serlo con el consiguiente peligro para la persona que las padece. Para el diagnóstico es fundamental realizar una buena historia clínica para seleccionar los pacientes con alta probabilidad de tener alergia alimentaria y posteriormente intentar identificar el alimento responsable apoyándose en pruebas serológicas o cutáneas. El artículo de referencia repasa los conceptos y actualiza los conocimientos sobre el tema.