colonoscopia

polipectomiaColonic polypectomy.
Fuente: Gastrointestinal Endoscopy. 2015; 81 (4): 813-835.
Autores: Burgess NG y cols.
La polipectomía es una técnica que requiere de habilidades y conocimientos teóricos ya que en ocasiones la remoción de los pólipos puede ser particularmente difícil.  En este artículo, los autores ofrecen recomendaciones técnicas por las que puede guiarse el endoscopista para el éxito del procedimiento.

proctitisLa Revista Española de Enfermedades Digestivas publicó la experiencia de un grupo de trabajo de un hospital de Vizcaya con el tratamiento a base de coagulación con argón plasma en pacientes con proctitis rádica. Los autores consideran la eficacia de este método terapéutico. Se incluye también un Editorial, firmado por los doctores Sofía Parejo y Enrique Vázquez-Sequeiros, que analiza los resultados de dicho estudio y aporta información sobre otras alternativas como la radiofrecuencia y la crioablación.

colonoscopíaPreparación para colonoscopia. ¿Algún avance significativo en el horizonte?

Autoras: Rivero-Sánchez L y Pellisé M. Fuente: Gastroenterología y Hepatología (avance en línea).

La colonoscopia es el método de elección para el cribado de cáncer colorrectal. Para lograr su objetivo es imprescindible que la colonoscopia de cribado presente unos estándares de calidad elevados. En este contexto la calidad de la preparación es un elemento clave. Sin embargo, hasta un 20% de los pacientes siguen presentando una preparación inadecuada y el lavado anterógrado es actualmente la parte peor tolerada por los pacientes. En estos últimos años hemos asistido a una eclosión de estudios evaluando nuevos fármacos, posologías o medidas adyuvantes para mejorar la eficacia y la tolerancia. De forma colateral, estos estudios han demostrado que la preparación inadecuada y la falta de adherencia a la pauta prescrita pueden ser predecibles en cierto grado, por lo que es indispensable identificar este grupo de individuos e invertir el esfuerzo necesario en su instrucción. Se vislumbran nuevos enfoques de forma individualizada y flexible para cada situación clínica. La búsqueda de la preparación ideal para colonoscopia, tolerable, segura y sobre todo eficaz sigue abierta.

colonoscopíaColonoscopy procedural skills and training for new beginners
Autores: Seung-Hwa Lee . Fuente: World J Gastroenterol. 2014; 20(45): 16984-16995.
Un excelente artículo donde se resumen e ilustran las habilidades básicas, avanzadas y las técnicas complementarias para la realización de la colonoscopía. Cuenta con una breve descripción de los pasos de la colonoscopía según los segmentos del colon. Si bien el artículo no sustituye la información correspondiente de los textos básicos, sí aporta una visión actualizada de la técnica de este importante procedimiento endoscópico.

endolazo
Endoloop hecho en casa
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Autores: Gómez Zulueta MA. Fuente: Rev Col Gastroenterol. 2014; 29 (3).

La polipectomía es un procedimiento muy común en endoscopia que no está exento de complicaciones; la más frecuente es el sangrado posterior al procedimiento por lo que se han desarrollado para su prevención numerosas estrategias; una de ellas es el uso de endoloop que ha mostrado buenos resultados para pólipos de pedículo muy largo o grueso. Sin embargo, los kits comerciales para realizar este procedimiento son muy costosos y poco disponibles, lo que hace que en nuestro medio se use muy poco. Aquí se presenta un diseño artesanal de bajo costo diseñado (por el grupo del doctor Sakai en Sao Pablo, Brasil) y la experiencia de  los autores con este. Un elemento que puede ser incorporado en nuestros servicios donde se realiza la colonoscopía.

sangradoDiagnosis of gastrointestinal bleeding: A practical guide for clinicians.

Autores: Kim BSM y cols. Fuente: World J Gastrointest Pathophysiol. 2014; 5(4): 467–478.

Un artículo que recoge las mejores estrategias para diagnosticar las causas de la hemorragia digestiva alta, baja y de origen oscuro. La identificación de la fuente de sangrado resulta vital para definir estrategias terapéuticas y el pronóstico con estos pacientes.

libro-colonoscopiaGracias a la colaboración de la Editorial Wiley, que ha extendido el plazo de su prueba gratuita para los usuarios del sistema nacional de información de salud de Cuba, es posible la descarga completa del libro Colonoscopy: Principles and Practice, en su segunda edición del año 2009, que tiene como editor principal al profesor Jerome D. Waye.
Por su importancia, este material debe constituir una obra de obligada consulta para todos los gastroenterólogos, por lo que invitamos a hacer uso de esa oportunidad que está vigente hasta el 15 de enero de 2015.

De las entregas más recientes de las publicaciones seriadas de Ciencias Médicas en Cuba:

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