enfermedades del intestino

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tuboAre the definitions for chronic diarrhoea adequate? Evaluation of two different definitions in patients with chronic diarrhoea.

Autores: Per-Ove Stotzer y cols.
Fuente: United European Gastroenterology Journal. 2015; 3 (4): 381-38.

Un artículo en el que se compara la descripción clasica de la diarrea crónica, basada en la frecuencia y calidad de las heces, con la escala de Bristol, un recurso poco empleado en nuestro contexto.

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examen-fisicoLa diarrea crónica es motivo de consulta relativamente frecuente en la especialidad de Gastroenterología. Por tratarse de una condición compleja, requiere un abordaje diagnóstico estructurado. Ello se muestra en el artículo Abordaje diagnóstico de la diarrea crónica en adultos, de los autores Jiménez-García V.A. y cols, publicado en RAPD. 2015; 38 (4). Por otra parte, la fisiopatología de la diarrea secretora, así como novedades en su tratamiento son revisados en el artículo Secretory diarrhoea: mechanisms and emerging therapies, de los autores Thiagarajah, Donowitz y Verkman, que ha sido publicado en Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 12, 446–457 (2015).

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lesiones-oralesReview article: non-malignant oral manifestations in inflammatory bowel diseases.

Autores: K. H. Katsanos y cols.
Fuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2015: 42 (1).

Un arículo que describe el espectro de lesiones que aparecen en pacientes con enfermedades inflamatorias del intestino (enfermedad de Crohn y Colitis ulcerosa). Se relacionan las causas más comunes, el diagnóstico positivo y diferencial y las estrategias teraéuticas.

manometriaA propósito del Día Mundial de la Salud Digestiva se presenta el artículo Cómo realizar e interpretar una manometría esofágica de alta resolución, de los autores Hani A y cols, publicada en Rev Col Gastroenterol. 2015; 30 (1).

Con la introducción de la manometría esofágica de alta resolución se revelaron patrones no identificados previamente de la función esofágica normal así como hallazgos anormales. De igual forma, adiciona patrones de presión gráficos y topografía de la presión esofágica, lo que lleva al desarrollo de nuevas herramientas para el análisis y clasificación de desórdenes motores esofágicos. El artículo propone hacer una revisión de cómo realizar e interpretar una manometría esofágica de alta resolución.

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crohn-colitisSegundo Consenso Europeo basado en evidencia sobre el diagnóstico y tratamiento de la colitis ulcerosa crónica idiopática.

La Revista de Gastroenterología de México ha publicado las recomendaciones del  Segundo Consenso Europeo basado en evidencia sobre el diagnóstico y tratamiento de la colitis ulcerosa crónica idiopática, en su versión en idioma español.

Parte 1: Definiciones y diagnóstico. Rev Gastroenterol Mex. 2014;79:263-89.

Parte 2: Tratamiento actual. Rev Gastroenterol Mex. 2015;80:32-73.

Parte 3: Situaciones especiales. Rev Gastroenterol Mex. 2015;80:74-106.

tuboUtilidad de la ecografía abdominal en el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad inflamatoria intestinal

Autores: Poza Cordón J y Ripollés González T.

Fuente: Rev Esp Enferm Dig. 2014; 106 (6).

La ecografía abdominal ha sido una técnica infravalorada durante años para evaluar el tubo digestivo. Sin embargo, gracias al avance tecnológico que han experimentado los equipos ecográficos y al uso de sondas de alta frecuencia somos capaces de obtener imágenes de alta calidad de la pared intestinal. Por otra parte, debido al aumento de la sensibilidad del Doppler color podemos detectar la vascularización parietal. Finalmente, en los últimos años se están utilizando los contrastes ecográficos intravenosos que permiten no solo cuantificar la actividad inflamatoria, sino también detectar la presencia de complicaciones con una fiabilidad diagnóstica similar a la tomografía computarizada (TC) y la enterorresonancia magnética (entero-RM) sin riesgo de radiación y a un coste menor. En este artículo se hace una revisión de la utilidad de la ecografía abdominal en la enfermedad inflamatoria intestinal, especialmente en la enfermedad de Crohn, tanto en el diagnóstico inicial como durante el seguimiento de la enfermedad, así como de la capacidad de la técnica en la detección de complicaciones (estenosis, fístulas y abscesos).

crohn-colitisSegundo Consenso Europeo basado en evidencia sobre el diagnóstico y tratamiento de la colitis ulcerosa crónica idiopática.

Parte 1: Definiciones y diagnóstico (versión española).

Publicado en: Rev Gastroenterol Mex. 2014;79:263-89

Este documento es una actualización del Consenso Europeo anterior sobre el diagnóstico y manejo de la CUCI, y fue terminado por la Organización Europea para la Enfermedad de Crohn y la Colitis (ECCO) en una reunión celebrada en Dublín en febrero de 2011. La ECCO es un foro para especialistas de 31 países europeos en enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Al igual que el Consenso inicial sobre el diagnóstico y manejo de la CUCI, este Consenso actualizado se encuentra agrupado en 3 partes: definiciones y diagnóstico, manejo actual y manejo de situaciones especiales. Esta primera sección trata de los objetivos, métodos y definiciones del Consenso, así como de la clasificación, diagnóstico, imaginología y patología de la CUCI.

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dolor-abdominalSystematic review: the perceptions, diagnosis and management of irritable bowel syndrome in primary care – A Rome Foundation Working Team Report

Autor: A. P. S. Hungin. Fuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2014; 40 (10): 1133-1145.

En este trabajo se realiza una revision sistemática de la literature publicada sobre el tema, del que resalta la evaluación de la atención al paciente con un síndrome del intestino irritable desde la atención primaria. Se identifican adecuadamente los síntomas y la tendencia no es a la remisión al especialista en la mayoría de los casos. Se indican con mucha frecuencia varios estudios diagnósticos, entre los que la colonoscopía resulta ser fundamental. El tema resulta interesante para evaluarlo desde la perspectiva nacional, sin que ello implique necesariamente la incorporación acrítica de esas conductas.

tuboLa isquemia mesentérica, tanto aguda como crónica, es una condición poco frecuente, con consecuencias diversas para la salud y la vida del paciente. La isquemia mesentérica aguda  se relaciona siempre con una alta mortalidad y aparece con otras enfermedades preexistentes. En el artículo Acute mesenteric ischemia se revisan los conceptos y la terapéutica. En el caso de la crónica su diagnóstico resulta ser más difícil y corresponde al gastroenterólogo, una vez identificada, coordinar las vías para un tratamiento efectivo, que casi siempre va a estar relacionado con la cirugía. El artículo Chronic mesenteric ischemia: critical review and guidelines for management es una revisión sistemática que incluye los trabajos publicados sobre el tema en los últimos 25 años, del que se obtienen conclusiones importantes. Una de las consecuencias de la isquemia en el tracto gastrointestinal es la colitis isquémica. En el artículo Ischemic enterocolitis and its differential diagnosis se ofrecen los elementos clínicos que hacen pensar en su diagnóstico y se profundiza en la etiología y el diagnóstico diferencial.

El acceso a todos estos artículos es posible gracias a las posibilidades que brinda ClinicalKey para los usuarios del sistema de información de salud de Cuba.