cirrosis hepática

Autores: Eshraghian A y cols. Fuente: Biomed Res Int. 2013; 2013: 670139.

Para conocer acerca de los resultados de los estudios en los que se han utilizado algunos medicamentos para el tratamiento del síndrome hepatopulmonar, los autores realizaron una revisión de artículos desde diferentes bases de datos médicas. Los fármacos empleados tienen como sustento la acción sobre la disminución en la producción de óxido nítrico. Hasta ahora, estos productos siguen constituyendo un puente entre el trasplante hepático, que continúa siendo la modalidad terapéutica más efectiva.

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varices-esofagicasManagement of varices in patients with cirrhosis.

Autores: O’Brien J y cols. Fuente: Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2013; 10: 402-412.

Un artículo en el que se revisan los elementos de la terapéutica del paciente cirrótico que desarrolla várices esofágicas. Se aborda el papel de la cápsula endoscópica y la elastografía, como nuevas técnicas para el diagnóstico. Se discute sobre la profilaxis preprimaria, la primaria y la secundaria. El valor de los betabloqueadores y el uso combinado de los mismos, junto con la ligadura endoscópica.

nefrologiaPredicting the development of acute kidney injury in liver cirrhosis – an analysis of glomerular filtration rate, proteinuria and kidney injury biomarkers

Autores: Slack AJ y cols. Fuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. Vol 37 Issue 10.

Un estudio e el que se determina si la cuantificación del índice de filtrado glomerular (GFR), de la proteinuria y de los biomarcadores de lesión del riñón puede predecir exactamente el desarrollo de insuficiencia renal aguda.

liver1Elastografía transicional: utilidad en la evaluación de la fibrosis hepática.

En la práctica clínica diaria es importante evaluar la gravedad de la fibrosis hepática en pacientes con enfermedades crónicas del hígado para así determinar el pronóstico, decidir el tratamiento, y monitorizar la progresión de la enfermedad y la respuesta al tratamiento. La biopsia hepática ha sido durante años el método de referencia para cuantificar la fibrosis, no obstante es una técnica invasiva y con limitaciones importantes. La Elastografía de Transición o FibroScan® proporciona una herramienta no invasiva, precisa, reproducible y útil para estimar la fibrosis hepática, siendo de extraordinaria utilidad en la identificación de fibrosis importante o cirrosis. El FibroScan® ha sido validado en diferentes enfermedades hepáticas, aunque los valores de corte aceptados pueden variar según las características del paciente y la etiología de la enfermedad.

cirrosisDebido a la preocupación por el riesgo de complicaciones y la morbilidad asociada, a menudo se considera a la cirrosis hepática como una contraindicación para la colecistectomía laparoscópica. Sin embargo, los autores del artículo, mediante una revisión de la literatura, afirman que la misma puede realizarse con seguridad en pacientes cirróticos, dentro de las clases A y B de Child-Pugh, con un índice de conversión aceptable y sin mortalidad significativa.
Laparoscopic Cholecystectomy in Cirrhotics.

Fuente: JSLS. 2012 Jul-Sep; 16(3): 392–400. Autor: Machado N.O.

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