reflujo gastroesofágico

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Management of gastroesophageal reflux disease and erosive esophagitis in pediatric patients: focus on delayed-release esomeprazole.
Los inhibidores de la bomba de protones continúan siendo la piedra angular en el tratamiento de la ERGE en la infancia. Estos fármacos han demostrado ser seguros y eficaces. El esomeprazol parece ser que tiene efectos más poderosos que sus predecesores en la línea farmacológica. Este artículo ha sido publicado por Ther Clin Risk Manag. 2010 Oct 21;6:531-7.

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La controversia continúa. Los estudios epidemiológicos han demostrado una relación inversa entre la frecuencia de la infección y la ERGE y el esófago de Barrett. En pacientes ulcerosos que han recibido tratamiento erradicador, se ha observado un aumento del riesgo de desarrollar ERGE. Parece ser que ciertos genotipos proinflamatorios ejercen un efecto protector en algunos pacientes. El tema resulta ser muy interesante, según se analiza en la lectura del artículo Gastroesophageal Reflux Disease and Helicobacter pylori: What May Be the Relationship? (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2912116/?tool=pubmed).

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Los mecanismos involucrados en la relajación transitoria del esfinter esofágico inferior y cómo influyen en la aparición de reflujo, han contribuído al desarrollo de la terapéutica. En la actualidad se realizan ensayos clínicos para evaluar los efectos de fármacos con acción agosnista sobre el sistema GABA. En el artículo Landmarks in the understanding and treatment of reflux disease, se ofrece abundante información actualizada sobre estos mecanismos patogénicos así como en relación con la terapéutica.