. En: Para Residentes.
Review article: reflux and its consequences – the laryngeal, pulmonary and oesophageal manifestations.
Publicado en: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. Volumen 33, Suplemento s1, páginas 1–71, Abril 2011.
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Autores: Dehdashti H, Dehdashtian M, Rahim F, Payvasteh M.
Fuente: Saudi J Gastroenterol
Se trata de un estudio de casos y controles, en el que se incluyeron 235 pacientes (120 sin reflujo y 115 que sí lo presentaban), a quienes se les realizó la medición de la longitud esofágica, mediante ultrasonido, a partir de su entrada en el diafragma, hasta el inicio de los pliegues gástricos. Se comprobó que los pacientes con reflujo presentaron un esófago abdominal más corto.
Con el título Reflux, Dyspepsia, and Rome III (or Rome IV?), la edición más reciente de la revista American Journal of Gastroenterology publicó un Editorial, a propósito del artículo aparecido en el mismo número (Prevalence and Symptom Pattern of Pathologic Esophageal Acid Reflux in Patients With Functional Dyspepsia Based on the Rome III Criteria).
Ambos trabajos contribuyen a esclarecer la relación entre la dispepsia funcional y la ERGE. Por otro lado, los autores insisten en la importancia de un enfoque individualizado de cada paciente, ante la presencia de variados síntomas y signos clínicos.
. En: Recomendaciones del Editor.
La edición más reciente de la revista Best Practice & Research Clinical Gastroenterology, está dedicada a la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE). Algunos de sus artículos son:
Revise el texto completo de la revista ( Volúmen 24, número 6, Páginas 757-980 (Diciembre 2010), a través de la biblioteca Hinari.
Management of gastroesophageal reflux disease and erosive esophagitis in pediatric patients: focus on delayed-release esomeprazole.
Los inhibidores de la bomba de protones continúan siendo la piedra angular en el tratamiento de la ERGE en la infancia. Estos fármacos han demostrado ser seguros y eficaces. El esomeprazol parece ser que tiene efectos más poderosos que sus predecesores en la línea farmacológica. Este artículo ha sido publicado por Ther Clin Risk Manag. 2010 Oct 21;6:531-7.
La controversia continúa. Los estudios epidemiológicos han demostrado una relación inversa entre la frecuencia de la infección y la ERGE y el esófago de Barrett. En pacientes ulcerosos que han recibido tratamiento erradicador, se ha observado un aumento del riesgo de desarrollar ERGE. Parece ser que ciertos genotipos proinflamatorios ejercen un efecto protector en algunos pacientes. El tema resulta ser muy interesante, según se analiza en la lectura del artículo Gastroesophageal Reflux Disease and Helicobacter pylori: What May Be the Relationship? (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2912116/?tool=pubmed).
Los mecanismos involucrados en la relajación transitoria del esfinter esofágico inferior y cómo influyen en la aparición de reflujo, han contribuído al desarrollo de la terapéutica. En la actualidad se realizan ensayos clínicos para evaluar los efectos de fármacos con acción agosnista sobre el sistema GABA. En el artículo Landmarks in the understanding and treatment of reflux disease, se ofrece abundante información actualizada sobre estos mecanismos patogénicos así como en relación con la terapéutica.
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