reflujo gastroesofágico

esofagitis41Role of non-acid reflux in patients with non-erosive reflux disease. Autores: Karamanolisa GP, Tutuianb R. Publicado en: Annals of Gastroenterology, Volumen 26, No 2 (2013).

La forma  no erosiva (NERD) es la presentación más común de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Aunque el reflujo ácido sea la causa más importante de la generación de síntomas en estos pacientes, el reflujo no ácido también está implicado. Entre los mecanismos fisiopatológicos que explican esta situación está la hipersensibilidad de la mucosa y el estímulo mecánico que representa el gran volumen del material que refluye. Estos elelemntos son abordados en la presente publicación.

barrettUpper Endoscopy for Gastroesophageal Reflux Disease: Best Practice Advice From the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians.

Un artículo que muestra las consideraciones de una asociación profesional en relación con la indicación correcta de la endoscopía en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico. Se incluyen además las estrategias en pacientes con esófago de Barrett y la pesquisa del adenocarcioma de esófago.

Publicado en: Ann Intern Med. 4 December 2012;157(11):808-816

Autores: Nicholas J. Shaheen y colaboradores.

dispositivo magnético para ERGEEsophageal Sphincter Device for Gastroesophageal Reflux Disease

Autor: Robert A. Ganz y colaboradores. Fuente: New England Journal of Medicine: 2013; 368:719-727

Se trata del reporte de un ensayo en el que se probó la eficacia y seguridad de un dispositivo magnético que se coloca en el esófago bajo, a nivel del esfínter esofágico inferior, para incrementar la presión del mismo. Aunque los autores enfatizan en la necesidad de continuar los estudios antes de ofrecer conclusiones definitivas, parece ser una opción promisoria.

hpyloriHelicobacter pylori eradication does not influence gastroesophageal reflux disease: a prospective, parallel, randomized, open-label, controlled trial.
Un estudio que apoya la hipótesis de que la erradicación del Helicobacter pyliri no iinfluye sobre la evolución de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Los datos clínicos, endoscópicos y manométricos recogidos en este estudio no demostraron ninguna ventaja de la terapéutica erradicadora en pacientes con ERGE.

farmacos«Diseñando un traje a la medida»: los inhibidores de la bomba de protones en la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Publicado en la edición más reciente de la Revista Española de Enfermedades digestivas, en este artículo aparece la opinión de los autores de que en estas entidades es necesario establecer la relación o no con el ácido para determinar el uso con IBP o considerar otros fármacos. Es decir, necesitamos responder a las preguntas en quien, para qué, cómo y por cuánto tiempo, para diseñar un «traje a la medida». Por último, la seguridad y la tolerabilidad a IBP son factores a considerar en pacientes de edad avanzada que requieren su uso crónico y que generalmente tienen enfermedades crónicas concomitantes.

esofagitis41Current Trends in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease: A Review

Un artículo en el que se abordan las distintas formas de esta Enfermedad, es decir, las variantes erosiva y no erosiva. En la actualidad, ambas se ven como variantes fenotípicas de la ERGE. Se plantea la relación de la ERGE no erosiva con otros trastornos funcionales del tracto digestivo. La persistencia de los síntomas a pesar del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones a dosis óptimas. Las opciones terapéuticas incluidas las modernas técnicas de cirugía.