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reflujo gastroesofágico

Diagnóstico endoscópico, tratamiento y vigilancia en las enfermedades del esófago.

. En: Artículos recomendados. #

Update on endoscopic diagnosis, management and surveillance strategies of esophageal diseases.

En las últimas décadas, la endoscopia  superior se ha convertido en la prueba más complementaria para la investigación de las enfermedades del esófago. Su accesibilidad y seguridad garantizan la utilización amplia en pacientes con sospecha de enfermedades benignas y malignas del esófago. Los más recientes avances tecnológicos han sido útiles para comprender mejor y manejar enfermedades como reflujo gastroesofágico, esofagitis eosinofílica y cáncer de esófago. Este editorial destaca los últimos avances en el tratamiento endoscópico de las enfermedades del esófago, así como de los trastornos del esófago en la población pediátrica.

ERGE: del episodio de reflujo a la inflamación de la mucosa

. En: Artículos recomendados. #

esofagitis41Avances en la comprensión de la patogenia de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE), entidad que afecta a entre 20 y 30% de la población en los países occidentales y es uno de los problemas clínicos más comunes en la práctica diaria. Nuevos conocimientos que se unen a las ya conocidas anomalías funcionales y estructurales, que  son causados por la exposición recurrente del esófago al reflujo del contenido ácido y no ácido procedente del estómago.Importantes progresos en la comprensión de la patogenia molecular de la inflamación mucosa, sugieren una patogénesis compleja y multifactorial. Tales elementos se abordan en el artículo de revisión Gastroesophageal reflux disease—from reflux episodes to mucosal inflammation. La exposición anormal del esófago a contenido luminal conduce a inflamación mucosa crónica que se caracteriza por la liberación de IL-8 así como otros mediadores proinflamatorios.Estos hallazgos moleculares podrían proporcionar nuevas opciones de tratamiento.

La mucina implicada en la patogenia de la ERGE

. En: Artículos recomendados. #

esofagitis41The role of mucin in GERD and its complications

El papel de la mucina en la patogenia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y de sus complicaciones

Nuevos conceptos que involucran a la mucina en la defensa de la mucosa del esófago frente a los efectos nocivos del ácido, la pepsina y la bilis. Los pacientes que desarrollan la enfermedad experimentan cambios en su producción. Este conocimiento puede conducir al desarrollo de nuevos fármacos.

Publican en Gen artículo sobre manometría esofágica en pacientes con ERGE

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Centro Nacional de Cirugía de Mínimo AccesoLa edición más reciente de la revista venezolana Gen ha incluido el artículo Estudio por manometría esofágica de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico en Cuba, de los autores Dra. Vivianne Anido y colaboradores del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Descargue, en formato pdf, el texto completo del Vol 65 No. 3 Julio-Septiembre 2011, desde el sitio web de la Sociedad Venezolana de Gastroenterología.

Correlación entre la endoscopia estándar, imágenes de banda estrecha y las observaciones histopatológicas en el diagnóstico de enfermedad por reflujo no erosiva

. En: Artículos recomendados. #

Correlation Among Standard Endoscopy, Narrow Band Imaging, and Histopathological Findings in the Diagnosis of Nonerosive Reflux Disease

El diagnóstico de la ERGE se basa en la combinación de síntomas clínicos, hallazgos endoscópicos y cambios histológicos. En este estudio se señalan las diferencias entre la endoscopia estándar de luz blanca y la técnica NBI en la evaluación de la unión escamo columnar. Se confirma el valor de la biopsia y el incremento del rendimiento diagnóstico cuando esta resulta bien dirigida.

¿Si no hay ácido no hay pirosis? Nuevos mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

. En: Artículos recomendados. #

barrett1¿Si no hay ácido no hay pirosis? Nuevos mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
El papel del reflujo ácido está bien establecido en la patogénesis de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Estudios recientes sugieren que en pacientes tratados con inhibidores de la bomba de protones, el reflujo no ácido (compuesto por contenido gástrico alcalinizado), la hipersensibilidad esofágica, la disfunción motora del esófago y la comorbilidad psicológica puede causar síntomas persistentes de ERGE. Novedosos conceptos de los posibles mecanismos patogénicos que producen pirosis como el reflujo no ácido y otros mecanismos, y sus tratamientos potenciales para este tipo de reflujo se describen y exploran en esta revisión. (Artículo en formato pdf, 1,20 mb)

Hernia hiatal

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Hernia Hiatal
La asociación de los distintos tipos de Hernia hiatal con la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico y las hipótesis que lo explican, así como las novedades en el tratamiento quirúrgico.
Ahora se entiende que los factores anatómicos y fisiológicos desempeñan papeles importantes, pero independientes, en la patogenia de la ERGE.
De los distintos tipos de hernia de hiato (tipos I, II, III y IV), la tipo I (deslizamiento) está estrechamente asociadas con la enfermedad por reflujo. Una mejor comprensión de esta asociación explica el por qué la ERGE puede conducir a esofagitis por reflujo, esófago de Barrett y adenocarcinoma esofágico.

ERGE erosiva y No erosiva: diferencias fisiopatológicas y en el patrón de síntomas

. En: Artículos recomendados. #

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esofagitis41Non-erosive and uncomplicated erosive reflux diseases: Difference in physiopathological and symptom pattern

Diferencias en la aparición dfel reflujo, que favorecen o no la aparición de esofagitis y por tanto, de los síntomas clínicos. La necesidad de una evaluación clínica efectiva, con énfasis en los síntomas del enfermo, para una buena indicación terapéutica. Todos esos elementos se analizan en los resultados de esta investigación.

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