. En: Artículos recomendados.
Autora: Vivian M Ussui. Fuente: Discovery Medicine 2012.
Un artículo en el que se revisa el papel de la colonoscopía en la detección de las lesiones polipoideas del colon, precursoras del cáncer colorrectal. Además, se revisan los elementos relacionados con la sedación para el alivio del dolor y se hace referencia a los métodos de limpieza del colon y a otros avances técnicos.
. En: Artículos recomendados.
Mesalazine in treating diverticular disease of the colon.
Autor: Tursi A.
Fuente: Expert Rev Gastroenterol Hepatol 2013; 7 (5).
Los resultados de un ensayo clínico controlado aleatotizado y multicéntrico diseñado para establecer la eficacia de la mesalazina en el tratamiento de la enfermedad diverticular del colon no complicada. La fundamentación para su empleo estuvo en la evidencia de que en esta enfermedad se observa la presencia de un infiltrado inflamatorio intenso que promueve la liberación de citiquinas proinflamatorias. El tratamiento resultó ser satisfactorio para el alivio del dolor y el mantenimiento de la remisión.
. En: Artículos recomendados.
The Association of Serum Lipids With Colorectal Adenomas.
Autores: Moon Hee Yang y cols. Fuente: Am J Gastroenterol 2013; 108:833–841
Una investigación en la que se encuentra una asociación significativa entre los niveles elevados de triglicéridos, ApoA-1 y HDL colesterol con la presencia de adenomas colorrectales.
. En: Artículos recomendados.
Detección temprana de cáncer colorrectal.
Autores: Sandra Minerva García-Osogobio. Publicado en: Endoscopia 2013; 25 (2): 88
El cáncer colorrectal (CCR) representa la segunda causa de muerte por cáncer en Estados Unidos. En México, de acuerdo a la encuesta más reciente, el 5.8% de los cánceres de nuevo diagnóstico corresponde a CCR. El porcentaje de CCR en etapas avanzadas es alto, por lo cual las posibilidades de curación son bajas, apenas del 67%. El CCR es esporádico hasta en un 90% de los casos, en cuyo caso la lesión precursora es el adenoma. Se ha estimado que la secuencia adenoma-carcinoma tiene una duración aproximada de 10 años. De manera que se puede intervenir y alterar la historia natural de la enfermedad, a través de un programa dirigido a detectar y tratar los adenomas o el cáncer temprano. En México, se desconoce la prevalencia de adenomas colónicos en la población de riesgo promedio. Existen guías para la detección temprana de CCR y adenomas por medio de la colonoscopia, sin embargo en nuestro país no existe un programa formal de detección temprana. En el National Polyp Study, la incidencia de CCR después de una colonoscopia con polipectomía se redujo de 76% a 90% comparada con tres poblaciones de referencia. El presente artículo expone las recomendaciones y justificaciones actuales, para instaurar un programa de detección temprana de neoplasias colorrectales en México. Estas consideraciones también pueden ser de utilidad en nuestro medio.
. En: Artículos recomendados.
New strategies for the management of diverticular disease: insights for the clinician.
(descarga en formato pdf)
Autor: Wen Boynton. Fuente: Therapeutic Advances in Gastroenterology. vol. 6 No. 3. Mayo 2013
La diverticulosis es una de las enfermedades digestivas que afectan con más frecuencia a la población mundial. Su espectro clínico es muy amplio y el tratamiento incluye el manejo de los síntomas. En la actualidad se han incorporado al arsenal terapéutico otros fármacos como la mesalamina, la rifaximina y los probióticos.
. En: Artículos recomendados.
Colitis eosinofílica y colitis linfocítica: ¿diferentes manifestaciones histológicas de un mismo proceso en pacientes con diarrea crónica? Autores: Arévalo F y cols. Publicado en: Rev Gatroenterol Peru. 2013;33(1):39-42. (Formato pdf).
La colitis linfocítica se caracteriza por el incremento de linfocitos tipo T CD8 en el epitelio de superficie en pacientes que cursan con diarrea crónica. Los linfocitos aparentemente dañarían el epitelio de la superficie, disminuyendo la capacidad absortiva de la mucosa colónica, produciendo diarrea. En el colon, el incremento patológico del número de eosinófilos se conoce como Colitis Eosinofilica, que puede ser secundaria o primaria. La observación de estas células en el colon de los pacientes estudiados mantiene viva la polémica en cuanto a estas situaciones clínicas.
. En: Artículos recomendados.
En el presente artículo se trata sobre la alta frecuencia del antecedente de colecistectomía como factor determinante de diarrea crónica y su control con colestiramina.
. En: Artículos recomendados.
Los pacientes con enfermedad inflamatoria del intestino tienen un riesgo creciente de desarrollar el cáncer colorectal. Las estrategias de vigilancia se revisan en el artículo Management and Surveillance of Dysplasia in Inflammatory Bowel Disease.
Autores: Veena Nannegari y cols. Fuente: Practical Gastroenterology. Formato pdf.
Se sabe que el riesgo es más elevado a medida que aumenta el tiempo de la enfermedad, por lo que la vigilancia para la displasia y el cáncer debe comenzar después de 8 años con el diagnóstico. Esta revisión incluye la epidemiología, patología, y el manejo general. Se incluye además el papel de las nuevas técnicas en la vigilancia así como la quimioprofilaxis.
. En: Artículos recomendados.
En el artículo Advanced endoscopic imaging for dysplasia surveillance in ulcerative colitis se hace una revisión de las técnicas endoscópicas disponibles en la actualidad para la vigilancia de la displasia en pacientes con colitis ulcerosa. Se incluyen la cromoendoscopía, la autofluorescencia, endocitoscopía y endomicroscopía confocal, con los cambios que cada una identifica en el aspecto de la mucosa y el patrón vascular. Estas técnicas vienen sustituyendo a la práctica convencional del examen con luz blanca y la toma de biopsias en 4 cuadrantes. Se incluye en el texto la opinión de un experto en el tema.
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