septiembre 2013 Archivos

Dada la limitada cantidad de cuotas, la prioridad para inscripción en el evento la tienen los primeros autores de los trabajos. Los trabajos aprobados en forma de Cartel serán presentados en formato electrónico por lo que no debe exceder las 10 diapositivas . Se sugiere: 1 presentación, 1 introducción y objetivos, 1 material y método, 6 resultados y 1 conclusiones. Ver más…

manometriaFactores de motilidad en el Esófago de Barrett, según diferente presentación endoscópica.

Autores: Dra. Vivianne Anido y cols. Fuente:Rev Habanera Cien Méd 2013; 12 (3).

El Esófago de Barrett es una de las más severas complicaciones de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico, de gran importancia clínica, por su asociación con el adenocarcinoma esofágico. Aunque los estudios de motilidad muestran anormalidades importantes en la barrera antirreflujo, no todos los pacientes muestran las mismas afectaciones. Este trabajo se diseñó con el objetivo de definir las características de los factores de motilidad de la barrera antirreflujo en pacientes con Esófago de Barrett, determinados por manometría esofágica e identificar los trastornos motores esofágicos presentes, teniendo en cuenta la presentación endoscópica de la enfermedad. De acuerdo con sus resultados, se encontraron diferencias entre los patrones de motilidad entre los grupos de pacientes con segmento corto y largo.

varices-esofagicasConsenso Mexicano de Hipertensión Portal

Fuente: Rev Gastroenterol Méx 2013; 78 (2).

El objetivo del Consenso Mexicano de Hipertensión Portal fue desarrollar un documento guía para facilitar la práctica clínica en eventos clave del paciente con hipertensión portal y sangrado variceal. El panel de expertos incluyó gastroenterólogos, hepatólogos y endoscopistas mexicanos distinguidos por su trayectoria profesional. El documento exploró temas de interés en los siguientes módulos: profilaxis preprimaria y primaria, hemorragia variceal aguda y profilaxis secundaria. El manejo del sangrado variceal ha mejorado notablemente en años recientes. La información actual indica que el manejo general del paciente cirrótico con sangrado variceal se debe realizar por un equipo multidisciplinario, lo que tiene un papel importante en el desenlace final. Se recomienda combinar la terapia farmacológica y endoscópica en el manejo inicial; los fármacos vasoactivos se deben iniciar cuanto antes ante la sospecha de sangrado de origen variceal y mantenerse durante 5 días. Después de estabilizar al paciente, se realizará la endoscopia diagnóstica de urgencia por un endoscopista calificado, y se dará el tratamiento endoscópico variceal correspondiente. La profilaxis con antibiótico se debe considerar como parte integral del tratamiento, iniciarse desde el ingreso hospitalario y mantenerse durante 5 días. En caso de falla terapéutica, las terapias de rescate se deben iniciar de inmediato; tomando en cuenta que las terapias de derivación mediante radiolgía de intervención son muy efectivas en el control del sangrado variceal refractario. Estas guías están basadas en la mejor evidencia disponible sobre hipertensión portal, y están dirigidas a lograr una mayor eficacia clínica.

colonoscopíaAdvances in Colonoscopy

Autora: Vivian M Ussui. Fuente: Discovery Medicine 2012.

Un artículo en el que se revisa el papel de la colonoscopía en la detección de las lesiones polipoideas del colon, precursoras del cáncer colorrectal. Además, se revisan los elementos relacionados con la sedación para el alivio del dolor y se hace referencia a los métodos de limpieza del colon y a otros avances técnicos.

whippleWhipple’s Disease: Our Own Experience and Review of the Literature.

Autores: Burés J y cols. Fuente: Gastroenterology Research and Practice 2013.

La enfermedad de Whipple es una enfermedad sistémica infecciosa crónica causada por la bacteria Tropheryma whipplei. La artritis no deformante es con frecuencia una queja inicial. Los síntomas gastrointestinales y generales incluyen la diarrea crónica (con malabsorción), dolor abdominal, pérdida de peso prominente y fiebre de bajo grado. Los síntomas neurológicos indican un mal pronóstico. El diagnóstico está basado en el cuadro clínico y la histología intestinal que revela la presencia de macrófagos con coloración positiva al ácido peryónico de Schiff. La terapéutica antibiótica proporciona un resultado favorable en la gran mayoría de casos. Este artículo proporciona una revisión de la literatura y un análisis de la experiencia de los autores en un período de 20 años.

Johan Conrad Peyer (1653-1712) nació en la población suiza de Schaffhausen en una familia pudiente. Estudió medicina en Basilea, París y Montpellier. Luego regresó a Schaffhausen, donde aplicó junto con su yerno, Johan Conrad Brunner, un nuevo método de investigación médica que consistía en intentar explicar los síntomas relacionándolos con lesiones orgánicas y en la experimentación con animales para estudiar el funcionamiento de los órganos. En 1682 descubrió los nódulos y masas linfoides localizados en las paredes del íleon.

cromoendoscopiaUtilidad de la cromoendoscopia y la imagen de banda estrecha en los pólipos de colon.

Autores: Pérez González T y cols. Fuente: Inv Medicoquirúrgicas. 2013; 5 (1)

Los adenomas colorrectales constituyen la lesión premaligna mejor caracterizada en el desarrollo del cáncer de colon. La colonoscopia con  fines diagnóstico y terapéuticos es esencial para prevenir su aparición. En este estudio se evaluó  la utilidad de la cromoendoscopia y de la imagen de banda estrecha en la identificación de la naturaleza histológica de los pólipos de colon. Se utilizaron    las clasificaciones de Kudo y la de Sano-Emura y se tomó como prueba de oro la histología. Se estimó sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, grado de concordancia y se estudió la asociación entre la morfología y el grado de displasia.  Se concluyó que ambos métodos son útiles en el diagnóstico de los pólipos del colon.