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Estrategias para optimizar el manejo de la enfermedad inflamatoria intestinal pediátrica en el siglo XXI

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tuboEstrategias para optimizar el manejo de la enfermedad inflamatoria intestinal pediátrica en el siglo XXI.

Publicado en: Enfermedad Inflamatoria al Día. 2013; 11(3)

Autor: Dr. Enrique Medina B.

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una enfermedad crónica e incurable. Su diagnóstico en el niño y en el adolescente puede tener repercusiones importantes en la salud física, psicológica, familiar y social. A pesar de los avances terapéuticos, son aun frecuentes las complicaciones que afectan la calidad de vida en la edad pediátrica. Los retos de la atención de la EII pediátrica (EII-P) en el siglo XXI, desde la perspectiva del autor, deben enrutarse hacia un enfoque integral que persiga el diagnóstico temprano y eficaz de la enfermedad y la atención multidisciplinar médica y psicosocial para mejorar los resultados terapéuticos, la aceptación de la enfermedad, la calidad de vida y la adherencia al tratamiento.

Patogenia de la enfermedad inflamatoria del intestino

. En: Puntos de vista. #

colonoscopíaDiet, microbes, and host genetics: the perfect storm in inflammatory bowel diseases.

Autores: Leone V et al. Fuente: J Gastroenterol. 2013 March; 48(3): 315–321.

Las modificaciones en la flora intestinal, sobre todo ante los cambios en los patrones de alimentación actuales, parece ser que influyen sobre el huesped, genéticamente susceptible, lo que trae consigo la aparición de las enfermedades inflamatorias edl intestino. Estos mecanismos son revisados en el presente artículo, como un enfoque novedoso de la patogenia de dichas afecciones.

Tratamiento farmacológico del Síndrome hepatopulmonar

. En: Artículos de revisión. #

cirrosisPharmacological Treatment for Hepatopulmonary Syndrome.
Autores: Eshraghian A y cols. Fuente: Biomed Res Int. 2013; 2013: 670139.

Para conocer acerca de los resultados de los estudios en los que se han utilizado algunos medicamentos para el tratamiento del síndrome hepatopulmonar, los autores realizaron una revisión de artículos desde diferentes bases de datos médicas. Los fármacos empleados tienen como sustento la acción sobre la disminución en la producción de óxido nítrico. Hasta ahora, estos productos siguen constituyendo un puente entre el trasplante hepático, que continúa siendo la modalidad terapéutica más efectiva.

El procedimiento Stretta en el tratamiento de la ERGE

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

strettaStretta Radiofrequency Treatment for GERD: A Safe and Effective Modality.

Autores: Franciosa M y cols. Fuente: Gastroenterol Res Pract. 2013; 2013.

Este artículo se concentra en el procedimiento endoscópico Stretta, una modalidad terapéutica para la enfermedad por reflujo gastroesofágico. La evidencia disponible hasta estos momentos apoyan su seguridad, eficacia y durabilidad. Stretta reduce la exposición del esófago al ácido, disminuye la frecuencia de la relajaciones esofágicas transitorias, aumenta la satisfacción paciente y mejora la calidad de vida. De acuerdo con lo expuesto, constituye una opción terapéutica valiosa para esta enfermedad.

Endoterapia en la pancreatitis crónica

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

cpreEndotherapy in chronic pancreatitis
Publicado en: World J Gastroenterol. 2013 October 7; 19(37): 6156–6164.
Autores: Manu Tandan, D. Nageshwar Reddy

Todos los esfuerzos terapéuticos en Pancreatitis crónica se dirigen hacia el alivio del dolor así como el diagnóstico y tratamiento de las complicaciones asociadas. La terapia endoscópica ofrece muchas ventajas en estos pacientes cuando se presentan cálculos ductales, fugas, estenosis o pseudoquistes. La endoterapia ofrece amplias posibilidades de éxito con una morbilidad baja sobre todo si el paciente es seleccionado correctamente. El procedimiento se puede repetir y su fallo no es un obstáculo para la cirugía subsecuente. El artículo presenta las diferentes modalidades endoscópicas que pueden realizarse en estos casos.

Gastrostomía endoscópica percutánea: revisión de nuestra experiencia en los últimos cuatro años.

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

gastrostomía endoscópica percutáneaGastrostomía endoscópica percutánea: revisión de nuestra experiencia en los últimos cuatro años.

Publicado en la Revista de la Sociedad Andaluza de Patología Digestiva. 2013; 35 (4). Autores: González-Artacho C y colaboradores.

La Gastrostomía Endoscópica Percutánea (PEG) es el método de elección para asegurar la alimentación enteral en aquellos casos en los que no es posible la alimentación voluntaria, y el aparato digestivo sigue manteniendo su funcionalidad. Es una técnica segura pero no está exenta de complicaciones e implicaciones éticas y morales por lo que es imprescindible una buena selección de los pacientes candidatos a la misma. La experiencia del colectivo de autores, mostrada en este artículo, confirman estas aseveraciones. Los autores consideran que es importante llevar a cabo un protocolo de profilaxis antibiótica así como limpieza local antes del procedimiento, así como medidas de higiene de mantenimiento, ya que la mayoría de las complicaciones vienen derivadas de la infección de la herida.

Toshio Ito

. En: Historia. #

Toshio Ito (1904-1991) fue catedrático de Anatomía de la Universidad de Gunma, en Japón, universidad de la que fue decano, y eminente histólogo. Había estudiado en la Facultad de Medicina de Keio, donde se doctoró en 1936. Fue instructor y profesor ayudante en esta facultad, hasta que en 1941 pasó al Tokio Women’s Medicine Collage, donde permaneció hasta 1947. Realizó estudios de citología e histología comparada del hígado de los vertebrados, lo que le llevó al descubrimiento de las células almacenadoras de grasa (lipocitos, células estrelladas o células de Ito) de los espacios de Disse, estructuras a las que dedicó muchos trabajos (Okajima Folia Anat Jpn. 1952;24:243-58).

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