. En: Fechas señaladas.
El Ministerio de Salud Pública y la Sociedad Cubana de Hepatología anuncian la celebración en nuestro país del Día Mundial de la Hepatitis.
La actividad central está prevista para el próximo día 22 de julio, en el Salón A del edificio del Minsap. Está disponible el programa científico de este evento. La participación en el mismo será por invitación.
Does vitamin E cure nonalcoholic steatohepatitis?
La Enfermedad hepática por depósito de grasa no alcohólica (EHDGNA) es la manifestación hepática del síndrome metabólico, que van desde la simple esteatosis a la presencia de lesiones necroinflamatorias y fibrosis. Estas condiciones definen a la esteatohepatitis no alcohólica (NASH), que pueden progresar a cirrosis, insuficiencia hepática y carcinoma hepatocelular. Las intervenciones terapéuticas en NASH son limitadas y se centran en las modificaciones de los factores de riesgo y tratamientos farmacológicos orientados en la patogenia. Actualmente, el tratamiento se basa en lograr la reducción de peso y realizar ejercicios, con lo que se mejoran parámetros metabólicos e histológicos, aunque esos puntos finales son difíciles de alcanzar y sostener durante toda la vida, por lo que se mantiene la necesidad de disponer de tratamientos farmacológicos eficaces. Los autores de este trabajo recomiendan a sus pacientes que, además de ejercicio, pérdida de peso y tratamiento de los factores de riesgo, una dieta que contenga cantidades adecuadas de alimentos ricos en vitamina e y vitamina C.
Se considera que el manejo clínico de los pacientes con infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) representa un escenario ideal para demostrar la importancia de la medicina personalizada. Se trata de hacer una cuidadosa selección de los pacientes que necesitan tratamiento y de regímenes terapéuticos que puedan ser eficaces y bien tolerados. Una evaluación adecuada de las oportunidades y los riesgos asociados con la individualización del cuidado del paciente. En el contexto de la infección crónica de VHC, las preguntas claves son: ¿quién necesita tratamiento?; ¿éste será eficaz? Y ¿será bien tolerado por el enfermos? Estas respuestas pueden encontrarse en el artículo Personalized hepatitis C therapy: opportunities and pitfalls.
Una de las tendencias actuales en la terapéutica de la enfermedad hepática por depósito de grasa no alcohólica es el uso de las estatinas. En el ensayo Atorvastatin and Antioxidants for the Treatment of Nonalcoholic Fatty Liver Disease: The St Francis Heart Study Randomized Clinical Trial, un grupo de pacientes recibió tratamiento con atorvastatina 20 mg, vitamina C 1 g, y vitamina E IU 1.000 versus placebo. Los resultados mostraron la efectividad de la combinación terapéutica para reducir las probabilidades de tener esteatosis hepática después de 4 años de tratamiento activo.
Una interesante revisión de los mecanismos productores de hepatotoxicidad por los principales grupos de antibióticos se hace en el artículo Hepatic safety of antibiotics used in primary care. Conocimientos importantes, ahora disponibles en una revisión, tanto para los gastroenterólogos como para los médicos de atención primaria. Se hace énfasis en la adecuada selección del paciente y la vigilancia de estos casos en este nivel de atención.
La Colangiopatía Portal (CP) es una condición que ocurre en más del 80% de los pacientes con trombosis de la vena porta. Su verdadero impacto no es conocido. En el artículo Portal cholangiopathy: radiological classification and natural history, se investigó la relación entre las anomalías colangiográficas y los síntomas clínicos y su evolución en el tiempo. Se estudiaron 67 pacientes consecutivos con trombosis de la vena porta, no tumoral y no cirróticos, que siguieron un protocolo diagnóstico normalizado. Según los resultados en la angiografía y resonancia magnética fueron clasificados como no CP, CP grado I (mínimo de irregularidades), CP grado II (estenosis sin dilatación) y CP grado III (estenosis con dilatación). Estos cambios fueron relacionados con la presencia de síntomas. Se demostró que la CP es una complicación frecuente que se desarrolla y estabiliza precozmente después de una trombosis venosa portal y se convierte en sintomático en su forma más severa (grado III). Estos datos indican que las estrategias para prevenir el desarrollo de los síntomas son necesarios en los pacientes con PC grado III.
Review article: omega-3 fatty acids – a promising novel therapy for non-alcoholic fatty liver disease.
Las potencialidades de este producto y su uso promisorio en la enfermedad hepática por depósito de grasa no alcohólica.
Publicado en: Aliment Pharmacol Ther. 2010 Apr;31(7):679-92.
Para acceder a su contenido, utilice el acceso a Hinari que está disponible para los miembros del sistema de salud cubano.
Los mecanismos patogénicos que conducen al desarrollo del hepatocarcinoma en pacientes con infección por el virus de la hepatitis C son expuestos en el artículo A comprehensive analysis of the dynamic biological networks in HCV induced hepatocarcinogenesis.
Los autores muestran las relaciones entre el agente causal y el organismo humano en cada etapa de desarrollo de la enfermedad y aportan información sobre nuevos factores de riesgo para la progresión de esta neoplasia.
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