enfermedades del hígado

ulcera-sangrandoClinical utility of viscoelastic tests of coagulation in patients with liver disease

Autores: Mallett SV, Chowdary P, Burroughs AK. Fuente: Liver Int 2013; 33 (7): 961-974

Las alteraciones de la coagulación que ocurren en el paciente con enfermedad hepática crónica constituyen un tema recurrente en la literatura especializada. Además de las mediciones del tiempo de protrombina y del INR, se han ido incorporando a la práctica médica otros métodos que son capaces de ofrecer una visión más completa del proceso de coagulación. El presente trabajo hace una revisión de las publicaciones más relevantes en las que se han empleado los métodos viscoelásticos para el estudio de la coagulación y se ofrecen las consideraciones de los autores acerca de la importancia clínica de los mismos.

laboratorio-clinicoInterpreting an isolated raised serum alkaline phosphatase level in an asymptomatic patient.

Autores: Shipman KE y cols. Publicado en:  BMJ 2013; 346:f976.

Si la fosfatasa alcalina se eleva en un paciente asintomático y la bilirrubina sérica, transaminasas hepáticas, creatinina, calcio, función tiroidea, y el recuento  sanguíneo son normales, son varias las opciones que tiene que considerar el médico de asistencia. Este artículo analiza las causas más comunes de los niveles elevados de fosfatasa alcalina en un paciente asintomático y ofrece asesoramiento sobre las investigaciones pertinentes.

evento-hepatologia-y-tx

La sección de Hepatología de la Sociedad Cubana de Gastroenterología convoca al evento científico «Hepatología y Trasplante hepático» que tendrá lugar en el Centro de Investigaciones Médico-Quirúrgicas los días 25 y 26 de septiembre de 2013.

Coordinadores:

  • DrC Marcia Samada Suárez.
  • Dr Hanoi Hernández Rivero.
  • DrC Enrique Arús Soler

Sede del evento:

  • Centro de Eventos Hospital Cimeq.

Temas Centrales:

  • Actualización del diagnóstico y tratamiento de las hepatitis virales.
  • Actualización en el manejo de las hepatopatías crónicas y complicaciones de las cirrosis.
  • Actualización de las indicaciones del trasplante hepático.
  • Complicaciones en los pacientes con trasplante hepático.
  • Actualización en el manejo de tumores de hígado y vías biliares.

Modalidades para la presentación de los trabajos:

  • Conferencias magistrales.
  • Mesas redondas.
  • Poster.

Cuotas de inscripción:

  • $ 150 MN para delegados nacionales.
  • $ 150 CUC para delegados extranjeros.

Participantes:

  • Participarán 150 delegados, con prioridad en la inscripción para los primeros autores de los trabajos aceptados.

Envío de los resumenes:

  • los  resumenes serán enviados utilizando un formulario que deberá ser descargado desde este sitio. Se recibirán trabajos hasta el 30 de julio de 2013.
  • Descarga del formulario.

liver1Review article: is non-alcoholic fatty liver disease a spectrum, or are steatosis and non-alcoholic steatohepatitis distinct conditions?
Autor: Y. Yilmaz.  Fuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. Volumen 36, No. 9, pag. 815-823, Noviembre 2012

La enfermedad hepática por depósito de grasa no alcohólica se considera en la actualidad con un espectro clínico que va desde la esteatosis simple hasta la esteatohepatitis no alcohólica, que es causa de cirrosis. Hasta el presente se ha considerado al síndrome metabólico como el elemento fundamental en la patogénesis de la enfermedad. Sin embargo una nueva teoría considera que ambos eventos, la esteatosis simple y la esteatohepatitis no alcohólica constituyen dos entidades diferentes, no solo desde el punto de vista histológico sino también en su fisiopatología. Estos elementos se tratan en el artículo, a partir de una revisión crítica de la literatura reciente sobre el tema.

The diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease – availability and accuracy of non-invasive methodsliver1. Autores: Festi y colaboradores. Fuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. Volúme 37, No. 4, pag. 392–400.

Una revisión que incluye los distintos métodos no invasivos hoy disponibles para el diagnóstico seguro, la estratificación y el pronóstico del paciente con enfermedad hepática por depósito de grasa no alcohólica.

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uvsinfomeditoInvitamos a todos los colegas a participar en la discusión del caso clínico «Coloración amarilla de piel y mucosas,» preparado por el Dr. Manuel Lara Martín del hospital pediátrico Universitario ¨José Luis Miranda¨Servicio de Gastroenterología, Santa Clara, Villa Clara, y que está disponible en la sección de casos clínicos de la Universidad Virtual de Salud de Cuba.

Para participar con sus comentarios y sugerencias, los interesados deben registrarse previamente en la UVS.

El síndrome de Alagille (SA) es una enfermedad autosómica dominante multisistémica, con expresión variable. Las principales manifestaciones son: colestasis crónica, enfermedad cardíaca congénita, embriotoxón posterior en el examen ocular, fenotipo facial característico y vértebras en alas de mariposa. Es ocasionado por mutaciones en el JAGGED1 (más del 90%) y en el gen NOTCH2. El diagnóstico diferencial incluye: infecciones, enfermedades genético-metabólicas, atresia biliar, causas idiopáticas. La colestasis, el prurito intenso y los xantomas tienen indicación de coleréticos (ácido ursodesoxicólico) y otras medicaciones (colesteramina, rifampicina, naltrexona). En ciertos casos, la derivación biliar parcial externa ha resultado eficaz. El trasplante hepático está indicado en niños con cirrosis e insuficiencia hepática.

logo-schepatologiaUna novedosa alternativa cubana del interferón pegilado, superior en eficacia para el tratamiento de las hepatitis B y C crónicas, es desarrollado por el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB), aseguró Hugo Nodarse, jefe del Departamento de Investigaciones Oncológicas y otros proyectos, de la Dirección de Investigaciones Clínicas de esa prestigiosa institución.

En el Taller Nacional de Aplicación de Productos Biotecnológicos en Hepatología, que sesionó este viernes en el Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, en la capital, el especialista señaló que actualmente están en proceso de investigación y comenzarán los ensayos clínicos de un nuevo interferón que debe ser más efectivo, con un tiempo de acción más amplio, lo cual reduce el número de dosis en sus aplicaciones.

Significó que Cuba está implementando líneas de avanzada en este campo. Un ejemplo es el PEG-Heberón, que ya se emplea en la Isla y ha tenido muy buenos resultados clínicos en el tratamiento de las hepatitis B y C crónicas, y los coinfectados con el VIH.

Pedro López, investigador de la Dirección de Investigaciones Clínicas del CIGB, resaltó los logros alcanzados en las tres décadas de trabajo con las aplicaciones biotecnológicas en la Hepatología, entre los que sobresale la vacuna contra la hepatitis B, que ha permitido disminuir la incidencia de esta enfermedad y erradicarla en las edades más tempranas de la vida.

El doctor López subrayó que otra de las líneas de mayor impacto ha sido el estudio y desarrollo de los interferones, que comenzaron en el año 1981 con los leucocitarios.

Fuente: http://www.juventudrebelde.cu/ciencia-tecnica/2012-06-15/alternativa-biotecnologica-cubana-contra-las-hepatitis-b-y-c/

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