septiembre 2011 Archivos

Paciente que recibiendo un tratamiento estomatológico de endodoncia (TPR),  siente un dolor agudo y hace un movimiento antálgico brusco del cuello lo que provoca que el instrumento se desprenda de las manos del estomatólogo en la cavidad bucal, donde después de infructuosos esfuerzos no pudo ser localizado, desde el momento del accidente el paciente presenta dolor cervical alto. Es visto en el cuerpo de guardia donde el paciente no coopera a la laringoscopia indirecta,  indicándosele entonces un Rx de cuello lateral en hiperextension.

Colaboración:
Profesor. Oscar I Arbezún Ruiz. Hospital clínico-quirúrgico «Saturnino Lora»

Impresión Diagnóstica: Cuerpo extraño en hipofaringe.

Tratamiento recomendado
: Hipofaringoscopía y extracción bajo anestesia general.

Indicaciones

___ Fiebre elevada

___ Dolor intenso

___ Supuración

___ Abombamiento timpánico

___ Síntomas de complicación precoz de la otitis

Contraindicaciones

___ Otitis media tuberculosa

___ Sospecha de Tumor Glómico

___ Otitis media Sifilítica


Respuesta:


La respuesta correcta se corresponde con las opciones 1, 2, 4 y 5 para las indicaciones de la miringotomía y las opciones 1 y 2 para las contraindicaciones.


sir-oscar-wildeSir William Robert Wills Wilde (Marzo 1815 – 19 Abril 1876), nacido en Irlanda. Cirujano de oído y ojos, autor de trabajos destacados sobre medicina, arqueología y folclor particularizado a su país natal, más conocido como el padre de Oscar Wilde. Gratificado en 1864 con la orden de caballería por su contribución  a la medicina y su participación en el censo de Irlanda en 1841, la orden de la estrella norte por el rey Karl XV  de Suecia y el título de caballero en 1864. Se desempeño como oftalmólogo personal de la reina Victoria. Fue editor de la publicación Dublin Journal of Medical Science. Muere en 1876 a la edad de 61 años .