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técnicas endoscópicas

Limpieza y desinfección en endoscopia digestiva

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desinfeccion-endoscopiosLimpieza y desinfección en endoscopia digestiva

Autores: Santolaria S y cols.

Fuente: Gastroenterol Hepatol. 2007;30(1):25-35. Formato pdf

La endoscopia gastrointestinal, efectuada tanto con fines
diagnósticos como terapéuticos, puede ser un factor de riesgo para la transmisión de enfermedades bacterianas y virales. Por este motivo, la desinfección de los endoscopios y el material accesorio ha adquirido una gran importancia y se ha convertido en una necesidad ineludible que debe ser asumida por el personal médico y de enfermería que trabaja en las unidades de endoscopia digestiva. un gran número de sociedades científicas, relacionadas tanto con la endoscopia digestiva como con las enfermedades infecciosas, han publicado guías de práctica clínica, con normas y recomendaciones cuya implementación ha contribuido a disminuir la transmisión de infecciones tras la endoscopia digestiva. En este artículo se presenta el consenso de la Sociedad Española de Endoscopía Digestiva.

NBI en el cancer gastrico

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nbi-gastricThe endoscopic diagnosis of early gastric cancer

Autor: Kenshi Yao. Fuente: Ann Gastroenterol 2013; 26 (1)

En este artículo se muestran los principios básicos para el diagnóstico endoscópico del cáncer gástrico precoz, dividido en dos pasos. detección y carcaterización. Aparece el protocolo que siguen los autores para lograr una exploración óptima del estómago y la identificación de lesiones sospechosas o dudosas. Se incluye la exploración convencional con luz blanca, seguida de la técnica de NBI con magnificación.

Técnica de inmersión en las enfermedades de la mucosa duodenal

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duodenoscopio1La técnica de inmersión (TI) es un procedimiento
diagnóstico endoscópico en el que se utiliza el agua como medio para aumentar o magnificar la imagen de la se-gunda porción del duodeno en base a la ley de refracción (“efecto lupa”).  Su utilidad fue evaluada en el artículo Valor de la técnica de inmersión en el diagnóstico de las enfermedades de la mucosa duodenal. A pesar de sus potencialidades, la ténica no mejoró la visualización cuando se comparó con la cromoendoscopía y con la propia endoscopia estándar.

Fuente: Acta Gastroenterológica Latinoamericana – Vol 43 / Nº 1 / Marzo 2013.

Autores:   Héctor Emilio Bolzán y  Daniela Miravalle.

Nueva clasificación en la esofagitis eosinofílica

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esofagitis-eosEndoscopic assessment of the oesophageal features of eosinophilic oesophagitis: validation of a novel classification and grading.
Publicado en: Gut 2013; vol 62: 489-495.
Autores: Ikuo Hirano, Nelson Moy y coautores.

En este trabajo se propone y valida una clasificación para la esofagitis eosinofílica, basada en los hallazgos endoscópicos. Se toman en cuenta la presencia de lesiones características como anillos, surcos, exudados y edema, así como otros hallazgos como las estenosis o el aspecto de la mucosa en papel crepé. En el estudio se obtiene una buena concordancia entre los observadores, lo que avala el resultado. Con esta propuesta se pretende estandarizar la nomenclatura para la descripción endoscópica de esta afección.

Papel de la cirugía mínimamente invasiva en la patología esofágica benigna.

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Rol de la cirugía mínimamente invasiva en la patología esofágica benigna: reporte de una serie de casos.

En los últimos 15 años, ldilatacion-acalasiaa cirugía mínimamente invasiva ha mostrado grandes avances en la técnica quirúrgica y ha hecho posible la disminución de la morbimortalidad postoperatoria. Numerosos son los estudios que se han realizado en el seguimiento de patologías benignas susceptibles de ser abordadas por cirugía mínimamente invasiva, tales como enfermedad por reflujo gastroesofágico (RGE), hernia hiatal, divertículos esofágicos y acalasia, patologías que también en nuestro grupo de trabajo han sido tratadas con procedimientos mínimamente invasivos. Las indicaciones quirúrgicas para estas patologías están claramente establecidas en la literatura nacional e internacional y hemos seguido estrictamente estos protocolos1-3.

En este artículo, se analizan los resultados e indicaciones obtenidos por nuestro grupo en pacientes con patología esofágica benigna sometidos a diferentes técnicas quirúrgicas ya sea por vía laparoscópica o toracoscópica, y se comparan estos resultados con los resultados obtenidos en la era de la cirugía abierta publicados en la literatura internacional.

Nuevos métodos de hemostasia endoscópica

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ulcera-sangrandoEl tratamiento endoscópico hemostático para la hemorragia digestiva alta no varicosa se ha desarrollado en las últimas décadas. Estos elementos se resumen en el artículo New Endoscopic Hemostasis Methods. La inyección con epinefrina se debe acompañar de una segunda modalidad hemostática. La monoterapia tiene hoy día sus indicaciones específicas.Entre los productos que se han desarrollado en los últimos años sobresale el polvo adsorbente (Hemo-aerosol). Los clips hemostáticos completan el arsenal terapéutico.

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