Inicio > segmento biliopancreático

segmento biliopancreático

Necrosectomía pancreática endoscópica

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

cpre-pancreatitis1Necrosectomía pancreática endoscópica.

Autores: Köller Echalar J, Valenzuela Granados V.  Fuente: Rev. Gastroenterol. Perú. 2013; 33 (4).
La necrosectomía pancreática endoscópica es una opción de tratamiento mínimamente invasivo para remover la necrosis pancreática. Esta es una de las primeras aplicaciones de la cirugía endoscópica transluminal a través de un orificio natural (NOTES). Esta revisión permitirá conocer la efectividad técnica, efectividad clínica, indicaciones, limitaciones y complicaciones de la necrosectomía pancreática endoscópica.

Neoplasias quísticas pancreáticas: manejo diagnóstico-terapéutico.

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

ecografia-pancreasNeoplasias quísticas pancreáticas: manejo diagnóstico-terapéutico.
Autores: Ortega A. y cols. Fuente: RSAPD. 2013; 36 (6).
Las Neoplasias quísticas de páncreas suponen actualmente un reto para el gastroenterólogo. El incremento de su diagnóstico, probablemente relacionado con el uso extensivo de técnicas de imagen, y los problemas relacionados con su manejo hacen que debamos conocer en profundidad las características de cada una de las entidades que conforman este apartado de la patología pancreática. En el proceso diagnóstico cobra especial importancia la ultrasonografía endoscópica y el estudio del líquido aspirado. Algunas de estas lesiones requieren un abordaje eminentemente quirúrgico, mientras que en otros casos puede plantearse un seguimiento estrecho o incluso, una ablación mediante alcohol o alcohol/paclitaxel.

CPRE para la pancreatitis aguda biliar

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

tpancreas-cpreERCP for Gallstone Pancreatitis.
Autores: Fogel EL, Sherman S.
Fuente: N Engl J Med 2014; 370:150-157.

A partir de la presentación de un caso clínico, se revisan los conceptos actuales de la patogenia de la Pancreatitis aguda biliar y las recoemndaciones terapéuticas, con énfasis en el papel y momento de la CPRE. El autor analiza críticamente la literatura sobre el tema y emite recomendaciones sobre la base de su experiencia.

Utilidad de la CPRE en la colangitis aguda

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

cpreDiagnostic and Therapeutic Value of ERCP in Acute Cholangitis..
Autores: Buyukasik K y colaboradores. Fuente:ISRN Gastroenterol. 2013; 2013: 191729.

El espectro clínico de la colangitis aguda incluye las formas ascendente y fulminante, como extremos de la enfermedad, en la que se identifican otras intermedias. En este artículo se revisa su patogenia y el papel que influye el aumento de la presión coledocal. Igualmente, se discute el valor de la CPRE en aquellos casos que no han tenido respuesta al tratamiento.

Manejo endoscópico de las complicaciones de la pancreatitis

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

cpre-pancreatitis1Manejo endoscópico de las complicaciones de la pancreatitis
Autores:
Coronel E, Czul F, Gelrud A.
Fuente: Rev. gastroenterol. Perú. 2013 ; 33 (3).
Tanto la pancreatitis aguda como crónica causan diferentes complicaciones que antes del advenimiento de la terapéutica endoscópica tenían que ser tratadas con cirugía convencional. El avance de la endoscopía intervencionista nos ha permitido acceder al páncreas y tratar estas complicaciones efectivamente y con menor morbilidad para nuestros pacientes. Aproximadamente el 90% de las pancreatitis aguda son edematosas, tienen una resolución clínica temprana y sin complicaciones. Los pacientes que son admitidos con pancreatitis necrotizante están predispuestos a tener diferentes tipos de complicaciones tanto locales como sistémicas particularmente si hay falla orgánica. Por otro lado la pancreatitis crónica es un proceso inflamatorio crónico del páncreas en donde se ha establecido la fibrosis de la glándula con posible disfunción exocrina y/o endocrina. El objetivo principal de la terapéutica endoscópica en la pancreatitis crónica es aliviar la obstrucción y disminuir la presión del conducto pancreático con la intención de aliviar el dolor abdominal. En esta revisión vamos a hablar acerca de las indicaciones y técnica endoscópica para tratar las diferentes complicaciones de la pancreatitis como, drenaje de pseudoquistes, necrosectomía pancreática, manejo del síndrome de conducto desconectado y terapia endoscópica en pancreatitis crónica.

Utilidad de la ecografía abdominal en el estudio de las masas pancreáticas

. En: Para Residentes. #

ecografia-pancreasUtilidad de la ecografía abdominal en el estudio de las masas pancreáticas.

Autores: Martín-Algíbez A, Fernández-Vázquez I. Fuente: Revista de la Sociedad Andaluza de Patología Digestiva. 2013; 35 (4).

Con el desarrollo tecnológico, la introducción de las imágenes armónicas y la aplicación de los contrastes, la ecografía abdominal se ha convertido en una exploración de elevado valor diagnóstico en el estudio de las masas pancreáticas. Ante una lesión pancreática el reto diagnóstico es identificar las características de benignidad o malignidad de la misma. En concreto, el problema más habitual con el que nos enfrentamos en la práctica clínica es el diagnóstico diferencial entre la pancreatitis crónica que cursa como masa y el adenocarcinoma ductal. Además, el aumento progresivo de la utilización de pruebas de imagen hace que cada vez se detecten con más frecuencia lesiones focales pancreáticas de forma incidental. La mayoría son benignas, pero algunas de ellas tienen un potencial maligno importante por lo que es fundamental establecer un correcto diagnóstico para indicar, si es preciso, la resección de la lesión. La ecografía con contraste aumenta la precisión diagnóstica de la ecografía convencional: los procesos inflamatorios y los tumores neuroendocrinos captan contraste en fase arterial y el adenocarcinoma ductal no. Basándose en este criterio, la ecografía con contraste obtiene unas cifras de sensibilidad y especificidad muy elevadas en el diagnóstico del adenocarcinoma. Algo similar sucede en las lesiones quísticas, donde el estudio con contraste permite identificar a los pseudoquistes, que constituyen la lesión quística pancreática más frecuente, ya que no captan contraste, mientras que las neoplasias quísticas presentan captación en la cápsula y en los tabiques.

Pancreatitis Autoinmune

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

pancreatitisRecent advances in autoimmune pancreatitis: type 1 and type 2

Autores: Kamisawa T, Chari ST, Lerch MM, Kim MH, Gress TM, Shimosegawa T. Fuente: Gut 2013; 62:1373-1380.

Una revisión donde aparecen los criterios diagnósticos de la Pancreatitis Autoinmuine y su división en dos formas: tipo 1 y tipo 2. En este artículo se exponen las diferencias en cuanto a la presentación clínica y las estrategias terapéuticas para cada uno de ellos.

Pancreatitis Crónica

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

pancreatitis-cronicaChronic Pancreatitis: Definition, Etiology, Investigation and Treatment.
Autores: Mayerle J y cols. Fuente: Dtsch Arztebl Int. 2013 May; 110(22): 387–393.

Una revisión sistemática que incluyó la búsqueda de artículos publicados sobre el tema de la Pancreatitis Crónica, en la que se encuentran los elementos comunes relacionados con la definición, la etilogía, el resultado de los estudios para el diagnóstico así como la terapéutica.

1 2 3 4 5 6