Helicobacter pylori

El documento aumenta el nivel de exigencia sobre los tratamientos de erradicación de la bacteria, estableciendo un umbral mínimo de curación cercano al 90%. La bacteria Helicobacter pylori produce una infección crónica que causa la gastritis, la úlcera péptica y el cáncer de estómago, y es la infección más prevalente del planeta, ya que afecta a la mitad de la población mundial (y española). Ver más…

hpyloriColloidal bismuth subcitrate impedes proton entry into Helicobacter pylori and increases the efficacy of growth-dependent antibiotics.

Autores: E. A. Marcus, G. Sachs y D. R. Scott.
Fuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2015; 42 (7).

Debido a la resistencia a los antibióticos, el tratamiento de la infección por el Helicobacter pylori sigue siendo difícil. Por tal motivo, se ensayan regimenes distintos. En este artículo se aporta una interesante información sobre los mecanismos de acción del bismuto, para explicar la eficacia de este medicamento en la erradicación de la bacteria.

hpyloriKyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis.

Autores: Sugano K y cols.
Fuente: Gut. 2015; 64(9): 1353–1367.

La reunión de consenso de Kyoto centró su atención en la gastritis en toda su expresión clínica y de la misma derivó la propuesta de una nueva clasificación, basada en la etiología. Se consideró que la gastritis por helicobacter pylori, por su causa infecciosa, requiere ser tratada, esté o no el paciente sintomático, ya que la misma puede evolucionar hacia condiciones más serias como la úlcera péptica o el cáncer gástrico.


hpyloriLa infección por el Helicobacter pylori continúa en el centro de las publicaciones que en la actualidad se presentan en las principales revistas de la especialidad. Los siguientes artículos abordan diferentes aspectos de la patogenia, epidemiología y tratamiento de esta bacteria y han aparecido en entregas recientes:

La enfermedad está causada por una bacteria que se trata actualmente con combinaciones de antibióticos.
El descubrimiento de que la úlcera de estómago y muchas gastritis las causaba una bacteria Helicobacter pylori, no solo les consiguió un Nobel (y una infección) a sus autores, Barry J. Marshall y J. Robin Warren. También cambió por completo la forma de tratar la enfermedad: de la cirugía y los calmantes a las combinaciones de antibióticos. Tratándose de una infección, el siguiente paso es encontrar una vacuna. Y en ello está el equipo chino que ha publicado sus resultados en The Lancet, con una prometedora eficacia, de momento, del 72%. Ver más…

hpyloriHigh Helicobacter pylori cure rate with sitafloxacin-based triple therapy.

Autores: M. Sugimoto y colaboradores.

Fuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics (avance en línea).

Se presentan los resultados de un esquema de triple terapia contra el Helicobacter pylori que incluye a la fluoquinolona sitafloxacina. La tasa de erradicación resultó ser de un 92.2%. Ello se enmarca en los esfuerzos por encontrar soluciones a la resistencia a los antimicrobianos que produce esta bacteria.

Diseñan esquemas farmacológicos para sortear las limitaciones de algunos antibióticos. Investigan la presencia del microorganismo en relación con la microbiota gástrica.

El tratamiento convencional de la infección por Helicobacter pylori -un inhibidor de la bomba de protones y los antibióticos amoxicilina y claritromicina- ve mermada su eficacia por la resistencia a claritromicina, que aumenta en todo el mundo. Ante esa situación, se han propuesto otros esquemas terapéuticos, que mejoran las tasas de erradicación del microorganismo resistente, y que se han abordado en el XXVIII Curso de Avances en Antibioterapia, coordinado por Laura Cardeñoso, jefa del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario de La Princesa (Madrid). Ver más…

sangradoOptimal initiation of Helicobacter pylori eradication in patients with peptic ulcer bleeding.
Fuente: World J Gastroenterol. 2015 Feb 28; 21(8): 2497–2503.
Autores: Yoon H y cols.

Los autores recomiendan iniciar lo más pronto posible un esquema de erradicación del Helicobacter pylori en todo paciente que sangra por úlcera péptica. De acuerdo al método empleado, la confirmación de la infección muchas veces no se hace durante la hospitalización, por lo que los pacientes pierden la oportunidad de recibir la terapéutica.

hpyloriDiagnosis of Helicobacter pylori by invasive test: histology.

Autores: Lee JY, Kim N. Fuente: Ann Transl Med. 2015 Jan; 3(1): 10.

La detección segura del Helicobacter pylori es esencial para hacer su tratamiento. Dentro de los métodos diagnósticos, la histología tiene un papel importante ya que, además de confirmar la presencia del gérmen aporta información sobre el grado de inflamación y la existencia o no de atrofia, metaplasia intestinal o cáncer. El valor de este procedimiento se realza en este artículo de revisión donde podrá encontrarse información relevante acerca del sitio óptimo para la toma de muestras, los colorantes utilizados con mayor frecuencia y el valor de la densidad de las bacterias. También se analizan los distintos escenarios clínicos de la infección.

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