colon y recto

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La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto digestivo, de causa desconocida. Esta enfermedad se caracteriza por un curso crónico con alternancia de períodos de actividad con períodos de remisión clínica. En el artículo Proctitis ulcerosa activa y refractaria: Una puesta al día, se revisan los conceptos actuales para el diagnóstico y la terapéutica.

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Una alternativa para mejorar la limpieza del colon con mayor aceptación por el paciente, aparece en el artículo Low-volume polyethylene glycol plus ascorbic acidorbic acid for bowel preparation for colonoscopy. Se comparó la preparación clásica con 4 litros de polietilenglicol con otra a base de 2 litros de polietilenglicol más ácido ascórbico. Con esta variante, se logra una buena preparación en el 91 % de los pacientes. Este trabajo está publicado en la Scandinavian J Gastroent 2010; 45(11):1380-6. Para consultar el texto completo hay que buscar el título a través de Hinari

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Parece ser que no existe ninguna relación causal entre la enfermedad diverticular del colon y las neoplasias a ese nivel. En un estudio que incluyó a 288 pacientes, no se demostró que la diverticulitis fuera un factor de riesgo. Este trabajo, «There is no increased risk for colorectal cancer and adenomas in patients with diverticulitis: a retrospective longitudinal study«, acaba de ser publicado en Colorectal Disease (Volume 12, Issue 11, pages 1122–1126, November 2010). No se justifica por tanto la realización de colonoscopía de vigilancia, después de una inicial negativa de cáncer, en aquellos pacientes que hayan presentado episodios de diverticulitis. Consulte el texto completo a través de Hinari.

Se presenta un caso recogido en la literaura en el que debido a la presencia de un tumor rectal metastásico, el aumento de la presión intraluminal condujo a la formación de un divertículo gigante. Una experiencia interesante, a tener en cuenta por nuestros especialistas durante la colonoscopía: Giant sigmoid diverticulum with coexisting metastatic rectal carcinoma: a case report (formato pdf).

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La colitis microscópica cursa con una diarrea acuosa y en su patogencia se han relacionado ciertos medicamentos. En ese grupo se incluyen los inhibidores de la bomba de protones. En el artículo Proton pump inhibitor use is associated with an increased risk for microscopic colitis: a case–control study,  se confirma esta relación. Para leer el texto completo del artículo, publicado en Alimentary Pharmacology & Therapeutics, Volume 32, número 9, páginas 1124–1128, noviembre de 2010, utilice el vínculo con Hinari, disponible en nuestra red de salud.