Debido a la pobre concordancia entre la endoscopía y la histología, la biopsia gástrica sigue siendo el patrón de oro para el diagnóstico de gastritis crónica. La atrofia es el marcador actual de progresión de gastritis crónica. El sistema de cromoendoscopía virtual, permite una mejor observación de la mucosa gástrica. En el artículo Gastritis crónica atrófica: concordancia endoscópica, histológica, lesiones asociadas y aplicación de la cromoendoscopia virtual se realizó una evaluación de la concordancia entre el sistema de clasificación endoscópica de Kimura-Takemoto y el sistema histológico OLGA, utilizando la cromoendoscopia virtual, que ayudó notablemente a mejorar la correlación entre ambas pruebas.
. En: Casos clínicos. 
A partir de un caso clínico, se hace una revisión de los efectos del naproxeno, fármaco de uso extendido en la asistencia médica. El naproxeno es un derivado del ácido propílico AINE que rara vez ha sido reportada por causar lesiones hepáticas.
. En: Artículos de autores cubanos.
Utilidad de propofol versus midazolam más petidina en la realización de la colonoscopía
González-Carbajal Pascual M, Zayas Berbes M, Sáez Baños M, Abreu Vázquez MR, Martínez Leyva L.
Acta Gastroenterol Latinoam 2011;41:214-220
La colonoscopía es el método de elección para evaluar el estado de la mucosa del colon. El el dolor y otras molestias que produce el procedimiento hacen que sea mucho mejor que se realice bajo una adecuada sedo-analgesia y los propios pacientes lo solicitan. Mundialmente, es creciente la tendencia a realizar la colonoscopía tanto con anestesia como con sedación, lo que equivale a humanizar la exploración. Es por ello que los autores realizaron el presente estudio donde evaluan la eficacia y seguridad del propofol versus midazolam más petidina durante la realización de la colonoscopía diagnóstica y terapéutica.
El proceder se evaluó en tres instituciones cubanas y se concluyó que el empleo de propofol y el de midazolam más petidina son igualmente eficaces en la realización de la colonoscopía, pero el propofol resulta más seguro como método de sedación profunda que el midazolam más petidina.
Cuando se realiza una endoscopia, ahora resulta más fácil observar pruebas indirectas de la presencia de una infección por Helicobacter pylori, dado el avance de nuevos métodos, incluyendo la ampliación de las imágenes de banda estrecha o la endomicroscopía confocal. Otras pruebas se han desarrollado o mejorados sus técnicas. Estos elementos se tratan en el artículo Diagnosis of Helicobacter pylori.
El objetivo del tratamiento médico en pacientes con Colitis ulcerosa es inducir rápidamente una remisión libre de esteroides y al mismo tiempo prevenir las complicaciones de la propia enfermedad y su tratamiento. La elección del tratamiento depende de la gravedad, localización y el curso de la enfermedad. En el artículo Current treatment of ulcerative colitis, se ofrece un panorama general, orientada a la práctica de las cuestiones claves en el tratamiento de la colitis ulcerosa. Las recomendaciones se basan en las directrices de consenso publicadas derivadas de directrices nacionales e internacionales sobre el tratamiento de la colitis ulcerosa.
- Para saber más sobre el tema: Update on the management of inflammatory bowel disease: specific role of adalimumab
Endoscopy and antiplatelet agents. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline
Una evaluación actualizada, teniendo en cuenta que existen nuevos datos que permiten una mejor evaluación del riesgo de sangrado o de fenómenos trombóticos en estos pacientes, la duración necesaria de interrupción de los fármacos antiagregantes antes de endoscopia, la utilización de procedimientos alternativos (principalmente para CPRE) y de métodos endoscópicos que pueden utilizarse para evitar hemorragias (sobre todo despuñes de la polipectomía en el colon).
Cada año, más de medio millón de personas en todo el mundo se diagnostican con un carcinoma hepatocelular. Las tasas más altas de incidencia están en aquellas regiones donde la infección por el virus de la hepatitis B (VHB) es endémica: sudeste de Asia y el África subsahariana. Esta neoplasia rara vez se produce antes de la edad de 40 años y alcanza un pico en aproximadamente 70 años de edad.
En este artículo se hace una revisión actualizada de los factores de riesgo y de las modalidades terapéuticas actuales.
. En: Puntos de vista.
Proton pump inhibitors: uncommon adverse effects. (formato pdf)
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) constituyen uno de los medicamentos que más se prescriben para varias enfermedades digestivas. A pesar de su buen perfil de seguridad, los IBP tienen efectos adversos potenciales, los que se comentan en este artículo de revisión. Se incluyen el síndrome de rebote de hipersecreción ácida, fracturas óseas, nefritis intersticial, trastornos electrolíticos, neumonía, infección entérica y deficiencia de vitamina B12. Es importante conocer sobre estos efectos adversos, de manera que los IBP se usen apropiadamente y se tenga en cuenta la relación riesgo/beneficio.
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