celiacaLos anticuerpos Antitransglutaminasa (anti-tTG) son sintetizados en el intestino y su presencia parece tener valor para predecir una futura enfermedad celíaca (EC). En el ensayo clínico
Cryptic genetic gluten intolerance revealed by intestinal antitransglutaminase antibodies and response to gluten-free diet se investiga si la presencia de estos anticuerpos en la mucosa intestinal representa una etapa temprana de la intolerancia del gluten incluso en ausencia de daño intestinal. Parece ser que este hallazgo podrá tener importantes aplicaciones en el diagnóstico y la terapéutica de la EC.

pseudopoliposPublicado en la revista Arquivos de Gastroenterología, Consensus guidelines for the management of inflammatory bowel disease. Aborda el manejo de la fase aguda de la enfermedad y de la remisión, tanto para la colitis ulcerosa como para la enfermedad de Crohn. Se revisan los fármacos que en la actualidad se utilizan, su mecanismo de acción y las precauciones para su prescripción. El consenso es producto de varias sesiones científicas de expertos locales.

reunion-sociedadEn la recién finalizada sesión científica de la Sociedad Cubana de Gastroenterología, a partir de una presentación realizada por el Dr. Héctor Hernández Garcés, del Instituto de Gastroenterología, quedaron definidas las formas en que se deberán hacer los reportes endoscópicos de las entidades más importantes de este segmento del tubo digestivo, según clasificaciones internacionales desarrolladas por grupos de expertos. Ver más…

llanio

La última sesión científica de la Sociedad Cubana de Gastroenterología trajo profundas emociones y resultó de un particular interés para los participantes. Los sentimientos más profundos, el orgullo de la práctica de una profesión, salieron a flor de piel al venerar a la figura del Padre de la Gastroenterología Cubana, el Profesor Raimundo Llanio Navarro, que acompañado de su amada Florita y su solícita nieta, estuvo hasta el final de la actividad, en la que en breve documental, los presentes conocimos de su veta artística y escuchamos un hermoso poema de amor de su autoría.

Como si no bastara, otra noticia hizo estallar ovaciones en el plenario: el profesor Manuel Paniagua Estévez, actual Presidente de la Sociedad Cubana de Gastroenterología fue seleccionado por el Centro Bibliográfico Internacional, perteneciente a la Universidad de Cambridge, Inglaterra, dentro del grupo de las 100 personalidades del año 2011, por su trayectoria profesional y el aporte a la solución de problemas de la práctica profesional en el contexto de su nación. Ver más…

ablacion-apcEctasia vascular gástrica antral.  Tratamiento endoscópico con argón plasma coagulación (APC)

Se presentan las experiencias del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso en la utilización del argón plasma para el tratamiento de un grupo de pacientes con Ectasia Vascular Antral. La misma es una causa poco frecuente de sangrado digestivo alto. El grupo expone los elementos técnicos básicos y los resultados alcanzados con estos pacientes.


0

220px-baruch_samuel_blumbergLa fecha elegida para la celebración del Día Mundial de la Hepatitis es la del nacimiento de Baruch Samuel Blumberg, científico estadounidense que identificó el virus de la hepatitis B en 1967 y dos años después desarrolló la primera vacuna preventiva frente a esta enfermedad.

Nacido en Nueva York en 1925, el Dr. Blumberg obtuvo el Premio Nobel de Medicina en 1976, compartido con Carleton Gajdusek, por sus hallazgos relacionados con el origen y la propagación de las enfermedades infecciosas víricas.

Trabajó en los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos entre 1957 y 1964, año en que se trasladó a Filadelfia para desarrollar su actividad en el Fox Chase Cancer Center. Fue profesor de medicina y antropología de la Universidad de Pennsylvania desde 1977, y en 1999 se convirtió en el primer director del Instituto de Astrobiología de la NASA. Falleció el pasado 5 de abril a causa de un infarto de miocardio.

El descubrimiento del VHB se considera uno de los grandes avances médicos del siglo XX, pero en realidad su consecución no era lo que Blumberg se proponía. La fortuna y el azar, eso que llaman serendipia,  contribuyeron al hallazgo. Como antropólogo médico, investigaba el papel de la herencia en la susceptibilidad a determinadas enfermedades. Para ello, su equipo recogía muestras de sangre de poblaciones de todo el mundo con el fin de buscar diferencias genéticas. Sin embargo, dado que la tecnología de entonces no permitía analizar las muestras a nivel genético, empleaba un método indirecto basado en el estudio de pacientes hemofílicos, ya que al ser receptores de múltiples transfusiones estaban expuestos a proteínas que no habían heredado ellos mismos, sino que las habían adquirido de los donantes. Por ese motivo, los hemofílicos producían anticuerpos contra los antígenos de los donantes. Blumberg decidió utilizar anticuerpos de enfermos hemofílicos con las muestras de sangre que habían recogido y observó un emparejamiento inusual entre un anticuerpo de un paciente de Nueva York con una muestra sanguínea de un aborigen australiano. Aquel hallazgo condujo a la confirmación de que aquel antígeno australiano, tal como se llamó,  causaba hepatitis B, lo cual llevó a la identificación del virus.

Hernia Hiatal
La asociación de los distintos tipos de Hernia hiatal con la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico y las hipótesis que lo explican, así como las novedades en el tratamiento quirúrgico.
Ahora se entiende que los factores anatómicos y fisiológicos desempeñan papeles importantes, pero independientes, en la patogenia de la ERGE.
De los distintos tipos de hernia de hiato (tipos I, II, III y IV), la tipo I (deslizamiento) está estrechamente asociadas con la enfermedad por reflujo. Una mejor comprensión de esta asociación explica el por qué la ERGE puede conducir a esofagitis por reflujo, esófago de Barrett y adenocarcinoma esofágico.

cromoendoscopiaLa cromoendoscopia de magnificación es una nueva y atractiva herramienta que permite un análisis detallado de la arquitectura morfológica de los orificios de las criptas de la mucosa. En el artículo de revisión Diagnóstico de las lesiones neoplásicas y no-neoplásicas y predicción de la invasión submucosa del cáncer colorrectal temprano durante la colonoscopia, se describe la eficacia de la cromoendoscopia de magnificación y de la colonoscopia de magnificación con NBI para el diagnóstico diferencial de las lesiones colorrectales, incluyendo una distinción entre lesiones neoplásicas y no-neoplásicas y también entre cáncer temprano tratable endoscópicamente o no. Los colonoscopistas pueden predecir la profundidad de la invasión del cáncer colorrectal por medio de la cromoendoscopia de magnificación, la colonoscopia de magnificación con NBI y a través del signo de no-levantamiento.