Artículos de revisión

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Proton pump inhibitor side effects and drug interactions: Much ado about nothing?
Los inhibidores de la secreción de ácido son medicamentos de uso extenso en la práctica asistencial, considerados seguros, pero que tienen también riesgos y reacciones adversas.
En este artículo se hace una excelente revisión de las consecuencias del uso de estos fármacos, con énfasis en el mecanismo mediante el cual pueden inhibir los efectos del Clopidogrel, así como incrementar el riesgo de fracturas patológicas y de contraer infección por Clostridium difficile.

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Una revisión de los mecanismos celulares y moleculares involucrados en la patogenia de la diarrea infeciosa. El papel de los distintos gérmenes y algunos factores relacionados con la virulencia. Las alteraciones en el transporte iónico y la acción de algunos neurotransmisores.

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En la contispación crónica se reconocen las alteraciones sensomotoras como el principal mecanismo responsble de la fisiopatología de este síndrome. En el artículo Pathophysiology of colonic causes of chronic constipation, se revisan los conocimientos actuales, derivados de investigaciones en animales y en seres humanos, así como los métodos diagnósticos disponibles.

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La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto digestivo, de causa desconocida. Esta enfermedad se caracteriza por un curso crónico con alternancia de períodos de actividad con períodos de remisión clínica. En el artículo Proctitis ulcerosa activa y refractaria: Una puesta al día, se revisan los conceptos actuales para el diagnóstico y la terapéutica.

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La controversia continúa. Los estudios epidemiológicos han demostrado una relación inversa entre la frecuencia de la infección y la ERGE y el esófago de Barrett. En pacientes ulcerosos que han recibido tratamiento erradicador, se ha observado un aumento del riesgo de desarrollar ERGE. Parece ser que ciertos genotipos proinflamatorios ejercen un efecto protector en algunos pacientes. El tema resulta ser muy interesante, según se analiza en la lectura del artículo Gastroesophageal Reflux Disease and Helicobacter pylori: What May Be the Relationship? (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2912116/?tool=pubmed).

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Aunque la patogenia de las enfermedades inflamatorias del intestino no está bien esclarecida aún, en los momentos actuales resurge con fuerza la teoría de la infección bacteriana. Ello se refuerza por los resultados de nuevas investigaciones que han aportado evidencias, las que se discuten en el excelente artículo de revisión The Role of Bacteria in the Pathogenesis of Inflammatory Bowel Disease. Este trabajo está disponible en PubMed Central y fue publicado por la revista Gut and Liver. (disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2956340/?tool=pubmed)

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Una revisión actualizada de los aspectos más novedosos del diagnóstico y tratamiento del esófago de Barrett. Las clasificaciones endoscópicas más utilizadas, el papel de la cromo endoscopía, las estrategias de diagnóstico y de vigilancia en los casos con displasia.

Todos estos elementos se presentan en el artículo de revisión «Esófago de Barrett».