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Artículos de revisión

Inhibidores de la bomba de protones: comentario para buenas prácticas en su prescripción.

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farmacosInhibidores de la bomba de protones: comentario para buenas prácticas en su prescripción.

Un artículo en el que se realiza una revisión bibliográfica acerca de buenas prácticas de prescripción farmacológica con los inhibidores de la bomba de protones a partir de la dispepsia, como síntoma o síndrome que se expresa en las entidades clínicas en las que se utilizan estos medicamentos, para demostrar que no se justifica una política en salud que no tenga un índice costo-beneficio viable, así como la necesidad de informar a los profesionales de la salud sobre la repercusión de los mismos en la calidad de vida de los pacientes aquejados de dispepsia.

Autores: Valdés Guerra AM y cols.

Fuente: MEDICIEGO 2012; 18 (No. Esp.)

Enfermedades gastrointestinales eosinofílicas

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tuboLas enfermedades gastrointestinales que cursan con eosinofilia están experimentando en la actualidad un incremento de su reporte y se está ganando más en su conocimiento fisiopatológico y manejo clínico. En el artículo Eosinophilic Gastrointestinal Diseases: Review and Update se revisan los elementos más importantes de las entidades que conforman este grupo (esofagitis eosinofílica, gastritis y gastroenteritis eosinofílica,enteritis y colitis eosinofílica). Se incluyen los mecanismos fisiopatológicos y la terapéutica, con énfasis en las modalidades ya establecidas y en los que se investiga en la actualidad.

Esófago de Barrett

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barrett1The role of endoscopy in Barrett’s esophagus and other premalignant conditions of the esophagus

Preparadas por The Standards of Practice Committee of the American Society for Gastrointestinal Endoscopy, las recomendaciones para el diagnóstico y seguimiento del paciente con esófago de Barrett. El papel de la ablación endoscópica y de las nuevas técnicas endoscópicas hoy disponibles.

Se incluyen además recomendaciones para la conducta a seguir con otras situaciones: acalasia, tilosis, antecedentes de neoplasias del árbol respiratorio o de ingestión de cáusticos.

Acalasia: controversias en el tratamiento

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acalasiaLa Revista Colombiana de Gastroenterología publica en su edición más reciente, en la sección correspondiente a las Controversias en Gastroenterología, los artículos:

Ambos contienen elementos a favor y en contra del tratamiento endoscópico y del quirúrgico, con conceptos actualizados, estadísticas y opiniones.

Patogenia de la diarrea infecciosa

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tuboInfectious diarrhea.
Esta revisión destaca los mecanismos celulares y moleculares asociados a  la diarrea produccida por las tres clases de agentes infecciosos, es decir, bacterias, virus y parásitos. Se  menciona el mecanismo de la diarrea secretora a través de los ejemplos clásicos del V.  cholerae para la diarrea secretora,  el Clostridium difficile y la Shigella como agentes de la diarrea inflamatoria y de la Escherichia coli para discutir los avances recientes en la alteración de la absorción epitelial de iones. Finalmente, se discuten la Giardia lamblia y la Entamoeba histolytica  como ejemplos de la diarrea parasitaria.

Linfomas gastrointestinales

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examen-abdomenEl linfoma gastrointestinal primario abarca al 10-15% de todos los linfomas no-Hodgkin y al 30-40% de los linfomas extraganglionares. Aproximadamente el 60-75% proliferan en el estómago. El tratamiento antibiótico de los linfomas MALT  I con infección asociada al Helicobacter se asocia con una tasa de remisión elevada. La quimioterapia, radiación y cirugía se emplean en la etapas más avanzadas así como en los casos resistentes a la terapia conservadora y los no asociados con la infección por Helicobacter pylori.
Helicobacter pylori Eradication Therapy: Current Availabilities.

Pancreatitis post CPRE. Factores de riesgo asociados con el paciente y con el procededimiento.

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cprePancreatitis post CPRE. Factores de riesgo asociados con el paciente y con el procededimiento.
La identificación de factores que incrementan el riesgo de pancreatitis post colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (post CPRE) es de considerable importancia . Muchos estudios se enfocan en los factores relacionados con el paciente y con el proceder. El objetivo de este trabajo fue revisar los factores implicados en la aparición de la pancreatitis post CPRE, aquellos relacionados con el paciente, el procedimiento y con el endoscopista. Los factores relacionados con el paciente están bien establecidos e incluyen: la disfunción del esfínter de Oddi, el género femenino y la pancreatitis previa, mientras que los factores asociados con la realización de la CPRE incluyen la esfinterotomía de precorte y la inyección de contraste en el conducto pancreático. Un adecuado conocimiento de estos factores y una clara valoración individualizada de cada paciente e indicación, conociendo la relación riesgo-beneficio de la CPRE es fundamental para la prevención de la pancreatitis post CPRE.

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