Síndrome de intestino irritable: ¿Un trastorno
funcional? (descaga pdf).
Autores: Man F, Bustos Fernández LM. Fuente: Acta Gastroenterol Latinoam 2013;43:321-334.
El síndrome de intestino irritable (SII) es una patología altamente prevalente por la que consulta hasta un tercio los pacientes en el consultorio del gastroenterólogo. Ello conlleva enormes gastos directos e indirectos para su diagnóstico y tratamiento. Sin embargo, la fisiopatología no ha sido dilucidada aún y las opciones incluyen alteraciones de la sensopercepción, trastornos motores, del eje cerebro-intestinal, efecto de la ansiedad y el stress, modulación del dolor y de receptores de serotonina, entre otros. Al no disponer tampoco de un marcador biológico específico, ha sido considerado como un diagnóstico por exclusión, una vez descartadas las patologías orgánicas que pudieran explicar los síntomas. Todo ello ha motivado que el SII sea considerado como un trastorno funcional. Recientemente los estudios de los cambios en la microbiota intestinal han ganado fuerte interés entre los investigadores. El estudio del síndrome de sobrecrecimiento bacteriano intestinal, la acción de los antibióticos sobre la flora intestinal, el síndrome de colon irritable post-infeccioso, la acción de los probióticos y también la malabsorción de algunos azúcares han demostrado ser probables partícipes de la fisiopatología del colon irritable. En la presente revisión se resume el conocimiento actual de la literatura publicada sobre los temas mencionados, teniendo en cuenta que estos mecanismos fisiopatólgicos no explican la totalidad de los casos.
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