Una revisión que aborda los aspectos más relevantes del diagnóstico y la terapéutica de los pacientes con hemorragia de origen oscuro. Se analiza el rendimiento de los procedimientos disponibles para llegar a identificar la fuente de la hemorragia. Finalmente, se hace una propuesta de una secuencia de intervenciones clínicas.
Hemorragia digestiva de origen oscuro: Orientación diagnóstica y terapéutica.
Screening for colorectal cancer: established and emerging modalities. Un artículo en el que se muestran los métodos que están siendo evaluados para su utilización en los programas de detección del cáncer colorrectal. Es conocido que más del 95 % de los pacientes con esta neoplasia pueden beneficiarse con una cirugía curativa si el diagnóstico se hace en estadios tempranos o como pólipos premalignos. Los métodos actuales incluyen marcadores moleculares que pueden ser identificados en las heces o en la sangre de los pacientes. En este trabajo se hace una revisión crítica de estos métodos y sus potencialidades y se considera la posibilidad de que en el futuro puedan sustituir a las técnicas actuales.
. En: Recomendaciones del Editor. 
Las estenosis esofágicas constituyen un problema común en la práctica de Gastroenterología. En general, el abordaje de las estenosis esofágicas benignas o malignas es diferente y requieren de un enfoque terapéutico diferente. En la práctica clínica diaria, la colocación de una endoprótesis es una modalidad utilizada para la paliación de las estenosis malignas incurables que provocan disfagia. Existen alternativas cuando ocurren dificultades con las mismas como la migración, la obstrucción por alimentos o el sobrecrecimiento tumoral. Por su parte, para las estenosis benignas, la dilatación (neumática o mecánica) continúa siendo la piedra angular del tratamiento. En el artículo Endoscopic Management of Difficult or Recurrent Esophageal Strictures, se discute acerca de las modalidades de tratamiento endoscópico utilizados con más frecuencia para el manejo de las estenosis benignas y malignas, basado en la literatura disponible y se ofrece información útil para la práctica clínica diaria.
Insuficiencia Renal en el paciente cirrótico
Un artículo en el que se revisan los mecanismos fisiopatológicos relacionados con el deterioro renal en un paciente con hepatopatía crónica, con un aumento de la retención de sodio y agua libre y la consiguiente formación de ascitis con sus consecuencias clínicas.
Igualmente, se aportan evidencias acerca de la mejor forma para el manejo clínico de estos casos. El tratamiento de estos pacientes dependerá del grado de severidad del malfuncionamiento renal y de las complicaciones que presente.
. En: Historia.
La enfermedad celíaca, también llamada enteropatía
sensible al gluten, fue descrita por pirmera vez por
Samuel Gee en 1888, aunque descripciones similares de
síndromes malabsortivos crónicos habían sido publicados
en épocas anteriores.
La causa de la enfermedad celíaca era inexplicable,
hasta que el pediatra alemán Willem K. Dicke asoció el
consumo de pan y cereales a cuadros diarreicos. Esta
observación se corrobora durante períodos de recortes
de alimentos en la segunda guerra mundial, donde el
pan era sustituido por otros alimentos. Una vez que el
pan es reintroducido tras la guerra, Dicke inicia experimentos
controlados con niños diagnosticados de enfermedad
celíaca. La lesión en la parte proximal del intestino delgado es
descrita por primera vez en 1954. Los
. En: Recomendaciones del Editor.
An update on treatment of genotype 1 chronic hepatitis C virus infection: 2011 practice guideline by the American Association for the Study of Liver DiseasesGhany MG, Nelson DR, Strader DB, Thomas DL, Seeff LB; American Association for Study of Liver Diseases. Hepatology. 2011 Oct;54(4):1433-44.
La infección por el virus de la hepatitis C (VHC), específicamente la causada por el genotipo 1, constituye un problema de salud creciente en el mundo. De utilidad para muchos médicos, en la siguiente publicación se expone una actualización de las guías de la «Asociación americana para el estudio de las enfermedades hepáticas» relacionadas con el tratamiento de esta enfermedad. Con especial interés, se tratan aspectos relevantes relacionados con novedosas opciones terapéuticas, como el uso de nuevos inhibidores de proteasas.
. En: Recomendaciones del Editor.
El Carcinoma gástrico es la segunda causa de muerte por cáncer en todo el mundo, por lo que resulta importante su oportuna detección y el diagnóstico precoz, sobre todo para que mejore el pronóstico de los pacientes. En el artículo Application of magnifying narrow-band imaging endoscopy for diagnosis of early gastric cancer and precancerous lesions, se confirma que la aplicación de NBI es superior a la endoscopia convencional en el diagnóstico del cáncer gástrico y lesiones gástricas precancerosas y puede ser utilizada para la detección precoz de los tumores malignos del estómago. Resulta de interés además el reconocimiento de las lesiones y cambios morfológicos que pueden ser apreciados mediante esta técnica y que fueron muy bien estudiados por los autores de esta investigación.
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