. En: Artículos de autores cubanos.
Malignant fibrous histiocytoma of the small bowel with colon metastasis
Con este título aparece una descripción de caso que muestra la historia de un paciente z quien se le diagnosticó esta variante de tumos mediante enteroscopia de doble balón. El proceder fue realizado en nuestro Instituto Nacional de Gastroenterología y publicado en la revista Endoscopy.
. En: Propuestas del Editor.
El Dr. Henry Cohen, quien en fecha reciente fue electo Presidente de la Organización Mundial de Gastroenterología, se encuentra en Cuba participando en el evento científico «Gastroenterología´2011«, que sesiona desde el día desde el 23 de mayo en el Centro de Eventos Latinoamericanos, CELAMED.
El Profesor Cohen inauguró las sesiones del evento con la conferencia «Organización Mundial de Gastroenterología: un compromiso global». En la misma ofreció una panorámica de la misión principal del organismo que ahora dirige y los principales programas que lleva adelante.
Hizo referencia entre otros, a los siguientes temas:
Resultó muy interesante para el auditorio conocer acerca de la voluntad del organismo para que todas las sociedades científicas de la especialidad que pertenecen a la organización, la de nuestro país entre ellas, tengan representación de sus miembros en esas actividades.
. En: Artículos recomendados.
En una interesante exposición, el Profesor uruguayo Henry Cohen presentó a los asistentes al evento científico «Gastroenterología´2011» las novedades del tratamiento para la erradicación de la infección por el Helicobacter pylori.
Expuso los resultados alcanzados con la triple terapia y la experiencia que hay sobre el tema a nivel mundial. Paralelamente, mostró los resultados de los esquemas terapéuticos secuenciales, la cuádruple terapia y la terapia híbrida. Es posible, según su criterio, que estemos asistiendo al fin de la triple terapia como estrategia de erradicación.
Fue enfático el ponente en resaltar la importancia de realizar estudios en el ámbito de nuestra región, donde la prevalencia de la infección es alta y se ha observado un índice elevado de resistencia a la Claritromicina.
Colaboración: Dr. Niuvisvey Duarte Castillo.
. En: Artículos recomendados.
La localización más frecuente de colitis ulcerosa (UC) es el colon distal. Para un manejo integral en la conducta con estos pacientes es precisa la combinación de un diagnóstico rápido, un correcto enfoque terapéutico y un programa de seguimiento apropiado. Con ello se puede acortar la duración de los síntomas, inducir una remisión prolongada, mejorar la calidad de vida del paciente y optimizar el uso de los recursos sanitarios. Estos elementos se discuten en el artículo Recent advances in the management of distal ulcerative colitis
. En: Artículos recomendados.
Role of proton pump inhibitors in the management of peptic ulcer bleeding
El sangrado de la úlcera péptica es un grave problema médico con alta morbilidad y mortalidad. La terapia endoscópica reduce significativamente la probabilidad del resangrado, la necesidad de cirugía y la mortalidad en pacientes con úlceras pépticas sangrantes y en la actualidad se recomiendan como la primera modalidad hemostática para estos pacientes. Una revisión sistemática actualizada muestra que la terapia con inhibidores de la bomba de protones antes de la endoscopia reduce significativamente la proporción de casos con estigmas importantes.
. En: Artículos recomendados.
El término enfermedad inflamatoria intestinal (EII) ha englobado clásicamente dos entidades: enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. La diferenciación correcta entre ambas enfermedades tiene importantes implicaciones. El término EII tipo no clasificada describe aquellas situaciones de inflamación colónica que no pueden ser identificadas con seguridad como enfermedad de Crohn ni como colitis ulcerosa. Esta situación se ha descrito hasta en el 20-30% de la EII pediátrica en el momento del diagnóstico. Con el fin de alcanzar un diagnóstico de seguridad ante la sospecha de EII en niños, la European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition estableció en julio de 2005 los denominados criterios de Oporto. Dichas recomendaciones incluyen la realización de: a) colonoscopia completa con ileoscopia, b) endoscopia digestiva alta; c) biopsias múltiples de todos los trayectos explorados, y d) exploración completa del intestino delgado. El artículo Aplicación de los criterios de Oporto para el diagnóstico de enfermedad inflamatoria intestinal pediátrica en un centro pediátrico de referencia muestra una interesante experiencia que confirman la validez de los enunciados dispuestos.
. En: Artículos recomendados.
La Mesalamina ha sido usado como droga de primera línea para el tratamiento de la colitis ulcerosa (CU) debido a su eficacia y a que produce menos efectos secundarios. Sin embargo, se sabe que la Mesalamina ocasionalmente causa diarrea. En este artículo se presenta la historia de un paciente con CU activa que presentó diarrea sanguinolenta acompañado de fiebre y dolor abdominal y los síntomas se agravaron después de la administración de mesalamina. Basado en los resultados de estudios clínicos, de laboratorio y endoscópicos, el paciente fue diagnosticado como intolerante a la mesalamina. Este efecto puede observarse fundamentalmente después de inicio de la formulación de mesalamina, si se produce un cambio de la formulación o de las dosis.
. En: Propuestas del Editor.
Immunodeficiency Virus-Associated Gastrointestinal Disease: Common Endoscopic Biopsy Diagnoses
El tracto gastrointestinal es un sitio importante en la infección por el VIH: casi la mitad de los pacientes infectados por el VIH presentan síntomas gastrointestinales tales como la anorexia, pérdida de peso, disfagia, odinofagia, dolor abdominal y diarrea. La endoscopia es la prueba de diagnóstico de elección para las enfermedades del tracto gastrointestinal más frecuentemente asociadas con el VIH. En las últimas tres décadas, los estudios han identificado una variedad de tratsornos digestivos asociados a esta infección. En este documento se hace una revisión de aquellas condiciones patológicas comunmente asociados a infección por VIH, con énfasis en el papel de la biopsia endoscópica.
Se han desarrollado un gran número de agentes biológicos contra el factor de necrosis tumoral-α (TNF-α), así como muchas sustancias bioquímicas y moléculas específicamente para el tratamiento médico de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), durante la última década. Este enorme progreso fue una consecuencia de los importantes avances en biotecnología junto con el mayor conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos subyacentes en la patogenia de la EII. Sin embargo, las terapias convencionales siguen siendo la piedra angular del tratamiento para la mayoría de los pacientes. Durante los últimos años se ha ampliado el uso de estas terapias convencionales y biológicas. En este artículo se revisan las estrategias terapéuticas establecidas y emergentes en pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.
Current and emerging drugs for the treatment of inflammatory bowel disease
Aplicación de los criterios de Oporto para el diagnóstico de enfermedad inflamatoria intestinal pediátrica en un centro pediátrico de referencia
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