Immunotherapy.
Conference Scene: Summary report from EAACI: London 2010
Matthias Stiehm, Albrecht Bufe
Future Medicine 2010, 2 (5):  619-623

Hasta la fecha, la inmunoterapia es el único tratamiento  que puede cambiar el curso de las enfermedades alérgicas. Se han realizado grandes esfuerzos para mejorar su eficacia, su seguridad y su  cumplimiento por parte del paciente . La creciente comprensión de  sus mecanismos inmunológicos  ha conducido a nuevos enfoques para la inmunoterapia,  las vías de administración y los tipos de moléculas utilizadas.  Además, se crean nuevas vacunas que combinan ventajosas características inmunológicas de diferentes sustancias que son  vinculadas a alérgenos. Muchos resultados novedosos de las investigaciones en curso sobre estos temas se presentaron en el Congreso 29 de la Academia Europea de alergia e inmunología clínica,  celebrado en Londres.

Nuevos esquemas de inmunoterapia específicas con alérgenos
José Fernando Cantillo, Leonardo Puerta
Biomédica 2010; 30 (3)

¨Las enfermedades alérgicas, como el asma y la rinitis, son un problema de salud de importancia en todos los países y con una tendencia global al aumento en su prevalencia.

La inmunoterapia específica con extractos alergénicos naturales es el único tratamiento con antígenos dirigido a brindar una protección duradera y que beneficia a la mayoría de la población tratada. Sin embargo, este tratamiento presenta inconvenientes porque los extractos son preparaciones de difícil estandarización y gran complejidad en sus componentes, lo que aumenta los riesgos de que se presenten reacciones adversas y nuevas sensibilizaciones a otros antígenos presentes en el extracto. Por lo tanto, se ha planteado la necesidad de desarrollar nuevos esquemas de inmunoterapia específica con el alérgeno en los que se utilicen moléculas bien caracterizadas de fácil estandarización y manejo, con las que se puedan brindar tratamientos más seguros y eficaces.

Con estos nuevos esquemas se han diseñado vacunas basadas en alérgenos recombinantes y variantes o péptidos derivados de éstos, para ser administrados solos o con adyuvantes en preparaciones que favorecen la captación y presentación antigénica por las células dendríticas o tienen como blanco las células efectoras, como mastocitos y basófilos. Los estudios in vitro, en modelos animales y algunos en fase clínica en humanos, indican que estas preparaciones pueden brindar protección frente a la exposición alergénica o mejorar la sintomatología, al inducir la producción de anticuerpos bloqueadores de la actividad de la IgE, de células T reguladoras y de citocinas del perfil Th1.

Palabras claves: alergia e inmunología, inmunoterapia, alérgenos, desensibilización, inmunoglobulina E, factores inmunológicos¨.

biocen1El Centro Nacional de Biopreparados es la mayor entidad del Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente (CITMA) en la provincia de Mayabeque que está considerada el segundo polo científico del país.

La exposición incluye una amplia gama de productos entre los que se encuentran los medios de cultivos que elabora la institución, especialmente los del tipo cromogénicos y fluorogénicos, más rápidos y precisos para realizar los diagnósticos en análisis clínicos, muestra de agua o monitoreo ambiental. Tambien exhibiran los productos Valergen, para el diagnóstico y tratamiento de las alergias, fundamentalmente los relacionadas con alimentos y varias especies de ácaros.  Las vacunas  poseen además una formulación para la aplicación sublingual.

El antianémico y reconstituyente Trofin tambien estará en la exhibición del mayor recinto ferial del país,  en sus diferentes formas: tabletas, jarabes o polvos saborizados.

Fuente: Radio Mayabeque Digital

Vaccine development in Staphylococcus aureus: taking the biofilm phenotype into consideration
Harro M J, Peters B M, O’May G A, Archer N, Kerns P, Prabhakara R y Shirtliff M E.
FEMS Immunol Med Microbiol 59 (2010) 306- 323

El desarrollo de una vacuna contra las bacterias patógenas es una iniciativa imprescindible  frente a las bacterias que van siendo resistentes  a las terapias antimicrobianas actuales y son pocos los nuevos antibióticos que se están desarrollando.
El Staphylococcus aureus es una especie bacteriana ubicua y uno de los mas importantes patógenos causantes de graves enfermedades en muchos lugares y sus variantes meticillin resistentes son la principal causa de infeccion adquirida en los hospitales y la comunidad. Normalmente coloniza la piel humana y la mucosa (por ejemplo, dentro de la nariz) sin causar ningún problema, pero si hay una oportunidad para que las bacterias entren en el cuerpo, como a través de la piel rota o un procedimiento médico pueden provocar mucho daño.
Su virulencia es debida a una serie de factores diferentes que dificultan el diseño de una vacuna eficáz. Se revisan varios factores de virulencia bacteriana y el posible desarrollo de vacunas basadas en estos factores. En particular, se analiza el éxito de un estudio clínico  fase 3 de una vacuna dirigida a los tipos de polisacáridos capsular 5 y 8.

Mas información sobre Estafilococos

El biofilm es la placa bacteriana, un ecosistema bacteriano organizado con staficaracterísticas funcionales y estructuras complejas. Crecen en cualquier superficie en donde se adhieren, y están relacionadas con la naturaleza crónica de infecciones como las que se presentan en los pacientes con fibrosis quística. y se consideran una amenaza clínica pues pueden crecer en catéteres e implementos médicos y quirúrgicos.

Guidelines for the Diagnosis and Management of Food Allergy in the United States: Report of the NIAID-Sponsored Expert Panel
The Journal of Allergy and Clinical Immunology 2010; 126 (6). S1-S58

La alergia a los alimentos es un problema importante de salud pública, que afecta a niños y adultos y su prevalencia está en aumento . A pesar del riesgo de reacciones alérgicas graves e incluso la muerte, no hay ningún tratamiento actual para la alergia a los alimentos: la enfermedad sólo puede ser manejada evitando los  alergenos  o mediante tratamiento de los síntomas. El diagnóstico y manejo de la alergia alimentaria también puede variar de un ámbito de práctica clínica a otro.  Por último, como los pacientes frecuentemente confunden las reacciones de alimentos no alérgica como la intolerancia,  con alergias a los alimentos, hay una creencia infundada entre la población que la prevalencia de alergia alimentaria es mayor de lo que realmente es. En respuesta a estas preocupaciones, el Instituto Nacional de alergia y enfermedades infecciosas, trabajando con 34 organizaciones profesionales, agencias federales y grupos de defensa de los pacientes, condujo a la elaboración de directrices clínicas para el diagnóstico y manejo de la alergia a los alimentos. Estas directrices son destinadas a una amplia variedad de profesionales de la salud, incluyendo enfermeras, médicos de medicina familiar y especialistas clínicos. Las directrices incluyen una definición de consenso para la alergia a un alimento, discute las condiciones comórbidas a menudo asociadas con esta  afección centrada en las reacciones alimentarias  IgE mediada  y no  Ig E mediada. Entre los temas tratados se incluyen la epidemiología, la historia natural, el diagnóstico y manejo de la alergia a los alimentos, así como  la conducta  para tratar  síntomas severos y la anafilaxia. Estas guías proporcionan 43 recomendaciones clínicas concisas y orientación adicional sobre puntos de controversia actual en el tratamiento de los pacientes.

wad_promo2011El Asma afecta a mas de 300 millones de personas en el mundo y se prevee en los próximos años ,100 millones más con esta enfermedad. Desde el año 1998, su primera celebración bajo los auspicios de la Organización Mundial de la Salud, se han venido efectuando actividades cada año en  muchos países.  Cada primer martes de Mayo se realizan múltiples actividades para llamar la atención de pacientes, familiares,   trabajadores de la salud y autoridades sanitarias sobre esta afección que limita en muchas ocasiones a los pacientes, provoca marcada ansiedad familiar y genera enormes gastos a la familia y la sociedad.  La próxima celebración será el 3 de Mayo.

El lema de este año  es el mismo que el de  los tres años anteriores  «Puedes Controlar tu Asma» (You can control your asthma), y pretende estimular  a los pacientes a tomar parte activa en el control de su enfermedad. Ademas, coincidiendo con el Dia Mundial del Asma 2010, la GINA lanza la segunda etapa de la Campaña: «Reducir las hospitalizaciones al 50% en 5 años».

Nuestro país como cada año se suma a esta importante iniciativa y entre sus actividades celebrará una jornada científica central los días 3 y 4 de Mayo.

En el sitio Respirar encontrará Cinco Pasos Positivos para Reducir el Impacto del Asma

La Iniciativa Global para el asma (GINA, por sus siglas en inglés) orienta a los profesionales médicos y funcionarios de salud pública del mundo para trabajar en reducir la mortalidad, la morbilidad y la prevalencia de asma. A través de recursos tales como guías de manejo del asma y la celebración de eventos como el del día mundial del asma, busca mejorar las vidas de las personas con asma en todos los rincones del planeta.

La vacuna Valergen, administrada por vía sublingual, constituye centro de atención de ensayos clínicos sobre farmacovigilancia,  en el Hospital Docente Manuel Ascunce Domenech, de la provincia de Camagüey. La presidenta del Capítulo de Alergología Camagüey-Ciego de Ávila, la Dra. Yudith Rodríguez, informó  que la inmunoterapia con vacunas sublinguales Valergen, se aplica a más de 600 pacientes de la institución, y ha demostrado su eficacia en el tratamiento de alergias causadas por ácaros del polvo, hongos y otros alergenos. La variante sublingual, que se suministra desde el 2009 en Camagüey, disminuye las reacciones adversas propias de las inyecciones subcutáneas, como dolor y escozor local, coriza, tos y falta de aire. Estas vacunas Valergen garantizan una mayor adhesión al tratamiento, pues le ahorra al paciente la incomodidad de las inyecciones y el traslado hasta el hospital para recibir la terapia. Así lo asegura Alejandro Betancourt, asmático de 19 años, quien mantiene controlada la enfermedad y ha mejorado su calidad de vida al poder realizar actividades al aire libre, que anteriormente le desencadenaban crisis molestas.
Según la especialista, la inmunoterapia es el único tratamiento capaz de modificar el curso de la enfermedad, pues los antihistamínicos y esteroides actúan solo sobre los síntomas, en tanto las vacunas desencadenan una respuesta inmunológica del organismo ante los alergenos.

Fuente: Radio Cadena Agramonte