Riesgo de ocurrencia de la tuberculosis en los trabajadores del Hospital Universitario Neumológico Benéfico Jurídico de La Habana. Susana Borroto Gutiérrez, José I. Sevy Court, Merillelan Fumero Leru, Edilberto González Ochoa, Delfina Machado Molina. Revista Cubana de Medicina Tropical. Vol. 64, No 1. 2012.
La tuberculosis es considerada tradicionalmente como una enfermedad profesional de los trabajadores sanitarios, el presente trabajo tiene como objetivo evaluar el riesgo individual y colectivo de infección tuberculosa por áreas o departamentos en el Hospital Neumológico Universitario Benéfico Jurídico. Los resultados muestran que de un total de 183 trabajadores encuestados 60,7 % lleva más de 5 años trabajando en el centro. De 64 trabajadores negativos en la encuesta tuberculínica anterior, 34,4 % convirtieron en la presente. La prevalencia de infección tuberculosa latente fue 50,8 % (IC 95 %:43,36-58,23); mayor en las enfermeras (64,7 %-IC 95 %:38,6-84,7) y menor en técnicos no afines a la salud (30 %- IC 95 %:8,1-64,6). La mitad de los departamentos y áreas (17/34) se evaluaron con riesgo alto, 23,5 % con riesgo intermedio, 11,8 % con riesgo bajo y 14,7 % con riesgo muy bajo. Se concluye que el Hospital Neumológico Benéfico Jurídico, tal como se esperaba, es un centro de alto riesgo de infección por Mycobacterium tuberculosis para sus trabajadores, y el personal está expuesto a un riesgo potencial de enfermar por tuberculosis en la mayoría de sus áreas.
El fibrosarcoma es un tumor relativamente poco frecuente, aunque es uno de los más frecuentes tumores malignos de tejidos blandos. Representa el 36% de los sarcomas primarios. De estos, solo un 5% se presenta en cabeza y cuello. El presente artículo que hace referencia a tres casos de tumor nasosinusal o fibrosarcoma, entidad poco frecuente en el medio. Se presentan tres pacientes operados en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Provincial Docente «Dr. Antonio Luaces Iraola» de Ciego de Ávila, de fibrosarcoma nasosinusal con invasión orbitaria, fosa pterigomaxilar, senos etmoidales y esfenoidales.
Artículo que aborda estudio para determinar la colonización faríngea por bacterias potencialmente patógenas y los factores de riesgo asociados al estado de portador en trabajadores de un centro de producción de biofarmacéuticos. Se concluye que en la población investigada se encontró un alto porcentaje de portadores de bacterias potencialmente patógenas del sexo masculino, entre las que predominaron S. aureus (10,8%) y S. pneumoniae (8,9%), Estreptococo Beta hemolítico (8,0%) y N. meningitidis (8,0%). El estado de portador estuvo principalmente asociado a los individuos vinculados directamente con la producción de los biofarmacéuticos.
El presente artículo brinda un enfoque actualizado acerca del cáncer, esfera donde los adelantos en la biología celular y molecular han permitido una mejor comprensión sobre su significado. Muchos investigadores coinciden en cuanto a la ocurrencia de la progresión tumoral de modo ordenado y secuencial en cada uno de los tumores humanos más frecuentes, la presencia de «genes porteros y conserjes» que regulan el sentido de dicha evolución, la naturaleza adaptativa de las mutaciones que subyacen en la carcinogénesis, entre otras. Todo parece indicar que la variabilidad genética inducida y el polimorfismo genético influyen determinantemente en la susceptibilidad para el inicio de las neoplasias.
La habilidad para asegurar la vía aérea en diversidad de pacientes y distintas circunstancias clínicas, representa un dominio obligado para el equipo de salud, constituye una actividad cotidiana del anestesiólogo, quien es considerado «el experto» en esta materia, razón por la cual con frecuencia se le solicita su cooperación en los Servicios de Urgencias, en las Unidades de Terapia Intensiva y en otras áreas del hospital, cuando el personal médico encuentra dificultades para ventilar y/o intubar la vía aérea de los pacientes. La sistematización teórica permitió evidenciar que la dificultad de abordar la vía aérea en el paciente quirúrgico constituye un reto en el modo de actuación del anestesiólogo. A pesar de que existen múltiples pruebas que permiten predecir de cierta manera el abordaje de la vía aérea, ninguno tiene un máximo absoluto de especificidad. Se concluye en el diseñó de un protocolo de intervención para el abordaje de la vía aérea difícil, que se erige de un diagnóstico de necesidades en el modo de actuación del Especialista en Anestesiología y Reanimación.
El conocimiento es el principal recurso del que se dispone en la Era de la Información y esta afirmación se hace extensiva para el campo de las Ciencias Médicas. Con el objetivo de reflexionar sobre la importancia de una gestión adecuada, se hace una exposición sobre el tema con énfasis en las características de la práctica médica en la época actual y las controvertidas implicaciones del surgimiento de la Medicina, basada en evidencias, desde el punto de vista epistemológico y práctico. Se comentan las ventajas que ofrecen las tecnologías de la Información en este propósito. Concluye que la adecuada gestión del conocimiento médico constituye una verdadera prioridad en nuestros tiempos y para ello se requiere del desarrollo de todos los elementos implicados en el proceso: recursos materiales, recursos humanos (especialmente alfabetización informacional) y voluntad política.
Metodología diagnóstica de la hipoacusia y el vértigo
