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El virus que provoca el herpes labial, el herpes simple tipo 1, sigue activo incluso ante la ausencia de síntomas, según un estudio reciente.

Unos investigadores de Australia hallaron que hay una lucha continua en las células de las personas infectadas con el virus. Esto explica por qué algunas personas con el virus nunca desarrollan herpes labial y por qué otras solo lo contraen de forma ocasional. Los autores dijeron que los hallazgos podrían conducir al desarrollo de nuevos tratamientos.

«Creíamos que la enfermedad estaba inactiva, que había una tregua. Resulta que el virus se despierta con más frecuencia de lo que pensábamos, pero nuestras células batallan contra él de forma constante», apuntó David Tscharke, profesor asociado de la Facultad de Investigación en Biología de la Universidad Nacional de Australia.

«Creíamos que no sucedía nada cuando no había objetivos para observar. Ahora (que) sabemos que hay una interacción, podemos buscar formas para ayudar a los buenos a ganar», comentó Tscharke en un comunicado de prensa de la universidad.

Para llevar a cabo el estudio, que aparece en la revista PLOS Pathogens (doi: 10.1371/journal.ppat.1004237.), los investigadores usaron células y virus genéticamente modificados de forma que las células infectadas adquirieran un color amarillo brillante incluso cuando el virus estaba inactivo. Esto permitió identificar a las células infectadas. Entonces, usando un microscopio equipado con un láser, los científicos midieron los niveles de actividad viral en las células.

«Esperábamos no ver ninguna actividad en las células inactivas», comentó Tscharke. «La sorpresa fue cuando hallamos que el virus hacía algo en muchas células».

Las células también tienen niveles distintos de actividad viral, hallaron los investigadores. «En algunas es muy bajo y en otras hay más genes del virus activados. Las células anfitrionas respondían con más fuerza cuando había mucha actividad viral», explicó Tscharke. julio 31/2014 (HealthDay News) —

Ma JZ, Russell TA, Spelman T, Carbone FR, Tscharke DC.Lytic Gene Expression Is Frequent in HSV-1 Latent Infection and Correlates with the Engagement of a Cell-Intrinsic Transcriptional Response.PLoS Pathog. 2014 Jul;10(7):e1004237.

El epitelio nasal constituye una barrera de defensa ante partículas contaminantes inhaladas, alérgenos y patógenos microbianos y regula tanto la inmunidad innata como la adquirida a través de la secreción de diferentes sustancias (citoquinas y mediadores). El problema viene cuando, a causa de una enfermedad inflamatoria, como pueden ser la rinitis o la rinosinusitis, su función está alterada.

Hasta ahora existían diferentes modelos in vitro para estudiar los mecanismos de alteración del epitelio, pero carecían de las características morfológicas o bioquímicas de las células epiteliales nasales. Investigadores del equipo del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS), dirigido por Joaquim Mullol, publican un artículo en la revista PLoSOne (DOI: 10.1371/journal.pone.0100537)en el que desarrollan y caracterizan dos modelos in vitro 3D de epitelio: uno fisiológico -de mucosa normal- y otro patológico -de poliposis nasal- que mantiene la función inflamatoria.

Este modelo de cultivo 3D permitirá estudiar el origen y los mecanismos de acción implicados en las enfermedades inflamatorias de la nariz

Para llevar a cabo el estudio, los investigadores del IDIBAPS utilizaron la técnica ALI, una interfase aire-líquido, que consiste en la exposición del cultivo de las células primarias al aire.

Así, después de obtener las células epiteliales de los donantes y de cultivarlas en estas condiciones, a las cuatro semanas las células primarias diferenciaron hacia los tres tipos celulares que forman el epitelio respiratorio: las células caliciformes, o productoras del moco; las células ciliares, que son las responsables del mecanismo de eliminación del moco y de las partículas provenientes del aire; y las células basales, que se encargan de la regeneración del tejido después de agresiones externas.

Una vez obtenidos los cultivos, estudiaron la diferenciación celular de la estructura epitelial, los diferentes fenotipos celulares y la función fisiológica o patológica de las células para saber si ésta estaba alterada.

Con los datos obtenidos, han demostrado la gran plasticidad de las células epiteliales, que son capaces de regenerar un tejido completo sin alteraciones en sus funciones. Según los autores, este modelo de cultivo 3D permitirá estudiar el origen y los mecanismos de acción implicados en las enfermedades inflamatorias de la nariz, como la rinitis, la rinosinusitis y la poliposis nasal, y utilizar esta tecnología en el desarrollo de nuevos fármacos para estas enfermedades. julio 31/2014 (SNIC)

Francisco de Borja Callejas, Asunción Martínez-Antón, Isam Alobid, Mireya Fuentes, Julio Cortijo, César Picado.Reconstituted Human Upper Airway Epithelium as 3-D In Vitro Model for Nasal Polyposis.PLOS ONE. 19 Jun 2014 .

El experto Jorge Ávalos Rodríguez afirmó que los daños a dientes y cavidad oral por consumo de drogas y alcohol son diversos, por lo que se incrementa el riesgo de pérdida de piezas dentales y en casos severos, contribuye a desarrollar cáncer bucal.

El coordinador de Estomatología del IMSS en Jalisco añadió que entre los principales agresores dentales están las anfetaminas y metanfetaminas, cuya composición ácida genera graves daños.

Además provoca en el adicto pérdida de apetito, lo cual genera desnutrición, deshidratación severa y mala higiene, que a su vez ocasiona desmineralización de los dientes.

Asimismo, propicia acumulación de bacterias que derivan en caries y facilita el desarrollo de bruxismo (apretar y rechinar los dientes constantemente), lo cual provoca desgaste de las piezas dentales.

Agregó que en personas consumidoras de este tipo de droga, se presentan las llamadas caries interproximales (entre dientes), que evolucionan y se extienden rápidamente y ocasiona una especie de oscurecimiento de las piezas.

«Es factible que los efectos de estas drogas afecten primero el esmalte dental, después agredan la dentina y lleguen a la pulpa (nervio), ocasionan muerte celular, abscesos crónicos en boca, desmineralización y pulverización de las piezas dentales», advirtió.

Indicó que las personas adictas a estas drogas son vulnerables a presentar cáncer de cavidad oral, porque la acidez de estas sustancias genera daños en encías, lengua, paladar, debido a que prácticamente «queman estas áreas».

Explicó que es común que estos pacientes despidan halitosis severas y olores fétidos provenientes de la boca, asociados a descomposición.

Indicó que el consumo de otras drogas fumadas como marihuana e incluso el tabaco ocasionan inflamación y desprendimiento de encías, lo cual «abre la puerta a la acumulación de bacterias, genera infecciones severas, con enrojecimiento y cúmulo de pus».

Señaló que el consumo de alcohol puede ocasionar formación de tejidos compuestos por células alteradas leucoplasias, que por lo regular se alojan en la lengua, paladar y fondo de saco, (cavidad interna entre el labio y la encía), lo cual incrementa la posibilidad de desarrollar tumoraciones.

Sobre el abuso de cafeína, expresó que por lo regular genera manchas y permite con facilidad que la placa dentobacteriana «se pegue a los dientes y dar como resultado enfermedades como gingivitis (inflamación de encías)».

Afirmó que los daños a los dientes y boca ocasionados por drogas y alcohol prácticamente son irreversibles, y su consumo constituye una de las primeras causas de pérdida de dientes en jóvenes, aunado a que por lo general acuden al estomatólogo en etapas tardías.

Manifestó que la población consumidora debe tomar conciencia, «debido a que al margen de la cuestión estética, los daños a la cavidad oral pueden imposibilitar funciones básicas como el habla y deglución».

Detalló que es factible que los padres de familia puedan advertir el consumo de drogas en sus hijos, al percatarse de deterioro en su salud bucal, aunado a otras manifestaciones de tipo físico y conductuales.

Destacó que debido a que las adicciones a las drogas y el alcohol prevalecen en jóvenes, la incidencia de cáncer bucal se ha incrementado en los últimos años en pacientes de entre 14 y 27 años. julio 3/2014 (Notimex)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

El neumólogo del IMSS en Jalisco, Rubén Santoyo Ayala, dijo que la apnea del sueño, caracterizada por un cese momentáneo de la respiración mientras se duerme, es un trastorno que también afecta a población pediátrica, primordialmente a los niños de entre dos y cinco años de edad.

Estimó que en México hasta 5 % de infantes presenta este problema asociado a factores como obesidad, sobrepeso y malformaciones o alteraciones de la cavidad oral (úvula, paladar o faringe), además de hipertrofia de las amígdalas o incluso tumoraciones de la garganta.

Señaló que el ronquido es una de las características de este trastorno, por lo que entre 9 % y 12 % de niños roncan, y de estos hasta 10 % padece apnea del sueño.

Detalló que en los infantes, roncar y otras manifestaciones pueden indicar la presencia del problema, como irritabilidad, hiperactividad, mal aprovechamiento escolar y enuresis (orinarse en la cama), cianosis (amoratamiento de labios o dedos), amígdalas grandes y patrones alterados de la respiración.

El especialista manifestó que otro dato es la llamada latencia del sueño.

«Si al acostarlo, el niño tarda menos de cinco minutos en quedarse dormido, esto es latencia y si además tiene sobrepeso u obesidad hay una gran sospecha de que sea apnea, lo normal es que un infante se quede dormido después de cinco o 10 minutos de haber llegado a la cama», afirmó.

Explicó que en un niño la apnea puede tener efectos severos, como taquicardia y/o bradicardia, hipertensión arterial e incluso arritmias.

Indicó que para diagnosticar apnea en el niño, se debe identificar el hecho de una interrupción de la respiración de entre seis y 10 segundos en el lapso de una hora.

Mencionó que la apnea del sueño también es frecuente en niños que presentan síndrome de Down o de Prader Willi, además de los que nacen con labio y paladar hendido.

Subrayó que en muchos casos una opción para el tratamiento de apnea en niños es la extirpación de las amígdalas, no obstante en ciertos pacientes puede haber reincidencia.

Comentó que en la mayoría (hasta 80 %) de pequeños, el problema se resuelve con el control y estabilización del peso corporal y con la utilización del instrumento especializado denominado CPAP (20 % de los pacientes).

Precisó que el CPAP consiste en una mascarilla que se utiliza al momento de dormir y que brinda un flujo de aire más continuo, y da como resultado una mejor y mayor oxigenación, lo que previene episodios de apnea.

Resaltó que la apnea del sueño en niños es causa de ausentismo y bajo rendimiento escolar, aunado a que en recién nacidos y en etapa de lactancia puede derivar en la llamada muerte de cuna, debido a que el acostarlos de forma inadecuada contribuye a obstaculizar el paso del aire por el trayecto buco-nasal. julio 2/2014 (Notimex)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Una quinta parte de los niños británicos en edad escolar que visitan al médico debido a una tos persistente son diagnosticados con tos ferina, según un nuevo estudio.

Además, la mayoría de los niños se han vacunado del todo, reportaron los autores del estudio.

«La pertussis (tos ferina) aún se puede encontrar en una quinta parte de los niños en edad escolar que acuden a la atención primaria con tos persistente, y puede causar una tos clínicamente significativa en niños completamente vacunados», escribieron Kay Wang, de la Universidad de Oxford, y sus colaboradores en un estudio que aparece en la revista BMJ.(doi: 10.1136/bmj.g3668.)

Los investigadores observaron a 279 niños de 5 a 15 años de edad, que fueron atendidos por su médico de familia por una tos que había durado de dos a ocho semanas.

Las pruebas mostraron que el 20 %  de los niños tenían evidencia de una infección reciente con tos ferina, lo que incluye al 18 %  que habían estado vacunados por completo contra la enfermedad.

Los niños que habían recibido la vacuna de refuerzo preescolar contra la pertussis hacía más de siete años tenían tres veces más probabilidades de sufrir de pertussis que los que habían recibido el refuerzo más recientemente. El riesgo de pertussis fue similar para los niños que habían recibido la vacuna de refuerzo preescolar de tres o cinco componentes.

En Reino Unido, los niños reciben vacunas contra la pertussis a los 2, 3 y 4 meses de edad, y otra vacuna de refuerzo preescolar contra la pertussis antes de los tres años tras completar el régimen inicial, según la información de respaldo del estudio.

Antes de la introducción de la vacuna de refuerzo preescolar contra la pertussis en Reino Unido en 2001, se halló que casi el 40 %  de los niños en edad preescolar con tos persistente tenían tos ferina.

«Estos hallazgos podrían ayudar a informar para que se tenga en consideración la necesidad de un refuerzo contra la pertussis durante la adolescencia en Reino Unido», concluyeron los autores.
junio 25/ 2014 (Medlineplus)

Wang K, Fry NK, Campbell H, Amirthalingam G, Harrison TG, Mant D, Harnden A.Whooping cough in school age children presenting with persistent cough in UK primary care after introduction of the preschool pertussis booster vaccination: prospective cohort study.BMJ. 2014 Jun 24;348:g3668.

Este método, fácil de reproducir, reduce el riesgo de traumatismo. La técnica quirúrgica convencional se realiza de forma mecánica.

La otoesclerosis es una de las tres causas más frecuentes de pérdida auditiva y su tratamiento es preferentemente quirúrgico. El uso de láser para la estapedectomía reduce de forma considerable el riesgo de traumatismos durante la intervención y mejora la precisión en comparación con la técnica convencional mecánica, según ha explicado a Diario Médico José Fayad, otólogo, neurootólogo y cirujano de base craneal, investigador del Instituto House y consultor del Johns Hopkins Aramco Healthcare, en Dhahran (Arabia Saudí), además de profesor clínico de la Universidad del Sur de California.

Durante su visita a Barcelona con motivo de las Jornadas Científicas de GAES, ha detallado que esta cirugía se realiza con prótesis de estribo sensibles al calor, lo que permite el reemplazo de este hueso sin necesidad de realizar las maniobras manualmente, con ayuda de pinzas.

Fayad comenzó a realizar la estapedectomía con láser hace más de cuatro años y hasta ahora ha efectuado unas 500 intervenciones de este tipo en diversos países. En España aún se trata de un método poco utilizado pero, a su juicio, con un gran potencial, ya que actualmente está bastante estandarizado, lo que facilita su rápido aprendizaje por parte del otorrinolaringólogo interesado.

Implante transcutáneo
Otra de las novedades en el campo de la otología, según ha destacado Fayad, son los dispositivos implantables osteointegrados que se pueden colocar de forma transcutánea y están indicados en los pacientes con pérdidas auditivas crónicas. Estos implantes ofrecen mejores resultados que los audífonos que se alojan en el interior del oído y, en comparación con los percutáneos, son más estéticos y reducen el riesgo de infecciones y de dolor en los pacientes.

Los dispositivos transcutáneos constan de dos partes imantadas, una que se aloja debajo de la piel y otra que se adhiere por fuera y los resultados clínicos que ofrecen son comparables a los de los percutáneos.

Además, otro de los tipos de implantes innovadores son los denominados vibradores, cuya principal característica es que son capaces de transformar la energía acústica en una vibración que se canaliza directamente en la cadena osicular del oído medio, lo que mejora la calidad del sonido percibido.

Durante la jornada se presentó el informe Ruido y Salud en Barcelona, elaborado por el Observatorio de DKV-GAES, cuya principal conclusión es que más del 40 % de los barceloneses conviven con niveles de ruido que se consideran perjudiciales para la salud. junio 4/2014 (Diario Médico)

jose-chi-2Dra. Josefina Zenaida Chi Fiallo, nace el 5 de junio año 1946 en Santiago de las Vegas, provincia Habana. Hija de Ceferino y Carmen.

Cursa estudios primarios en el Colegio Amador en Calabazar y los secundarios en Santiago de las Vegas y Arroyo Naranjo.

Participa en 1961 como alfabetizadora popular, una vez terminada la campaña continúa los estudios en el instituto preuniversitario del Vedado «Saúl Delgado», siendo miembro de la AJR y UJC, pasando la EBIR (Escuela Básica de Instrucción Revolucionaria).

Al llamado de Fidel a la juventud por el éxodo de los médicos en 1962, se incorpora al curso de nivelación pre-médico y posteriormente ingresa en la Escuela de Medicina de la Universidad de la Habana en el año 1963. En esta etapa participa en diversas actividades de trabajo voluntario, donación de las vacaciones para las zafras azucareras, asistenciales, preparación combativa, movilización durante la Crisis de Octubre entre otras.

En el año 1969 comienza el internado vertical 6to Año, en la especialidad de Otorrinolaringología, en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico «Calixto García» en la Sala «Emilio Martínez», siendo el Jefe de Servicio el profesor Dr. Horacio Escobar quien contribuye a su formación. Por necesidades del país continúa la residencia por vía directa y estando en la terminación del 2do año es ubicada provisionalmente en el Hospital Dependientes (actual «10 de octubre»), al frente de la jefatura de servicio y de la docencia pre y posgrado, hasta el regreso del profesor Villar Suárez de cumplimiento de misión internacionalista. En 1973 regresa al Hospital «Calixto García», graduándose como médico.

Cumple el servicio médico rural en Isla de Pinos (actual Isla de la Juventud), donde trabaja desde 1973 hasta 1979, trabajando en la zafra de la toronja y otras labores agrícolas; cumple funciones como directora del policlínico de especialidades, subdirectora docente del Hospital Héroes de Baire; organizadora de la I y II jornada científica del municipio; contribuye en la construcción del nuevo Hospital; es ascendida a 1er Teniente de la Reserva de las FAR; participa en la comisión de reclutamiento FAR y chequeos a los becarios del municipio; apoya a la guardia de Cirugía General, Medicina y Otorrinolaringología durante su estancia en el municipio especial; recibiendo reconocimientos por la labor realizada. En 1975 se gradúa como especialista en Otorrinolaringología.

A su regreso a la Ciudad de la Habana en 1979 es ubicada en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Manuel Fajardo, dirigido por el profesor Bernardo Sando Iznaga, quien contribuye a su desarrollo en el ámbito científico, asistencial, docente, administrativo y político durante su permanencia en este centro, desde el año 1979 al 2001. En esta etapa se desempeña como audiología y funda la 1ra Consulta de Medicina Tradicional China en el año 1993 y de terapia floral de Bach en 1997 aplicada a la Otorrinolaringología, presentando en la Jornada Científica del Hospital Julio Trigo, el 1er Trabajo relacionado con esta medicina milenaria denominado «Tratamiento Acupuntural en la Amigdalitis Aguda».

Continua su trabajo durante 3 años en el Policlínico Hospital «Raúl Gómez García», hasta su jubilación. En la actualidad continua brindando su aporte al centro, realizando la consulta de Otorrinolaringología y de Medicina Tradicional China y en la casa del abuelo chino en la Sociedad Lung Kong.

En el ámbito científico ha sido tutora de dos Tesis de Grado, miembro de tribunales estatales de exámenes, colaboradora en el libro de Otorrinolaringología del profesor Dr. Villar Suárez, ha presentado 89 Trabajos Científicos en Jornadas y Eventos Científicos, secretaria de la Sociedad Cubana de Otorrinolaringología desde el año 1984 hasta 2005; miembro del Grupo Provincial de Otorrinolaringología de la Habana; miembro fundador del Grupo Nacional de Audiología, miembro fundador del Grupo Promotor del Barrio Chino de la Habana en su comisión de salud; miembro de la Sociedad Cubana de Medicina Natural y Bioenergética y miembro fundador de la Asociación Médica del Caribe (AMECA).

Ha recibido las siguientes distinciones y medallas:

1. Medalla de la Alfabetización
2. Medalla Manuel “Piti” Fajardo
3. Diploma Servicios Distinguidos de las FAR
4. Diploma de miembro titular de la Sociedad Cubana de Otorrinolaringología (1990)
5. Diploma como fundador del barro chino de la Habana (2008)
6. Diploma del Consejo de Sociedad Científica, reconocimiento por 10 años de trabajo en la Junta Directiva de la Sociedad ORL (1995)

En un mensaje final refiere: gracias doy a dios y a la revolución por todos los conocimientos recibidos, objetivos y subjetivos, que me han permitido ayudar y comprender mejor a los seres humanos para poder aliviar su dolor. Siempre soñé con el desarrollo de la especialidad en lo científico y humano, hemos ido dando pasos seguros y cosechando logros y reconocimientos. El Congreso Panamericano del 2016 será un éxito, hay que trabajar duro y la nueva generación tiene la palabra. Estoy jubilada pero no retirada, con amor, CHI.

coclear-implante1Un futuro mejor. La rehabilitación de niños con implante coclear ocupa un espacio vital para los especialistas cubanos. Sobre el programa de rehabilitación a los niños con implante coclear, la doctora Beatriz Bermejo Guerra, jefa del departamento de Logopedia y Foniatría del Centro Interna­cio­nal de Salud La Pradera, conversó con Gran­ma a propósito del V Congreso Nacional de esta especialidad, que tuvo lugar desde el lunes hasta el miércoles 21 de mayo en el Palacio de Convenciones…