Implante coclear mediante cirugía otológica asistida con el róbot da Vinci Si

Un estudio publicado en la revista JAMA Otolaryngology, muestra la viabilidad de realizar un implante coclear empleando el sistema robótico quirúrgico da Vinci Si system (da Vinci Surgical System; Intuitive Surgical, Inc). El estudio realizado por vez primera en un cadáver, detalla la dinámica de trabajo y las adaptaciones quirúrgicas realizadas para emplear este sistema de cirugía mínimamente invasiva, que facilita la visualización y preservación de estructuras críticas (nervio facial, cóclea, cuerda del tímpano, ventana redonda, cadena osicular, seno sigmoide y duramadre), así como la realización una mastoidectomía bilateral, timpanostomía posterior y cocleostomía para la inserción del electrodo.

El sistema descrito tiene el potencial de mejorar la confianza del cirujano, la seguridad quirúrgica, la eficiencia y la precisión al eliminar el temblor de las manos del cirujano. La integración de la realidad aumentada podría ser valiosa para los cirujanos puedan enfrentarse a casos con anomalías congénitas complejas, la realización de implantes en mastoides poco neumatizados y con variantes anatómicas distorcionadas, así como proveer un método de enseñanza interactiva. No obstante se requieren investigaciones adicionales para evaluar el costo/beneficio del empleo de la cirugía otológica asistida con el robot da Vinci Si, así como perfeccionar la dinámica de trabajo antes de considerar estudios clínicos. Enero23, 2014

Wen P. Liu; Mahdi Azizian; Jonathan Sorger; Russell H. Taylor; Brian K. Reilly; Kevin Cleary; Diego Preciado. Cadaveric Feasibility Study of da Vinci Si–Assisted Cochlear Implant With Augmented Visual Navigation for Otologic Surgery. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Published online January 23, 2014. ONLINE FIRST