Criterios obligados
___ Paciente diabético o inmunosuprimido que desarrolla un proceso infeccioso del CAE que no cede con el tratamiento convencional
___ Otalgia intensa persistente
___ Otorrea purulenta
___ Inflamación de la piel del CAE
___ Tejido de granulación y/o zonas de necrosis cutánea u ósea
___ Todos
Criterios secundarios
___ Aislamiento de Pseudomona Aeuriginosa
___ Afección de pares craneales
___ Imagen que demuestre necrosis ósea, opacificación de cavidades neumáticas o afección de tejidos circunvecinos (región parotídea o base de craneo) por TAC o aumento de la captación en la gammagrafía con galio, tecnecio o indio
___ Todos
Respuesta:
La respuesta correcta se corresponde con todas las opciones.
Información complementaria:
1. Morelli S. Otitis externa maligna. Hospital Rivadavia, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires. 2006
En el presente artículo se actualizan los conceptos más actuales sobre la otitis externa maligna. La tendencia actual en la literatura revisada es manejar el término de otitis externa maligna en lugar de otitis externa maligna del diabético. Se describen los aspectos generales de esta enfermedad, así como de la conducta y el accionar como médico de la comunidad.
El presente artículo tiene como objetivo describir la variación y tendencia de las notificaciones de casos nuevos de tuberculosis en La Habana desde 1995 hasta 2010, así como su proyección y ocurrencia para los años 2011-2013. Los resultados muestran que la tasa de nuevos casos de tuberculosis notificados disminuyó de 16,8 en 1995 hasta 9,5 por 100 000 habitantes en 2010 (43,5 % y 2,9 % de variación total y variación media anual, respectivamente). La tasa descendió en 80 % de los municipios y en los grupos de edades de 15 a 64 años y con 65 años o más. La Habana Vieja y Centro Habana mantuvieron las tasas más altas durante casi todo el período. La coinfección tuberculosis/virus de la inmunodeficiencia humana se incrementó de 3/369 (0,8 %) hasta 37/202 (18,3 %) en 2010. Se pronostica un ligero incremento para el trienio 2011-2013 (9,5; 10 y 10,5, respectivamente) y un continuo aumento del número de casos con coinfección tuberculosis/virus de la inmunodeficiencia humana. Se concluye que la tuberculosis muestra una tendencia descendente casi sostenida en La Habana de 1995 a 2010, con una reducción importante en el período. Sin embargo se observa una tendencia creciente de los casos de tuberculosis/virus de la inmunodeficiencia humana/sida que amenaza la posibilidad de la eliminación. Las notificaciones de casos de tuberculosis se ajustan a los valores esperados, ligeramente por encima de lo pronosticado.
Históricamente, la utilización principal de electromiografía (EMG) en cabeza y cuello fue para evaluar la lesión del nervio facial. en las dos últimas décadas, la EMG se ha convertido en parte esencial de las prácticas otorrinolaringológicas y de cabeza y cuello. En este contexto la electromiografía laríngea (LEMG) representa el medio fundamental para la evaluación de la laringe y para la identificación de los músculos durante la inyección de toxina botulínica (BOTOX). Se emplea principalmente para el diagnóstico en pacientes con inmovilidad (parálisis) o hipomobilidad (paresia) uni o bilateral de las cuerdas vocales y los trastornos de voz asociados.
El presente artículo expone el estudió una muestra de 93 niños que presentaron factores de riesgo perinatales al nacer. El objetivo del trabajo consistió en determinar las alteraciones de la comunicación oral más frecuentes. Como principales resultados se obtuvieron que del total de la muestra 51 niños presentaron afecciones logofoniátricas, siendo las más frecuentes el retraso del desarrollo del lenguaje y las dislalias, asociándose con mayor frecuencia a dichas afecciones los factores de riesgo como la prematuridad, la ventilación mecánica artificial, el bajo peso al nacer, y las convulsiones. Del total de la muestra, 49 niños estuvieron más expuestos a los factores de riesgos al nacer, de ellos 34 presentaron afecciones logofoniátricas. El estudio permitió concluir que la presencia de factores de riesgo biológicos es el único dato positivo en los niños con retraso primario del lenguaje, lo que pudiera relacionarse con su etiología, así como la edad de valoración logofoniátrica fue tardía en la mayoría de los casos.
La calidad de un servicio de salud, parte en primer orden del nivel de competencia y desempeño de sus trabajadores en el cumplimiento de sus funciones laborales y sociales. Motivar a los profesionales y técnicos para mejorar su desempeño y adoptar la superación profesional permanente como un estilo de vida en este nuevo milenio, no es solo importante sino necesario para poder satisfacer el encargo social del país. La presente editorial destaca al conocimiento como un elemento de alta valoración en el trabajo. Este ha pasado a ser la base del trabajo humano, a tal punto que la actual ha sido llamada «la sociedad del conocimiento», hecho ha cambiado la reflexión sobre el trabajo desde el punto de vista cualitativo, centrando actualmente su definición en torno a factores asociados al conocimiento y a la capacidad de aplicarlo ante situaciones imprevistas que se presentan día a día.
Chevalier Jackson (1865-1958) Médico de origen estadounidense, Fue el pionero en las técnicas de broncoscopia y esofagoscospia, inventó el primer broncoscopio en 1904, siendo unos de los padres de la laringología americana.
