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. En: Artículos de autores cubanos. 
Hemorragia digestiva alta no varicosa: comportamiento e índice de Rockall.
Autores: Ramírez JK y cols. Fuente: Rev Cubana Cir. 2014; 53 (1).
La hemorragia digestiva alta no varicosa es actualmente una emergencia quirúrgica de difícil manejo, hecho que motivó el conocer su comportamiento y, usando el índice de Rockall, el riesgo de los afectados de sufrir resultados adversos durante su evolución, aquellos de posible alta precoz y las causas que la impiden. Este estudio fue realizado en el Hospital General Docente «Ernesto Guevara de la Serna» con 182 pacientes atendidos entre 2009 y 2010. Con el mismo se confirmó que el alta precoz puede ser dada a pacientes con Rockall bajo, siempre que se preste especial atención a la estabilidad hemodinámica.
. En: Artículos recomendados.
Acute Liver Failure.
Autores: Bernal W, Wendon J. Fuente: N Engl J Med 2013; 369:2525-2534.
Una revisión actualizada de esta condición clínica, con los criterios diagnósticos y la conducta terapéutica a seguir.
. En: Artículos recomendados.
Role of proton pump inhibitors in the management of peptic ulcer bleeding
El sangrado de la úlcera péptica es un grave problema médico con alta morbilidad y mortalidad. La terapia endoscópica reduce significativamente la probabilidad del resangrado, la necesidad de cirugía y la mortalidad en pacientes con úlceras pépticas sangrantes y en la actualidad se recomiendan como la primera modalidad hemostática para estos pacientes. Una revisión sistemática actualizada muestra que la terapia con inhibidores de la bomba de protones antes de la endoscopia reduce significativamente la proporción de casos con estigmas importantes.
. En: Artículos recomendados.
En este artículo se hace una resumen de las principales recoemndaciones para el tratamiento del paciente con sangramiento digestivo alto de causa no variceal. Se enfatiza no solo en el tratamiento endoscópico, sino en las medidas que deben tomarse en los períodos pre y post endoscópico, en el tratamiento farmacológico y en la emisión de un juicio pronóstico.
. En: Artículos recomendados.
En un estudio retrospectivo, de casos y controles, se demostró que la realización de esfuerzos relacionados con la defecación, del vómito y la tos, pueden constituir factores de reisgo que, potencialmente, serían capaces de aumentar la presión vascular y desencadenar un episodio hemorrágico en pacientes con várices esofágicas.
El artículo Potential Precipitating Factors of Esophageal Variceal Bleeding: A Case-Control Study, (Am J Gastroenterol 2011; 106:96–103), describe el estudio en el que se aplicó un cuestionario a pacientes que sangraron, los cuales fueron comparados con pacientes cirróticos, sin el antecedente de hemorragia. También se encontró valor al consumo elevado de alcohol como factor precipitante. Se concluyó con la sugerencia de confirmar estos resultados en un estudio prospectivo.
. En: Artículos recomendados.
Randomized Trial of Urgent vs. Elective Colonoscopy in Patients Hospitalized With Lower GI Bleeding
En este trabajo se reportan los resultados de un estudio dirigido a determinar en qué proporción de los pacientes que se presentan con hematoquecia, la fuente del sangrado se localiza en el tracto digestivo superior y precisar el papel de la colonscopía de urgencia en estos casos. Se confirmó el valor de este último proceder, comparado con su indicación y realización de forma electiva.
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