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Antiespasmódicos para el intestino irritable

. En: Recomendaciones del Editor. #

tuboEfecto de los antiespasmódicos solos o combinados en el tratamiento del Síndrome de Intestino Irritable: revisión sistemática y meta-análisis.
Se realizó una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos clínicos controlados aleatorios de fármacos antiespasmódicos para el tratamiento del SII. Los medicamentos de mayor uso en este sentido son el pinaverio, mebeverina, otilonio, trimebutina, alverina, hioscina, lverina/simeticona, pinaverio/simeticona, fenoverina y diciclomina.
Otilonio y alverina/simeticona tienen resultados que favorecen la mejoría global, la combinación de pinaverio/simeticona mostró mejoría en el alivio de la distensión. Se llegó a la conclusión que los antiespasmódicos son más eficaces que el placebo en el SII, sin efectos secundarios significativos. La adición de simeticona parece que mejora las propiedades de los antiespasmodicos, tal es el caso de las combinaciones de alverina/simeticona y pinaverio/simeticona.

Síndrome del intestino irritable

. En: Recomendaciones del Editor. #

dolor-abdominalUna alteración muy común en la población y motivo frecuente de consulta especializada, el síndrome del intestino irritable. Aparece con mayor frecuencia en mujeres, en personas jóvenes y no está relacionado con la mortalidad. En el artículo Irritable bowel syndrome se muestran aspectos recientes de la fisiopatología, los criterios clínicos para el diagnóstico positivo, el papel de la dieta y del abordaje  psicológico para estos pacientes.

Diferenciando diagnósticos en un paciente ictérico

. En: Recomendaciones del Editor. #

tpancreas-cpreDebido a las similitudes clínicas y radiológicas, pero a su pronóstico y terapéutica diferente, resulta de vital importancia diferenciar entre el cáncer de páncreas y la pancreatitis autoinmune. A partir de la presentación de un caso clínico, se exponen las formas de diferenciarlo en un paciente ictérico: Diagnostic Dilemma in a Patient with Jaundice: How to Differentiate between Autoimmune Pancreatitis, Primary Sclerosing Cholangitis and Pancreas Carcinoma.

No existe asociación significativa entre la halitosis y hallazgos endoscópicos en el tracto superior

. En: Recomendaciones del Editor. #

depresionAnte el criterio muy generalizado de que la halitosis se relaciona con la enfermedad por reflujo gastroesofágico y la infección por el Helicobacter pylori, resulta interesante el artículo No significant association between halitosis and upper gastrointestinal endoscopic findings: a prospective study. La frecuencia del síntoma resultó alta en pacientes con dispepsia, sin embargo, no se encontró significación estadística en relación con su presencia y los hallazgos endoscópicos.

Anestesia para colonoscopia: anestesia inhalatoria con sevoflurano frente a anestesia intravenosa con propofol

. En: Recomendaciones del Editor. #

colonoscopíaLa experiencia de un grupo de trabajo en la anestesia durante la realización de la colonoscopía aparece publicada con el título Anestesia para colonoscopia: anestesia inhalatoria con sevoflurano frente a anestesia intravenosa con propofol. Ambas técnicas resultaron ser igualmente útiles y seguras, pudiendo emplearse la técnica inhalatoria con Sevoflurano en los pacientes en los que el propofol resulte inadecuado, con iguales prestaciones y versatilidad.

Guías Clínicas de la Asociación Mexicana de Gastroenterología

. En: Consensos, Recomendaciones del Editor. #

Logo AMexicanaBasada en la experiencia de talleres de expertos y consensos, la Asociación Mexicana de Gastroenterología expone sus Guías Clínicas, que incluyen:

  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico
  • Hepatitis C
  • Dispepsia
  • Colitis Ulcerativa Crónica Ideopática
  • Pancreatitis Aguda
  • Hemorragia no variceal del tubo digestivo proximal
  • Carcinoma de colon y Recto
  • Hepatopatía grasa no alcohólica
  • Enfermedad diverticular de colon
  • Síndrome del intestino irritable
  • Enfermedad por úlcera péptica
  • Encefalopatía hepática
  • Ascitis
  • Esófago de Barrett
  • Estreñimiento

Actualizan la guía de tratamiento de la infección por el genotipo 1 del VHC

. En: Recomendaciones del Editor. #

coverhepatologyAn update on treatment of genotype 1 chronic hepatitis C virus infection: 2011 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases

Ghany MG, Nelson DR, Strader DB, Thomas DL, Seeff LB; American Association for Study of Liver Diseases. Hepatology. 2011 Oct;54(4):1433-44.
La infección por el virus de la hepatitis C (VHC), específicamente la causada por el genotipo 1, constituye un problema de salud creciente en el mundo. De utilidad para muchos médicos, en la siguiente publicación se expone una actualización de las guías de la «Asociación americana para el estudio de las enfermedades hepáticas» relacionadas con el tratamiento de esta enfermedad. Con especial interés, se tratan aspectos relevantes relacionados con novedosas opciones terapéuticas, como el uso de nuevos inhibidores de proteasas.

Guías para el manejo del paciente con tumores neuroendocrinos

. En: Recomendaciones del Editor. #

operacionUna actualización de las guías publicadas en el año 2005 por un conjunto de asociaciones afines de Gran Bretaña e Irlanda. En los últimos años, ha habido avances en el tratamiento de tumores neuroendocrinos, que han llevado a una caracterización más clara, así como a mejoras en el diagnóstico y el tratamiento: Guidelines for the management of gastroenteropancreatic neuroendocrine (including carcinoid) tumours (NETs)

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