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dispepsia funcional

Uso de los criterios de Roma en los estudios sobre dispepsia funcional

. En: Punto de vista. #

dispepsiaUna llamada de atención ante el hecho de que el 95% de los estudios clínicos revisados que se han diseñado para evaluar medidas terapéuticas en pacientes con dispepsia funcional no adoptan de manera uniforme los criterios de Roma. No se siguen a la hora de definir los criterios de inclusión y las medidas de resultado en estas investigaciones. Los autores proponen que se desarrollen cuestionarios apropiados para promover la adhesión a estos criterios internacionales en estudios futuros.

Review article: Adherence to Rome criteria in therapeutic trials in functional dyspepsia.

Autores: V. Stanghellini,  R. Cogliandro.

Fuente: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2014; 40 (5): 435-466


Dispepsia funcional

. En: Artículos recomendados. #

dispepsiaLa dispepsia funcional es uno de los desórdenes gastrointestinales funcionales más comunes en todo el mundo. Para conocer de los últimos avances en la patogenia, el diagnóstico y el tratamiento de esta condición clínica, se sugiere la revisión de los artículos incluidos en el Web Focus Functional Dyspepsia de la revista Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology.
Esta edición contiene siete revisiones que se han comisionado especialmente para cubrir los temas dominantes en la dispepsia funcional. Los autores proveen de descripciones actualizadas de los asuntos más importantes del campo, incluyendo la influencia de la dieta, el estilo de vida y los factores sicosociales, la importancia de la infección por el Helicobacter pylori, la superposición con la ERGE, así como las opciones actuales y novedosas del tratamiento.

Dispepsia funcional

. En: Propuestas del Editor. #

logoalimentaryReview article: current treatment options and management of functional dyspepsia.

Publicado en: Alimentary Pharmacology & Therapeutics. (16 de mayo de 2012).

Esta revisión analiza las intervenciones dietéticas y estudios de análisis con medicinas alternativas y complementarias y terapias psicológicas. Un enfoque del tratamiento en pacientes con dispepsia y H. pylori negativo. El papel de los antidepresivos tricíclicos, los procinéticos y otros fármacos alternativos.

Para acceder al texto completo de este artículo, utilice el vínculo con Hinari.


Opinan que la dispepsia asociada a la infección por el Helicobacter pylori no debe ser considerada como una enfermedad funcional

. En: Consensos, Punto de vista. #

tuboShould We Still Subcategorize Helicobacter pylori-Associated Dyspepsia as Functional Disease?
Se conoce como dispepsia funcional a un grupo de trastornos con síntomas digestivos  como malestar abdominal superior, dolor, plenitud postprandial y saciedad precoz que tienen su origen en el estómago o el duodeno. Un requisito clave de diagnóstico es la ausencia de trastornos orgánicos, metabólicos o sistémicos que expliquen los síntomas dispépticos. Por lo tanto, cuando en los exámenes endoscópicos se encuentran enfermedades como la úlcera péptica (incluyendo cicatrices), esofagitis erosiva y neoplasias gastrointestinales superiores, se excluye el diagnóstico de dispepsia funcional. Una excepción notable, sin embargo, es la infección por Helicobacter pylori, que de acuerdo con la definición de Roma III, está incluida en la dispepsia funcional. Los autores de este artículo consideran una evidente desviación del principio diagnóstico de dispepsia funcional, y proponen establecer un consenso para declarar que la infección por H. pylori debe separarse de las causas de dispepsia funcional.

Cambios, dolencias funcionales y enfermedades en el sistema gastrointestinal en personas mayores.

. En: Propuestas del Editor. #

Changes, functional disorders, and diseases in the gastrointestinal tract of elderly.

Este artículo describe los cambios en las funciones digestivas básicas (motilidad, secreción, digestión intraluminal, absorción) que ocurren en el envejecimiento. Los individuos ancianos a menudo presentan una dismotilidad de la musculatura orofaríngea y una alteración de la deglución de los alimentos. Las reducciones en el peristaltismo esofágico y de las presiones del esfínter esofágico inferior (EEI) también son más frecuentes en las personas mayores y pueden causar un reflujo gastroesofágico. La motilidad y el vaciamiento gástricos así como la motilidad intestinal son, por lo general, normales en los individuos ancianos, si bien se han notificado en algunos casos una motilidad y vaciamiento gástricos retardados. La motilidad propulsora del colon también está disminuida y esta alteración se asocia con cambios neurológicos y endocrinos-paracrinos de la pared colónica. En el anciano se describen frecuentemente disminución de las secreciones gástricas (ácido, pepsina) y alteración de la barrera mucosa-bicarbonato, lo cual puede favorecer la úlcera gástrica. A menudo la secreción pancreática exocrina está disminuida, así como el contenido en sales biliares de la bilis. Estos cambios representan mecanismos subyacentes de las disfunciones gastrointestinales sintomáticas del anciano tales como disfagia, enfermedad por reflujo gastroesofágico, dispepsia primaria, síndrome del intestino irritable, estreñimiento primario, maladigestión y disminución de la absorción de nutrientes. También se describe el manejo terapéutico de estos trastornos. Los autores también revisan las enfermedades gastrointestinales que son más frecuentes en el anciano, tales como las gastritis atrófica, la úlcera gástrica, la diverticulosis colónica, los tumores malignos, los cálculos biliares, la hepatitis crónica, la cirrosis hepática, el carcinoma hepatocelular (CHC) y la pancreatitis crónica.

¿Reflujo, dispepsia o Roma III (o IV)?

. En: Artículos recomendados, Punto de vista. #

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Con el título Reflux, Dyspepsia, and Rome III (or Rome IV?), la edición más reciente de la revista American Journal of Gastroenterology publicó un Editorial, a propósito del artículo aparecido en el mismo número (Prevalence and Symptom Pattern of Pathologic Esophageal Acid Reflux in Patients With Functional Dyspepsia Based on the Rome III Criteria).

Ambos trabajos contribuyen a esclarecer la relación entre la dispepsia funcional y la ERGE. Por otro lado, los autores insisten en la importancia de un enfoque individualizado de cada paciente, ante la presencia de variados síntomas y signos clínicos.