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A menudo, los gastroenterólogos somos llamados a interconsulta en pacientes en que se sospecha la presencia de una infección intraabdominal. Del conocimiento de sus causas, los criterios diagnósticos, los conceptos básicos de los términos, la fisiopatología y el tratamiento actual, se revisan en el artículo A Comprehensive review of abdominal infections. Una lectura obligada para una mejor decisión clínica.

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La encefalopatía hepática, como síndrome clínico, aparece en pacientes con enfermedad aguda grave o crónica del hígado. Los conceptos más modernos enfocados en la existencia o no de alteraciones en el estado mental del paciente, la clasificación asociada a la etiología, el uso de sistemas de puntos para el diagnóstico y sobre todo, el tratamiento del episodio agudo, de los factores precipitantes y de los casos crónicos, incluidos pacientes ambulatorios, se presentan en la siguiente revisión clínica: Review article: the modern management of hepatic encephalopathy.

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Proton pump inhibitor side effects and drug interactions: Much ado about nothing?
Los inhibidores de la secreción de ácido son medicamentos de uso extenso en la práctica asistencial, considerados seguros, pero que tienen también riesgos y reacciones adversas.
En este artículo se hace una excelente revisión de las consecuencias del uso de estos fármacos, con énfasis en el mecanismo mediante el cual pueden inhibir los efectos del Clopidogrel, así como incrementar el riesgo de fracturas patológicas y de contraer infección por Clostridium difficile.

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Undetectable Serum Alkaline Phosphatase Activity in a Patient with Fulminant Hepatic Failure and Hemolytic Anemia.
Se presenta el caso clínico de una paciente de 21 años de edad, que presentó un episodio de hepatitis fulminante. De las experiencias clínicas del caso se extrajo como conclusión que la combinación de una prueba de Coombs negativa en un caso con hemólisis y niveles bajos de fosfatasa alcalina, es altamente sospechosa de enfermedad de Wilson como causa de la insuficiencia hepática. También se expone el valor de otras combinaciones en el comportamiento de la bilirrubina, la relación ASAT/ALAT y la ceruloplasmina, así como la mejor conducta en esta forma de presentación de la Enfermedad de Wilson.

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Un trabajo en el que se exponen los resultados de las dificultades que ocurren cuando no es eficiente el sistema de detección precoz en el cancer colorrectal.
Diagnóstico tardío de cáncer de colon recurrente en la atención primaria de salud: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo de 68 pacientes con cáncer de colon recurrente, que acudieron a consulta de seguimiento por esta causa en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico «Saturnino Lora» de Santiago de Cuba, desde enero de 1990 hasta diciembre de 2005. Se obtuvo que esa neoplasia fue generalmente diagnosticada en etapas avanzadas de la enfermedad y que los 2 primeros años de seguimiento resultaron decisivos para el diagnóstico de la recurrencia, el cual suele establecerse de forma tardía, de manera que el tratamiento debe ser paliativo en la mayoría de los afectados.

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Programa de cribado de cáncer colorrectal de la comunidad valenciana. Resultados de la primera ronda: 2005-2008.

Diferentes estudios de cribado de cáncer colorrectal (CCR) mediante test de sangre oculta en heces (TSOH) han mostrado reducciones significativas en la mortalidad por este tumor. El objetivo del trabajo es describir los resultados de la primera ronda del programa de cribado de CCR en población de riesgo medio de la Comunidad Valenciana y valorar su factibilidad y aceptabilidad.Se incluyeron en el estudio 35.231 personas. El método de pesquisa fue el de la sangre oculta en heces fecales.
Los indicadores del programa sustentan la aplicabilidad de un programa poblacional de cáncer colorrectal y sus resultados son similares a los que se dan en otros programas realizados en España y Europa.

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The effects of nitric oxide on the immune response during giardiasis.
Braz J Infect Dis vol.14 no.6 Salvador nov./dic. 2010
En este artículo se resumen los conocimientos actuales relacionados con el papel del óxido nítrico como agente relacionado con el proceso de inflamación de la mucosa intestinal que ocurre en pacientes con Giardiasis. Sus efectos microbicida y la actividad microbiostática. Hoy día se sabe que el parásito inhibe la producción de óxido nítrico por consumo del mediador arginina, y que un desbalance entre la producción por el epitelio y el consumo para la producción de este aminoácido, puede explicar las variaciones en la severidad y duración de la enfermedad.

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