hpyloriThe Optimal First-Line Therapy of Helicobacter pylori Infection in Year 2012: en este artículo se hace una revisión de las publicaciones más recientes sobre lo que se considera hoy día como el tratamiento de primera línea contra el Helicobacter pilori. Los conocimientos que han surgido a partir del enfrentamiento a la resistencia bacteriana. Recomendaciones para el uso de nuevos antibióticos y la indicación de utilizar los regimenes más adecuados según las experiencias locales.

cirrosis

El Síndrome hepatorrenal es una complicación de la cirrosis avanzada, que se desarrolla como resultado de importantes alteraciones hemodinámicas. Hoy día se sabe que la trasnlocación bacteriana, ciertas citoquinas y la angiogénesis mesentérica también contribuyen a la vasodilatación esplácnica, mientras que las alteraciones en la autorregulación renal tienen que ver con la vasoconstricción. Estas consideraciones fisiopatológicas, así como la terapéutica, incluidos los criterios del trasplante hígado-riñón, son presentadas en el artículo Recent advances in our understanding of hepatorenal syndrome.

0

estomago-operadoIncidence and clinical features of endoscopic ulcers developing after gastrectomy: su presentación más frecuente en pacientes con gastrectomía tipo Bilroth II o con antecedentes de ílcera péptica. No parece haber relación con la ulcerogénesis y la infección por Helicobacter pylori. El curso clínico de los pacientes que desarrollan una úlcera marginal tras la cirugía por úlcera péptica suele ser más complicado.

Virus CLos estudios más recientes sobre la hepatitis crónica C centran su atención en la relación con el polimorfismo genético de la IL28B y la respuesta al tratamiento con interferón pegilado y ribavirina. En instituciones de alto desarrollo se usa en la selección de los pacientes a tratar, pues se considera un predictor independiente de respuesta en casos infectados con genotipo 1. Para obtener más información sobre el tema lea el artículo Genetics of IL28B and HCV—response to infection and treatment.

liverRecomendaciones para la dosificación de medicamentos en pacientes con insuficiencia hepática crónica: Se realizó una revisión bibliográfica de la dosificación en insuficiencia hepática crónica de los medicamentos de la guía del hospital Universitario Son Espases. Palma Mallorca-Illes Balears incluidos en el listado de fármacos que la OMS recomienda no utilizar o utilizar con precaución en pacientes con enfermedad hepática, añadiendo las novedades terapéuticas de los últimos años. En esta revisión se presentan recomendaciones específicas para el manejo práctico del paciente con insuficiencia hepática crónica, obtenida mediante una síntesis de la bibliografía publicada y completada con aplicación de una metodología teórica.

Vea también el Editorial: Prescripción de fármacos en pacientes con hepatopatía crónica: reglas para dosificación y más allá.

tuboLa Endoscopia desempeña un papel importante en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal. Es útil para excluir otras etiologías, diferenciar entre la colitis ulcerosay enfermedad de Crohn  y definir el alcance y la actividad de la inflamación. También tiene indicaciones terapéuticas. La lectura del artículo Endoscopy in inflammatory bowel disease when and why, va a confirmar que el endoscopista desempeña un papel muy importante en el manejo global de la enfermedad inflamatoria del intestino.

giardiaChronic fatigue syndrome after Giardia enteritis: clinical characteristics, disability and long-term sickness absence: un estudio en el que se observó que, después de una enteritis por giardia, al menos el 5 % de los casos desarrolló características clínicas comparables con lo que se conoce como síndrome de fatiga post infeccioso. Resulta de interés el predominio en individuos jóvenes. Los autores consideran la importancia de desarrollar con estos casos programas de rehabilitación.

Construido en the Semiologic theme • Tema Boxed, Red Gastroenterologia desarrollado por Denis de Bernardy