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Tratamiento actual de la ERGE

. En: Artículos recomendados. #

esofagitis41Current Trends in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease: A Review

Un artículo en el que se abordan las distintas formas de esta Enfermedad, es decir, las variantes erosiva y no erosiva. En la actualidad, ambas se ven como variantes fenotípicas de la ERGE. Se plantea la relación de la ERGE no erosiva con otros trastornos funcionales del tracto digestivo. La persistencia de los síntomas a pesar del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones a dosis óptimas. Las opciones terapéuticas incluidas las modernas técnicas de cirugía.

Antiespasmódicos para el intestino irritable

. En: Propuestas del Editor. #

tuboEfecto de los antiespasmódicos solos o combinados en el tratamiento del Síndrome de Intestino Irritable: revisión sistemática y meta-análisis.
Se realizó una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos clínicos controlados aleatorios de fármacos antiespasmódicos para el tratamiento del SII. Los medicamentos de mayor uso en este sentido son el pinaverio, mebeverina, otilonio, trimebutina, alverina, hioscina, lverina/simeticona, pinaverio/simeticona, fenoverina y diciclomina.
Otilonio y alverina/simeticona tienen resultados que favorecen la mejoría global, la combinación de pinaverio/simeticona mostró mejoría en el alivio de la distensión. Se llegó a la conclusión que los antiespasmódicos son más eficaces que el placebo en el SII, sin efectos secundarios significativos. La adición de simeticona parece que mejora las propiedades de los antiespasmodicos, tal es el caso de las combinaciones de alverina/simeticona y pinaverio/simeticona.

Síndrome del intestino irritable

. En: Propuestas del Editor. #

dolor-abdominalUna alteración muy común en la población y motivo frecuente de consulta especializada, el síndrome del intestino irritable. Aparece con mayor frecuencia en mujeres, en personas jóvenes y no está relacionado con la mortalidad. En el artículo Irritable bowel syndrome se muestran aspectos recientes de la fisiopatología, los criterios clínicos para el diagnóstico positivo, el papel de la dieta y del abordaje  psicológico para estos pacientes.

La endoscopía en el tratamiento del divertículo de Zenker

. En: Artículos recomendados. #

miotomia-zenkerEl hallazgo de un divertículo de Zenker no resulta frecuente, pero su mayor prevalencia es en ancianos, muchas veces con enfermedades crónicas asociadas, un estado nutricional deficiente y con otros problemas médicos. El tratamiento del divertículo consiste en la diverticulectomía y diverticulopexia con miotomía o miotomía sola. Este último proceder puede realizarse por vía endoscópica. Contando con el instrumental necesario, la miotomía endoscópica es la opción preferida en pacientes con riesgo anestésico alto o en quienes no sea posible la hiperextensión del cuello.

Conozca aspectos interesantes de esta técnica en el artículo
Flexible endoscopic and surgical management of Zenker’s diverticulum.

Erradicación del Helicobacter pylori

. En: Artículos recomendados. #

hpyloriAunque las tasas de infeccion por el Helicobacter pylori  han declinado progresivamente en la mayor parte de de los países industrializados, todavía no se dispone de un esquema de erradicación 100 % efectivo. En el artículo Helicobacter pylori Eradication Therapy: Current Availabilities, se presentan los resultados de la evaluación de una selección de ensayos clínicos, de revisiones sistemáticas y de Meta-análisis dentro del período 2010-2012, asentados en Medline.

Linfomas gastrointestinales

. En: Artículos de revisión. #

examen-abdomenEl linfoma gastrointestinal primario abarca al 10-15% de todos los linfomas no-Hodgkin y al 30-40% de los linfomas extraganglionares. Aproximadamente el 60-75% proliferan en el estómago. El tratamiento antibiótico de los linfomas MALT  I con infección asociada al Helicobacter se asocia con una tasa de remisión elevada. La quimioterapia, radiación y cirugía se emplean en la etapas más avanzadas así como en los casos resistentes a la terapia conservadora y los no asociados con la infección por Helicobacter pylori.
Helicobacter pylori Eradication Therapy: Current Availabilities.

Hepatitis Viral

. En: Propuestas del Editor. #

Presentación de libros

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Título:Hepatitis viral
Autores:Dra. Gladys Rafaela Cirión Martínez y Dr. Miguel Angel Herrera Pérez
Edición: Ing. Virgilia Salcines Batista
Diseño: D.I. José M. Oubiña González
ISBN 978-959-212-769-2
Año: 2012.

Obra que se creó sobre la base de protocolos de investigación de diagnósticos y de vacunas terapéuticas de las hepatitis virales. Posee un gran número de figuras que ilustran las principales alteraciones histológicas del hígado en las enfermedades inflamatorias, sobre todo las que pueden ser observadas en las hepatitis virales agudas y crónicas; así como la intensidad de las lesiones según sus diferentes grados para facilitar el diagnóstico.

Pancreatitis post CPRE. Factores de riesgo asociados con el paciente y con el procededimiento.

. En: Artículos de revisión. #

cprePancreatitis post CPRE. Factores de riesgo asociados con el paciente y con el procededimiento.
La identificación de factores que incrementan el riesgo de pancreatitis post colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (post CPRE) es de considerable importancia . Muchos estudios se enfocan en los factores relacionados con el paciente y con el proceder. El objetivo de este trabajo fue revisar los factores implicados en la aparición de la pancreatitis post CPRE, aquellos relacionados con el paciente, el procedimiento y con el endoscopista. Los factores relacionados con el paciente están bien establecidos e incluyen: la disfunción del esfínter de Oddi, el género femenino y la pancreatitis previa, mientras que los factores asociados con la realización de la CPRE incluyen la esfinterotomía de precorte y la inyección de contraste en el conducto pancreático. Un adecuado conocimiento de estos factores y una clara valoración individualizada de cada paciente e indicación, conociendo la relación riesgo-beneficio de la CPRE es fundamental para la prevención de la pancreatitis post CPRE.

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