nbi-gastricThe endoscopic diagnosis of early gastric cancer

Autor: Kenshi Yao. Fuente: Ann Gastroenterol 2013; 26 (1)

En este artículo se muestran los principios básicos para el diagnóstico endoscópico del cáncer gástrico precoz, dividido en dos pasos. detección y carcaterización. Aparece el protocolo que siguen los autores para lograr una exploración óptima del estómago y la identificación de lesiones sospechosas o dudosas. Se incluye la exploración convencional con luz blanca, seguida de la técnica de NBI con magnificación.

La Sociedad Cubana de Gastroenterología, con el auspicio de la firma ERBE, ha organizado una actividad científica para la preparación de endoscopistas en terapéutica con argón plasma e hidrojet.

La misma será efectuada el próximo 26 de abril, desde las 09:00 de la mañana, en el teatro del hospital Cimeq. Contará con la participación del Dr. Landaeta, experto venezolano en el uso de este equipo, quien realizará demostraciones con casos en vivo.

Podrán participar dos especialistas por cada hospital, por lo que se solicita a todos los jefes de servicio que envíen los nombres de los seleccionados, antes del lunes 22 de abril, a la Vicepresidenta de nuestra Sociedad, Dra. Lissette Chao.

Características Genético-Moleculares de los  Tumores Estromales Gastrointestinales (GIST)

Autores: Buleje J y colaboradores. Fuente: Rev. Gastroenterol. Perú; 2012; 32-4: 394-399. Formato pdf

Los tumores estromales gastrointestinales (GIST) son neoplasias mesenquimales que  típicamente surgen a nivel del estómago, intestino delgado, colon, y otros sitios en la cavidad abdominal y su identificación se ha incrementado por mejoras en los criterios de detección. La mayor parte de los tumores GIST son causados por mutaciones activadoras en los genes de receptores transmembranares tirosina quinasa c-KIT y receptor alpha del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGFRA). Las mutaciones causales de GIST se restringen solo a ciertas regiones del gen que corresponden a importantes zonas  funcionales de c-KIT o PDGFRA. Se reporta que hasta 70% de casos de GIST se debe a mutaciones en el exón 11 del gen c-Kit que corresponde a la región yuxtamembrana del receptor. La región y el tipo de mutación determinan diferencialmente cómo se desarrolla la neoplasia, el pronóstico y su respuesta a inhibidores de las tirosina quinasas  como el Imanatib. Por tal motivo, el genotipado de KIT y PDGFRA es importante para el diagnóstico y establecimiento de la sensibilidad a los inhibidores tirosina quinasa.

Artículos de publicación reciente en las Revistas Médicas Cubanas, por colegas de la especialidad o de interés para el perfil de la Gastroenterología:

cromoendoscopiaLos pacientes con enfermedad inflamatoria del intestino tienen un riesgo creciente de desarrollar el cáncer colorectal. Las estrategias de vigilancia se revisan en el artículo Management and  Surveillance  of Dysplasia in Inflammatory Bowel  Disease.

Autores: Veena   Nannegari y cols. Fuente: Practical Gastroenterology. Formato pdf.

Se sabe que el riesgo es más elevado a medida que aumenta el tiempo de la enfermedad, por lo que la vigilancia para la displasia y el cáncer debe comenzar después de 8 años con el diagnóstico. Esta revisión incluye la epidemiología, patología, y el manejo general. Se incluye además el papel de las nuevas técnicas en la vigilancia así como la quimioprofilaxis.