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Artículos recomendados

Gastritis atrófica autoinmune

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gastritis-atroficaAutoimmune atrophic gastritis, pathogenesis, pathology and management.

Autores: William L. Neumann, Elizabeth Coss, Massimo Rugge & Robert M. Genta. Fuente: Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2013; 10, 529-541

La gastritis autoinmune es una condición inflamatoria progresiva crónica que causa el reemplazo de la masa de células parietales por una mucosa atrófica metaplásica. Los mecanismos patogénicos relacionados se han conocido a profundidad y ya no se le considera una enfermedad rara, sino que puede ser vista en todas las poblaciones. Esta revisión proporciona información actualizada en cuanto a la epidemiología, el diagnóstico y tratamiento de la Gastritis Crónica Autoinmune, y se hace énfasis en las características anatomopatológicas.


Colangioscopia peroral mono operador (Spyglass).

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colangioscopiaColangioscopia peroral mono operador (Spyglass). Experiencia preliminar en el Hospital Vargas de Caracas, Caracas, Venezuela.
Autores: Landaeta J y cols. Fuente: Gen 2013; 61 (1).
Spyglass es un endoscopio miniatura mono operador que ha sido introducido recientemente para la evaluación y tratamiento de lesiones de los conductos biliares. En este trabajo se publica la experiencia de los autores en el desarrollo de este procedimiento en su país, con los 9 primeros pacientes intervenidos. El método, al decir de los autores, resultó ser efectivo.

Erradicación total de esófago de Barrett con displasia de bajo y alto grado por medio de terapia combinada

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ablacion-apcErradicación total de esófago de Barrett con displasia de bajo y alto grado por medio de terapia combinada con resección mucosa focal con Duette y ablación por radiofrecuencia: Reporte de caso y revisión de la literatura

Autores: Doctores Mario Rey Ferro y Raúl Eduardo Pinilla. Fuente: Rev Col Gastroenterol 2013; 28 (2).
El manejo del esófago de Barrett (EB) y sus cambios displásicos y neoplásicos asociados se han modificado con el advenimiento de técnicas endoscópicas como la resección mucosa y recientemente la ablación con radiofrecuencia (ARF). Tanto la seguridad como las escasas complicaciones de estas dos técnicas han ocasionado que sean incluidas en el repertorio para el manejo de esta complicación de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Se reporta un caso de esófago de Barrett asociado a displasia que se manejó de forma secuencial con resección mucosa de lesiones macroscópicas y posteriormente fue sometido a ablación por radiofrecuencia logrando erradicación completa de la displasia y la metaplasia intestinal.

Avances en la práctica de la Colonoscopía

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colonoscopíaAdvances in Colonoscopy

Autora: Vivian M Ussui. Fuente: Discovery Medicine 2012.

Un artículo en el que se revisa el papel de la colonoscopía en la detección de las lesiones polipoideas del colon, precursoras del cáncer colorrectal. Además, se revisan los elementos relacionados con la sedación para el alivio del dolor y se hace referencia a los métodos de limpieza del colon y a otros avances técnicos.

Pancreatitis Autoinmune

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pancreatitisRecent advances in autoimmune pancreatitis: type 1 and type 2

Autores: Kamisawa T, Chari ST, Lerch MM, Kim MH, Gress TM, Shimosegawa T. Fuente: Gut 2013; 62:1373-1380.

Una revisión donde aparecen los criterios diagnósticos de la Pancreatitis Autoinmuine y su división en dos formas: tipo 1 y tipo 2. En este artículo se exponen las diferencias en cuanto a la presentación clínica y las estrategias terapéuticas para cada uno de ellos.

Hemangioma hepático

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liverManagement of giant liver hemangiomas: an update

Autores: Hoekstra LT, Bieze M, Erdogan D, Roelofs J, Beuers U, van Gulik TM.

Fuente: Expert Rev Gastroenterol Hepatol 2013; 7 (3): 263-268.

El hemangioma es el tumor hepático más frecuente, cuyo hallazgo suele ser incidental en la mayoría de los pacientes, sobre todo a través de un estudio de imagen. Cuando alcanzan un tamaño superior a los 5 cm se califican como gigantes. En este artículo se revisa la conducta con este tipo de lesiones: cuándo observar, cuándo operar, y se ofrece la experiencia de los autores con una serie de casos.

Mesalazina en el tratamiento de la enfermedad diverticular del colon

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farmacosMesalazine in treating diverticular disease of the colon.

Autor: Tursi A.

Fuente: Expert Rev Gastroenterol Hepatol 2013; 7 (5).

Los resultados de un ensayo clínico controlado aleatotizado y multicéntrico diseñado para establecer la eficacia de la mesalazina en el tratamiento de la enfermedad diverticular del colon no complicada. La fundamentación para su empleo estuvo en la evidencia de que en esta enfermedad se observa la presencia de un infiltrado inflamatorio intenso que promueve la liberación de citiquinas proinflamatorias. El tratamiento resultó ser satisfactorio para el alivio del dolor y el mantenimiento de la remisión.

El triángulo de las Bermudas para el hígado

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cirrosis

Bermuda Triangle for the liver: Alcohol, obesity, and viral hepatitis.

Autor: Samir Zakhari.

Fuente: Gastroenterology & Hepatology 2013; 28 (suppl 1): 18–25

A pesar de los progresos en el entendimiento de las enfermedades del hígado en los últimos 30 años, estas se mantienen entre las 10 primeras causas más comunes de muerte globalmente. Se conoce que varios factores de riesgo, como la genética, diabetes, obesidad, consumo de alcohol excesivo, infección viral, género, disfunción inmune, y medicaciones, actuando individualmente o de conjunto, precipitan el daño al hígado. La hepatitis viral, el consumo de alcohol excesivo y la obesidad son los factores principales que causan la lesión hepática. Las dos primeras son también las principales causas de enfermedad hepática terminal en todo el mundo y la indicación más común para el trasplante de hígado. Por otra parte, la epidemia de obesidad que afecta a cerca de 400 millones de personas en todo el mundo, se acompaña por una frecuencia alarmante de enfermedad hepática avanzada, una condición exacerbada por el alcohol. Este artículo se concentra en las interacciones entre alcohol, hepatitis viral y obesidad (de manera eufemística descrito por el autor como el Triángulo de las Bermudas de la enfermedad del hígado), y habla de mecanismos comunes y sinergias.

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