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Artículos extranjeros recomendados

Sobre la acción de la vitamina C en pacientes con infección por H. pylori.

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hpyloriVarios estudios clínicos han demostrado que la mayor prevalencia de infección por H. pylori está asociada con bajo nivel de vitamina C (Vit C) en el suero y la secreción gástrica. Sin embargo, no hay consenso sobre la utilidad de los suplementos de Vit C en el tratamiento de la infección por H. pylori. La concentración de Vit C en el jugo gástrico puede inactivar la ureasa, enzima clave para la supervivencia del patógeno y la colonización en el estómago. De todas formas, la acción de la vitamina C parece ser más preventiva que curativa. Su administración se prefiere después decompletar la terapia convencional y se recomienda sea por períodos prolongado. Todos estos aspectos son analizados en el artículo Vitamin-C as anti-Helicobacter pylori agent: More prophylactic than curative- Critical review.


Insuficiencia Renal en el paciente Cirrótico

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cirrosisInsuficiencia Renal en el paciente cirrótico

Un artículo en el que se revisan los mecanismos fisiopatológicos relacionados con el deterioro renal en un paciente con hepatopatía crónica, con un aumento de la retención de sodio y agua libre y la consiguiente formación de ascitis con sus consecuencias clínicas.
Igualmente, se aportan evidencias acerca de la mejor forma para el manejo clínico de estos casos. El tratamiento de estos pacientes dependerá del grado de severidad del malfuncionamiento renal y de las complicaciones que presente.

Nuevas modalidades para el cribado del cancer colorrectal

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cancercolonScreening for colorectal cancer: established and emerging modalities. Un artículo en el que se muestran los métodos que están siendo evaluados para su utilización en los programas de detección del cáncer colorrectal. Es conocido que más del 95 % de los pacientes con esta neoplasia pueden beneficiarse con una cirugía curativa si el diagnóstico se hace en estadios tempranos o como pólipos premalignos. Los métodos actuales incluyen marcadores moleculares que pueden ser identificados en las heces o en la sangre de los pacientes. En este trabajo se hace una revisión crítica de estos métodos y sus potencialidades y se considera la posibilidad de que en el futuro puedan sustituir a las técnicas actuales.

Hemorragia digestiva de origen oscuro:Orientación diagnóstica y terapéutica.

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ulcera-sangrandoUna revisión que aborda los aspectos más relevantes del diagnóstico y la terapéutica de los pacientes con hemorragia de origen oscuro. Se analiza el rendimiento de los procedimientos disponibles para llegar a identificar la fuente de la hemorragia. Finalmente, se hace una propuesta de una secuencia de intervenciones clínicas.
Hemorragia digestiva de origen oscuro: Orientación diagnóstica y terapéutica.

Predicción de várices esofágicas en niños

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ninosA Clinical Prediction Rule and Platelet Count Predict Esophageal Varices in Children
Un artículo dirigido a evaluar la capacidad de una regla de predicción clínica (CPR) para la presencia de várices esofágicas en niños.
La validación de pruebas no invasivas para diagnosticar várices esofágicas es una prioridad en los niños ya que las evaluaciones endoscópicas repetidas se consideran demasiado invasivas.

Experiencia en el tratamiento de la diarrea aguda infecciosa

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ninosSe presenta la Guía de Práctica Clínica sobre el Diagnóstico y Tratamiento de la Diarrea Aguda Infecciosa en Pediatría del Perú es una información resumida sobre la definición criterios de inclusión y exclusión epidemiología y etiología de la diarrea infecciosa; considerando aspectos en el dignóstico y tratamiento (deshidratación, tratamiento antibiótico, tratamientos de apoyo), soporte nutricional criterios de transferencias y alta y aspectos de prevención.

Definición de la remisión en colitis ulcerosa

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cuReview article: defining remission in ulcerative colitis

Un artículo en el que los autores hacen consideraciones acerca de los criterios actuales utilizados para definir la remisión clínica en pacientes con colitis ulcerosa, desde diversas perspectivas. Según sus consideraciones, los resultados de la clínica y la endoscopía deben incluirse entre los criterios más importantes. Los cambios histológicos tienen valor pronóstico. El objetivo del tratamiento médico en todos los casos debe estar encaminado a lograr la remisión de la enfermedad.

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