Artículos de revisión

tuboLa Endoscopia desempeña un papel importante en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal. Es útil para excluir otras etiologías, diferenciar entre la colitis ulcerosay enfermedad de Crohn  y definir el alcance y la actividad de la inflamación. También tiene indicaciones terapéuticas. La lectura del artículo Endoscopy in inflammatory bowel disease when and why, va a confirmar que el endoscopista desempeña un papel muy importante en el manejo global de la enfermedad inflamatoria del intestino.

examen-abdomenMuchos pacientes con trastornos funcionales digestivos como el síndrome de intestino irritable (SII) se quejan de síntomas como el Bloating y la distensión abdominal. Si bien han sido síntomas pobremente entendidos, recientes investigaciones nos permiten aclarar algunos conceptos sobre su fisiopatología. En esta revisión en particular se tratarán aspectos relacionados con el gas intestinal, su tránsito, la hipersensibilidad visceral, la respuesta viscerosomática y la participación de la microbiota intestinal: Bloating y distensión abdominal: Solamente gas. Una mirada hacia su fisiopatología.

acta-sobre-dispepsiaLa farmacogenómica es el estudio de las variaciones genéticas que determinan una modificación de la respuesta a los fármacos. Estas variaciones se manifiestan como una diferente capacidad para el metabolismo o el transporte de fármacos, o bien como una diferente expresión de los receptores de drogas. La terapéutica farmacológica en Gastroenterología ofrece distintos ejemplos de la utilidad del análisis farmacogenómico para la identificación del fármaco y la dosis más apropiada para cada paciente. Todos estos elementos se presentan en el artículo Farmacogenómica de las enfermedades gastroenterológicas, publicado recientemente en Acta Gastroenteroloógica Latinoamericana.

acta-sobre-dispepsiaLa revista Acta Gastroenterológica Latinoamericana publicó en el año 2007 un suplemento de su volumen37 dedicado a la dispepsia como síndrome. Se aborda el tema desde la perspectiva de su presentación en el adulto y en los niños. Fruto de un consenso nacional que discutió los aspectos referentes.

El tema tratado mantiene total vigencia, por lo que se recomienda una nueva revisión, que se facilita a través de este enlace. Los artículos se descargan en formato pdf.

arbolbiliarUpdate on endoscopic pancreatic function testing
Nuevas técnicas de estudio de la función pancreática auxiliadas por la endoscopía: aspiración de las secreciones pancreáticas a través del canal de succión de la endoscopia. La prueba de función pancreática endoscópica de secretina (ePFT) implica la colección de aspirados duodenales a 15, 30, 45 y 60 min después de estimulación de secretina. Una concentración de bicarbonato superior a 80 mmol/L en cualquiera de las muestras se considera un resultado normal. El ePFT de secretina ha demostrado buena sensibilidad y especificidad comparada con diversos estándares de referencia. Hoy día se han descubierto nuevas proteínas y biomarcadores del jugo pancreático que pueden complementar el tradicional análisis de fluidos.

cromoendoscopiaLa cromoendoscopia de magnificación es una nueva y atractiva herramienta que permite un análisis detallado de la arquitectura morfológica de los orificios de las criptas de la mucosa. En el artículo de revisión Diagnóstico de las lesiones neoplásicas y no-neoplásicas y predicción de la invasión submucosa del cáncer colorrectal temprano durante la colonoscopia, se describe la eficacia de la cromoendoscopia de magnificación y de la colonoscopia de magnificación con NBI para el diagnóstico diferencial de las lesiones colorrectales, incluyendo una distinción entre lesiones neoplásicas y no-neoplásicas y también entre cáncer temprano tratable endoscópicamente o no. Los colonoscopistas pueden predecir la profundidad de la invasión del cáncer colorrectal por medio de la cromoendoscopia de magnificación, la colonoscopia de magnificación con NBI y a través del signo de no-levantamiento.

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