2013 Archivos

Artículos de publicación reciente en las Revistas Médicas Cubanas, por colegas de la especialidad o de interés para el perfil de la Gastroenterología:

Características Genético-Moleculares de los  Tumores Estromales Gastrointestinales (GIST)

Autores: Buleje J y colaboradores. Fuente: Rev. Gastroenterol. Perú; 2012; 32-4: 394-399. Formato pdf

Los tumores estromales gastrointestinales (GIST) son neoplasias mesenquimales que  típicamente surgen a nivel del estómago, intestino delgado, colon, y otros sitios en la cavidad abdominal y su identificación se ha incrementado por mejoras en los criterios de detección. La mayor parte de los tumores GIST son causados por mutaciones activadoras en los genes de receptores transmembranares tirosina quinasa c-KIT y receptor alpha del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGFRA). Las mutaciones causales de GIST se restringen solo a ciertas regiones del gen que corresponden a importantes zonas  funcionales de c-KIT o PDGFRA. Se reporta que hasta 70% de casos de GIST se debe a mutaciones en el exón 11 del gen c-Kit que corresponde a la región yuxtamembrana del receptor. La región y el tipo de mutación determinan diferencialmente cómo se desarrolla la neoplasia, el pronóstico y su respuesta a inhibidores de las tirosina quinasas  como el Imanatib. Por tal motivo, el genotipado de KIT y PDGFRA es importante para el diagnóstico y establecimiento de la sensibilidad a los inhibidores tirosina quinasa.

La Sociedad Cubana de Gastroenterología, con el auspicio de la firma ERBE, ha organizado una actividad científica para la preparación de endoscopistas en terapéutica con argón plasma e hidrojet.

La misma será efectuada el próximo 26 de abril, desde las 09:00 de la mañana, en el teatro del hospital Cimeq. Contará con la participación del Dr. Landaeta, experto venezolano en el uso de este equipo, quien realizará demostraciones con casos en vivo.

Podrán participar dos especialistas por cada hospital, por lo que se solicita a todos los jefes de servicio que envíen los nombres de los seleccionados, antes del lunes 22 de abril, a la Vicepresidenta de nuestra Sociedad, Dra. Lissette Chao.

nbi-gastricThe endoscopic diagnosis of early gastric cancer

Autor: Kenshi Yao. Fuente: Ann Gastroenterol 2013; 26 (1)

En este artículo se muestran los principios básicos para el diagnóstico endoscópico del cáncer gástrico precoz, dividido en dos pasos. detección y carcaterización. Aparece el protocolo que siguen los autores para lograr una exploración óptima del estómago y la identificación de lesiones sospechosas o dudosas. Se incluye la exploración convencional con luz blanca, seguida de la técnica de NBI con magnificación.

endoprotesisEndoprótesis autoexpandibles en tubo digestivo: estado actual

Autor: C. Blasco. Fuente: Rev Gatroenterol Peru. 2013;33(1):43-51. Formato pdf

Las endoprótesis son dispositivos usados actualmente para el tratamiento paliativo y definitivo en los casos de obstrucciones malignas del tubo digestivo y temporal en los casos benignos como estenosis, fístulas o perforaciones.
Los avances obtenidos en el diseño y los sistemas de liberación de estas prótesis han tenido un progreso extraordinario, que por consiguiente, hoy son consideradas como un tratamiento mínimamente invasivo. La evolución de estas prótesis permitirá a los pacientes no solo un tratamiento paliativo sino también una posibilidad curativa con la liberación de drogas antimitóticas (Idionine 125). Además, con el uso de materiales biodegradables en las mismas, permitirá la disminución entre el número de procedimientos y las complicaciones.

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desinfeccion-endoscopiosLimpieza y desinfección en endoscopia digestiva

Autores: Santolaria S y cols.

Fuente: Gastroenterol Hepatol. 2007;30(1):25-35. Formato pdf

La endoscopia gastrointestinal, efectuada tanto con fines
diagnósticos como terapéuticos, puede ser un factor de riesgo para la transmisión de enfermedades bacterianas y virales. Por este motivo, la desinfección de los endoscopios y el material accesorio ha adquirido una gran importancia y se ha convertido en una necesidad ineludible que debe ser asumida por el personal médico y de enfermería que trabaja en las unidades de endoscopia digestiva. un gran número de sociedades científicas, relacionadas tanto con la endoscopia digestiva como con las enfermedades infecciosas, han publicado guías de práctica clínica, con normas y recomendaciones cuya implementación ha contribuido a disminuir la transmisión de infecciones tras la endoscopia digestiva. En este artículo se presenta el consenso de la Sociedad Española de Endoscopía Digestiva.

pancreatitisAutoimmune pancreatitis: current concepts
Autores: WANG Qian, ZHANG Xuan,  ZHANG FengCh. Sci China Life Sci    March (2013) Vol.56 No.3. Formato pdf

La Pancreatitis autoinmune es un tipo de pancreatitis crónica con características clínicas, patológicas, serologicas e imagenológicas bien establecidas. Todos estos elementos, además de la terapúeutica actual se abordan en el artículo que revisa estos importantes temas.

enfermera_turnosConocimiento del personal de enfermería sobre el sangrado digestivo antes y después de una estrategia de intervención.

Un estudio que muestra los resultados de la comparación del grado de conocimientos del personal de enfermería en sangrado digestivo, antes y después de una intervención educativa de capacitación que utilizó un modelo de Educación para la Salud en Sangrado Digestivo, a partir de estrategias didácticas que permitieron al personal tener mayor participación. El efecto de la intervención educativa después de la intervención sobre el grado de conocimientos fue estadísticamente significativo.

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tuboSerological markers predict inflammatory bowel disease years before the diagnosis.

Autores: D M van Schaik F el al. Fuente: Gut 2013;62:683-688.

Los autores de este artículo han evaluado la utilidad de un panel de marcadores serológicos que pueden predecir el desarrollo de una colitis ulcerosa o de la enfermedad de Crohn en una población de individuos de bajo riesgo. Los marcadores más sensibles fueron la combinación de  pANCA, ASCA, anti-CBir1 and anti-OmpC.