2011 Archivos

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cancer-gastricoLa enfermedad de Ménétrier es una entidad poco frecuente de etiología desconocida.  Su potencial de malignidad es discutido, en la literatura se han encontradopocos reportes avalando su asociación con el cáncer gástrico.  Conozca de la evolución clínica de un paciente en el que se dio tal coincidencia: Adenocarcinoma gástrico difuso asociado a enfermedad de Ménétrier (formato pdf)

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enteroscopiaIndications, detectability, positive findings, total enteroscopy, and complications of diagnostic double-balloon endoscopy: a systematic review of data over the first decade of use.
Publicado en Gastrointestinal Endoscopy. Volumen 74, número 3 , Páginas 563-570, Septiembre 2011.
Una revisión sistemática de artículos publicados en PubMed sobre resultados de este proceder, que ha sido introducido en la práctica médica desde hace 10 años. Para acceder al texto comple

to, utilice el vínculo con Hinari

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sorgoUn viejo anhelo de los padres de niños que padecen de la enfermedad celiaca se acaba de satisfacer en esta provincia con la entrega de un módulo alimenticio elaborado sobre la base de la harina de sorgo.

La Empresa Provincial Productora de Alimentos (EPPA) produjo mantecados, bizcochos, galletas y un polvo de panetela. Este último lo pueden confeccionar de diferentes maneras en las propias casas.

Los 31 niños y jóvenes celiacos en Villa Clara, de entre uno y 19 años, son intolerantes a la harina de trigo por la no asimilación del gluten, proteína que se encuentra en este último.

Según Gerardo Álvarez Roché, subdirector de Producción de la EPPA, existen las cantidades de sorgo para garantizar por ahora una entrega mensual de productos que, con excepción del polvo de panetela, se deben consumir en un breve plazo.

De este modo se concretó otra opción para la alimentación de quienes nunca habían podido ingerir la mayoría de los dulces y panes que se producen comúnmente.

Álvarez Roché destacó que el sorgo lo proporciona el Ministerio de la Agricultura y en la Empresa Productora de Alimentos lo lavan y secan, mientras se muele en una planta de la Universidad Central de Las Villas.

El doctor Rodolfo Valdés Landaburo, especialista de segundo grado en Gastroenterología del Hospital Pediátrico Provincial José Luis Miranda, destacó que el sorgo es un cereal con similares nutrientes que el trigo. Por lo tanto su utilización refuerza la alimentación de los aquejados de este padecimiento crónico que afecta al intestino, caracterizado por un rechazo o intolerancia del organismo al gluten.

Valdés Landaburo desarrolla desde hace más de diez años un proyecto especial de atención a los niños que padecen la enfermedad en Villa Clara, para los cuales se elaboró un recetario de productos alimenticios en la Facultad de Ciencias Agropecuarias de la Universidad Central de Las Villas.

De este modo se concretó en Villa Clara otra opción para la alimentación de quienes nunca habían podido ingerir la mayoría de los dulces y panes que se consumen comúnmente.

Tomado de Juevntud Rebelde: http://www.juventudrebelde.cu/cuba/2011-09-02/nuevos-alimentos-para-ninos-celiacos/

Autor: Nelson García Santos

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cirrosisLa encefalopatía hepática debe sospecharse siempre en todo paciente cirrótico que presenta manifestaciones neuropsiquiátricas, sobre todo si no existen otras condiciones neurológicas conocidas.
En la revista «Cleveland Clinic Journal of Medicine» se publica una revisión actualizada sobre esta complicación de la cirrosis, con un enfoque dirigido sobre todo al médico de atención primaria. Vea el artículo Hepatic encephalopathy: Suspect it early in patients with cirrhosis

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pildoraProton pump inhibitors: uncommon adverse effects. (formato pdf)
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) constituyen uno de los medicamentos que más se prescriben para varias enfermedades digestivas. A pesar de su buen perfil de seguridad, los IBP tienen efectos adversos potenciales, los que se comentan en este artículo de revisión. Se incluyen el síndrome de rebote de hipersecreción ácida, fracturas óseas, nefritis intersticial, trastornos electrolíticos, neumonía, infección entérica y deficiencia de vitamina B12. Es importante conocer sobre estos efectos adversos, de manera que los IBP se usen  apropiadamente y se tenga en cuenta la relación riesgo/beneficio.

Más sobre el tema:

Hepatocellular Carcinoma

Cada año, más de medio millón de personas en todo el mundo se diagnostican con un carcinoma hepatocelular. Las tasas más altas de incidencia están en aquellas regiones donde la infección por el virus de la hepatitis B (VHB) es endémica: sudeste de Asia y el África subsahariana. Esta neoplasia rara vez se produce antes de la edad de 40 años y alcanza un pico en aproximadamente 70 años de edad.
En este artículo se hace una revisión actualizada de los factores de riesgo y de las modalidades terapéuticas actuales.
tumor-idEl artículo Development of the Crohn’s disease digestive damage score, the Lémann score, expone los métodos para desarrollar un instrumento que puede medir el daño intestinal acumulativo en la enfermedad de Crohn. Se conoce como puntuación de Lémann y toma en cuanta la localización, extensión, gravedad, progresión y reversibilidad, resultados de las pruebas de imagenes y la historia de resección quirúrgica.  Según los autores, este instrumento podría utilizarse para evaluar el efecto de diversos tratamientos médicos en la progresión del daño intestinal.

logo ESGEEndoscopy and antiplatelet agents. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline

Una evaluación actualizada, teniendo en cuenta que existen nuevos datos que permiten una  mejor evaluación del riesgo de sangrado o de fenómenos trombóticos en estos pacientes, la duración necesaria de interrupción de los fármacos antiagregantes antes de endoscopia, la utilización de procedimientos alternativos (principalmente para CPRE) y de métodos endoscópicos que pueden utilizarse para evitar hemorragias (sobre todo despuñes de la polipectomía en el colon).