Investigadores del instituto de ojo y oído de Massachusetts, la escuela de medicina de Harvard, el instituto de tecnología y el hospital general de Massachusetts, han demostrado, por primera vez, que la ingestión de aspirina se asocia con la interrupción del crecimiento de los schwanomas vestibulares (también conocidos como neurinomas acústicos), un tumor intracraneal a veces letal que típicamente causa hipoacusia y tinnitus.
Motivados por los experimentos en el laboratorio de Neurotología molecular en masa. Los ojos y oídos están involucrados en el desarrollo de tumores, los investigadores llevaron a cabo un análisis retrospectivo en masa de más de 600 personas con diagnóstico de schwanoma vestibular. Su investigación indica el potencial papel terapéutico de la aspirina como inhibidor del crecimiento del tumor y motiva un posible estudio clínico para evaluar la eficacia antiinflamatoria de este tratamiento para evitar el crecimiento de estos tumores intracraneales.
«Actualmente, no existen tratamientos farmacoterapéuticos aprobados por la FDA para tratar estos tumores, que son los más comunes del ángulo de pontocerebeloso y el 4to tumor intracraneal más común». «Las opciones actuales para el manejo del crecimiento de los schwanomas de vestibulares incluyen la cirugía (vía craneotomía) o la radioterapia, ambos relacionadas con complicaciones potencialmente serias.» expreso Konstantina Stankovic
Los hallazgos, descritos en la publicación del mes de febrero de la revista Otology and Neurotology, están basados en una serie retrospectiva de 689 casos, 347 fueron seguidas mediante resonancia magnética múltiple (50.3 %). Los resultados principales cuantificados en los pacientes que usaron aspirina y el promedio de crecimiento del schwanoma de vestibular medido por los cambios en la dimensión del tumor mediante MRIs. Una asociación inversa importante fue encontrada entre usuarios de aspirina y el crecimiento del schwanoma vestibular (proporción: 0.50, 95; intervalo de confianza: 0.29 – 0.85), no asociado a edad o sexo.
«Nuestros resultados sugieren el potencial papel terapéutico de la aspirina en la inhibición del crecimiento del schwanoma vestibular», expreso el Dr. Stankovic, cirujano otólogo, profesor adjunto de Otología y Laringología, de la escuela de medicina de Harvard, y miembro del programa de lenguaje, biociencia y tecnología de la audición de Harvard. 24 de enero de 2014. ScienceDaily
Tjeerd Muurling, Konstantina M. Stankovic. Metabolomic and Network Analysis of Pharmacotherapies for Sensorineural Hearing Loss. Otology & Neurotology, 2014; 35 (1): 1 DOI: 10.1097/MAO.0000000000000254
Ambroise Paré (1510-1590) nacido en la región del Maine (Francia) y posteriormente llamado el padre de la cirugía por sus descubrimientos. Consideraba al conocimiento anatómico como imprescindible para la práctica de la cirugía. En la batalla de Dauvilliers aplica por primera vez la técnica de la ligadura de arterias; además utilizaría fórceps y puntos de suturas siendo un gran avance para la cirugía. Fue el verdadero iniciador de la anatomía regional topográfica médico quirúrgica al describir sectores anatómicos regionales y por planos y no la descripción del órgano aislado. Definió los objetivos de la cirugía anatómica del siglo XVI: «La cirugía tiene cinco funciones: eliminar lo superfluo, restaurar lo que se ha dislocado, separar lo que se ha unido, reunir lo que se ha dividido y reparar los defectos de la naturaleza».
Artículo reproducido de: John J. Hanlon. Principios de administración sanitaria. Cap. 1. Tercera edición, traducida de la quinta en inglés. La Prensa Médica Mexicana. México, D.F. 1973:3-13. El mismo recobra vigencia para todos los trabajadores de la salud pública en el actual contexto social de nuestro país. Planteamientos como lo significativo de que muchas personas destacadas, que indudablemente hubieran alcanzado mayores beneficios materiales en algún otro tipo de actividad, hayan consagrado su vida al movimiento de salud pública; hasta las palabras del parlamentario irlandés Edmund Burke (1729-1797), quien declaró: Quienes emprenden grandes obras de utilidad pública tienen que estar a prueba de las dilaciones más fatigosas, las desilusiones más penosas, los insultos más ofensivos y, lo que es peor aún, los juicios presuntuosos de los ignorantes. En el campo de la salud pública nos es preciso ir aun mas allá y crear una forma constructiva y promotora de la medicina cuyo centro de interés siga siendo el individuo, pero considerado como parte integrante de la sociedad o de la comunidad. Conviene repetir, pues, que todos los hombres disponen de bastante luz para ser visionarios, pero sólo aquellos capaces de ver con claridad podrán poseer una visión.
A pesar de la existencia de un modelo de sistema y servicios de salud integrado, las investigaciones desarrolladas en áreas de dirección, gestión de soporte, servicios de salud y financiera, muestran fenómenos que debilitan la capacidad de respuesta a las necesidades de salud de la población, particularmente en el primer nivel de atención. El marco de oportunidades que el proceso de transformaciones en el sector de la salud ofrece, sirven de estímulo para proponer una estrategia de renovación que centra su significado en cuanto a la capacidad y necesidad de innovar y evolucionar en la estrategia de atención primaria de salud cubana. Se presentan las bases que sustentan la propuesta, los propósitos y las áreas estratégicas de desarrollo enfocado en revitalizar la capacidad del sistema de salud para articular una estrategia integrada, efectiva y sostenible que pueda dar respuesta a los problemas existentes, afrontar los nuevos retos de salud orientados a garantizar el acceso, la equidad y la calidad sostenida en los servicios.
