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Estrategias para optimizar el manejo de la enfermedad inflamatoria intestinal pediátrica en el siglo XXI

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

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tuboEstrategias para optimizar el manejo de la enfermedad inflamatoria intestinal pediátrica en el siglo XXI.

Publicado en: Enfermedad Inflamatoria al Día. 2013; 11(3)

Autor: Dr. Enrique Medina B.

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una enfermedad crónica e incurable. Su diagnóstico en el niño y en el adolescente puede tener repercusiones importantes en la salud física, psicológica, familiar y social. A pesar de los avances terapéuticos, son aun frecuentes las complicaciones que afectan la calidad de vida en la edad pediátrica. Los retos de la atención de la EII pediátrica (EII-P) en el siglo XXI, desde la perspectiva del autor, deben enrutarse hacia un enfoque integral que persiga el diagnóstico temprano y eficaz de la enfermedad y la atención multidisciplinar médica y psicosocial para mejorar los resultados terapéuticos, la aceptación de la enfermedad, la calidad de vida y la adherencia al tratamiento.

Insuficiencia hepática en la edad pediátrica

. En: Consensos. #

ninosManagement of Acute Liver Failure in Infants and Children: Consensus Statement of the Pediatric Gastroenterology Chapter, Indian Academy of Pediatrics.

Fuente: Indian Pediatrics 2013; 50: 477-82. Colectivo de autores. Artículo en formato pdf

Se trata del texto completo de las guías para el diagnóstico y tratamiento del fallo hepático agudo, elaboradas por el capítulo de Gastroenterología Pediátrica de la Indian Academy of Pediatrics. En ese país las hepatitis víricas constituyen la principal causa de fallo hepático. En el documento se hacen recomendaciones para el tratamiento en las unidades de cuidados intensivos y se recomienda el uso rutinario de n-acetil-cisteína. Se incluyen las indicaciones para el trasplante hepático.

De autores cubanos

. En: Artículos de autores cubanos. #

Artículos de publicación reciente en las Revistas Médicas Cubanas, por colegas de la especialidad o de interés para el perfil de la Gastroenterología:

Coloración amarilla de piel y mucosas

. En: Casos clínicos. #

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uvsinfomeditoInvitamos a todos los colegas a participar en la discusión del caso clínico «Coloración amarilla de piel y mucosas,» preparado por el Dr. Manuel Lara Martín del hospital pediátrico Universitario ¨José Luis Miranda¨Servicio de Gastroenterología, Santa Clara, Villa Clara, y que está disponible en la sección de casos clínicos de la Universidad Virtual de Salud de Cuba.

Para participar con sus comentarios y sugerencias, los interesados deben registrarse previamente en la UVS.

Síndrome de Alagille

. En: Para Residentes. #

El síndrome de Alagille (SA) es una enfermedad autosómica dominante multisistémica, con expresión variable. Las principales manifestaciones son: colestasis crónica, enfermedad cardíaca congénita, embriotoxón posterior en el examen ocular, fenotipo facial característico y vértebras en alas de mariposa. Es ocasionado por mutaciones en el JAGGED1 (más del 90%) y en el gen NOTCH2. El diagnóstico diferencial incluye: infecciones, enfermedades genético-metabólicas, atresia biliar, causas idiopáticas. La colestasis, el prurito intenso y los xantomas tienen indicación de coleréticos (ácido ursodesoxicólico) y otras medicaciones (colesteramina, rifampicina, naltrexona). En ciertos casos, la derivación biliar parcial externa ha resultado eficaz. El trasplante hepático está indicado en niños con cirrosis e insuficiencia hepática.

Enfermedad inflamatoria del intestino en niños y adolescentes

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

ninosParticularidades de la presentación de las efermedades inflamatorias del intestino en la infancia: el dolor, la diarrea y la pérdida del peso son síntomas típicos de la enfermedad de Crohn pediátrica mientras que la diarrea sangrienta es más típica de colitis en niños. Sin embargo, los síntomas anormales pueden ocurrir en ambas condiciones. En estos casos el crecimiento y la nutrición suelen estar comprometidos. Los patrones de la enfermedad, que incluyen la localización y la progresión de la EII en la niñez, se diferencian substancialmente de enfermedad del adulto. Vea el artículo Crohn’s and colitis in children and adolescents.

Probióticos más triple terapia contra el Helicobacter pylori en niños

. En: Artículos extranjeros recomendados. #

hpylori
Evaluation of Helicobacter Pylori eradication in pediatric patients by triple therapy plus lactoferrin and probiotics compared to triple therapy alone.
De acuerdo con los resultados de ese ensayo clínico, la adición de probióticos a la triple terapia con omeprazol, amoxicillina y claritromicina, no aportó resultados significativos en relación con las tasas de erradicación, pero si contribuyó a la mejoría de síntomas como el dolor epigástrico, vómitos y diarreas.

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