enfermedad de Crohn

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crohnCrohn s Disease: A Surgeon s Perspective:
La Enfermedad de Crohn es conocida por su amplia distribución anatómica, sus diferentes formas de presentación, las complicaciones que origina y las múltiples modalidades para su manejo. Dado que todos los pacientes no muestran una buena respuesta al tratamiento médico, un porcentaje significativo de estos pacientes se remiten al cirujano, sobre todo para la paliación de las complicaciones. En esta revisión se ofrece una visión detallada del manejo de la EC desde un punto de vista quirúrgico. Este examen ofrece una visión general de las opciones quirúrgicas disponibles, su utilidad en el contexto, sobre todo en los casos con complicaciones. Una respuesta a la interrogante ¿cuándo remitir al cirujano?

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¿Existe una menor o mayor frecuencia de infección activa por Helicobacter pylori en pacientes con enfermedad de Crohn?
Consideraciones en relación con la polémica que da título al trabajo. Según estos autores, pudiera ser que el Hp podría desempeñar algún papel en la etiopatogenia de la EII, aunque encuentran una frecuencia similar de la infección al compararse con sujetos asintomáticos, e incluso tiende a ser algo mayor en los enfermos con EC que en la CU, y controles. Estos elementos se brindan en una carta al editor que publica la Rev Esp Enferm Dig (Madrid) Vol. 102, N.° 8, pp. 509-510, 2010.

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Aunque la patogenia de las enfermedades inflamatorias del intestino no está bien esclarecida aún, en los momentos actuales resurge con fuerza la teoría de la infección bacteriana. Ello se refuerza por los resultados de nuevas investigaciones que han aportado evidencias, las que se discuten en el excelente artículo de revisión The Role of Bacteria in the Pathogenesis of Inflammatory Bowel Disease. Este trabajo está disponible en PubMed Central y fue publicado por la revista Gut and Liver. (disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2956340/?tool=pubmed)

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