endoscopia

cpre

Con el objetivo de investigar la eficacia y seguridad de sedación con propofol para la CPRE se realizó un metanálisis que midió laduración del procedimiento, el tiempo de recuperación, la incidencia de hipotensión e hipoxia.  Se concluyó que la sedación con Propofol durante la CPRE lleva a menor tiempo de recuperación sin un aumento de efectos secundarios cardiopulmonares y que sus efectos son suficientes para realizar el proceder.

gastritisDebido a la pobre concordancia entre la endoscopía y la histología, la biopsia gástrica sigue siendo el patrón de oro para el diagnóstico de gastritis crónica. La atrofia es el marcador actual de progresión de gastritis crónica. El sistema de cromoendoscopía virtual, permite una mejor observación de la mucosa gástrica. En el artículo Gastritis crónica atrófica: concordancia endoscópica, histológica, lesiones asociadas y aplicación de la cromoendoscopia virtual se realizó una evaluación de la  concordancia entre el sistema de clasificación endoscópica de Kimura-Takemoto y el sistema histológico OLGA, utilizando la cromoendoscopia virtual, que ayudó notablemente a mejorar la correlación entre ambas pruebas.

logo ESGEEndoscopy and antiplatelet agents. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline

Una evaluación actualizada, teniendo en cuenta que existen nuevos datos que permiten una  mejor evaluación del riesgo de sangrado o de fenómenos trombóticos en estos pacientes, la duración necesaria de interrupción de los fármacos antiagregantes antes de endoscopia, la utilización de procedimientos alternativos (principalmente para CPRE) y de métodos endoscópicos que pueden utilizarse para evitar hemorragias (sobre todo despuñes de la polipectomía en el colon).
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En un artículo que publica la Revista Cubana de Cirugía, un colectivo de autores del hospital Universitario confirma que la hemorragia digestiva alta ocupa un lugar importante entre las causas de ingresos que ocurren en dicha institución. En el artículo se relacionan las causas más frecuentes y la conducta seguida con estos casos.
Comportamiento de la hemorragia digestiva alta en el Hospital Universitario «Calixto García»

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Gastritis varioliforme y daño hepático crónico: Una inesperada asociación.

Un grupo de investigadores del Hospital Clínico San Borja Arriarán, Santiago de Chile, reportan la asociación frecuente de la gastritis varioliforme, detectada mediante endoscopía, con la presencia de cirrosis hepática. Los autores recomiendan, sobre la base de sus resultados, pensar en cirrosis cuando se encuentre el cuadro endoscópico característico.

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Una de las principales causas de hipertrofia de los pliegues de la mucosa gástrica es la Enfermedad de Menetrier. Su presentación clínica no es frecuente, se caracteriza por la presencia de síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, dolor abdominal. Por la pérdida de proteínas pueden haber edemas periféricos. El diagnóstico endoscópico se sospecha con la imagen de una gastropatía hipertrófica.En el artículo Distinguishing Ménétrier’s disease from its mimics, se discuten los criterios diagnósticos y se establecen los elementos para el diagnóstico diferencial, sobre la base de los cambios histológicos.