carcinoma hepatocelular

cirrosisDiagnóstico y tratamiento del carcinoma hepatocelular (descarga en formato pdf)

El carcinoma hepatocelular (CHC) es la neoplasia primaria del hígado más frecuente. Su incidencia se ha incrementado en todo el mundo. Es conocido que el CHC afecta de manera casi exclusiva a enfermos con
enfermedad hepática crónica que han desarrollado una cirrosis
hepática y, además, diversos estudios han constatado que la
aparición de CHC es en la actualidad la causa de muerte más
frecuente en esta poblacion. Simultáneamente al reconocimiento
de la relevancia clınica de esta neoplasia, se ha asistido al
desarrollo de tecnicas nuevas para el diagnostico precoz del CHC y
para su tratamiento eficaz en todos los estadios. Esta evolucion
positiva en la actitud diagnostico-terapeutica de los pacientes con
CHC ha dado lugar a un interes creciente en todos los aspectos
relacionados con esta enfermedad; diversas sociedades cientıficas han desarrollado sus guías de actuación. En esta oportunida se muestra el consenso de la sociedad española para el estudio del hígado.

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carcinoma-hepatocelularCarcinoma hepatocelular: diagnóstico, estadificación y estrategia terapéutica

Autores: Vilana, R.; Forner, A.; García, Á.; Ayuso, C.; Bru, C.Publicado en Radiologia.2010; 52 :385-98 – vol.52 núm 05

El carcinoma hepatocelular es un tumor de elevada incidencia y alta mortalidad. Estos datos justifican los programas de detección precoz para poder aplicar los tratamientos considerados curativos, lo que implicará una mayor supervivencia. La detección precoz debe realizarse mediante ecografía semestral en la población con riesgo de padecer este tipo de tumor, fundamentalmente en pacientes con cirrosis hepática. Debido a sus características vasculares, actualmente se puede realizar el diagnóstico de carcinoma hepatocelular por técnicas de imagen dinámicas (ecografía con contraste/TC/RM). En caso que el patrón de captación no sea característico en estas técnicas de imagen debe efectuarse una biopsia de la lesión.

Una vez diagnosticado, se realiza la estadificación del tumor, lo que junto al estado clínico del paciente, determinará la estrategia terapéutica más adecuada en cada caso.

Hepatocellular Carcinoma

Cada año, más de medio millón de personas en todo el mundo se diagnostican con un carcinoma hepatocelular. Las tasas más altas de incidencia están en aquellas regiones donde la infección por el virus de la hepatitis B (VHB) es endémica: sudeste de Asia y el África subsahariana. Esta neoplasia rara vez se produce antes de la edad de 40 años y alcanza un pico en aproximadamente 70 años de edad.
En este artículo se hace una revisión actualizada de los factores de riesgo y de las modalidades terapéuticas actuales.
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chcLos mecanismos patogénicos que conducen al desarrollo del hepatocarcinoma en pacientes con infección por el virus de la hepatitis C son expuestos en el artículo A comprehensive analysis of the dynamic biological networks in HCV induced hepatocarcinogenesis.

Los autores muestran las relaciones entre el agente causal y el organismo humano en cada etapa de desarrollo de la enfermedad y aportan información sobre nuevos factores de riesgo para la progresión de esta neoplasia.