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Amibiasis cutánea perianal. Reporte de dos casos.

La amebiasis cutánea perianal es una enfermedad poco frecuente de la que se ha reportado una incidencia del 0.03%  al 0.07%. Se presemtan dos casos de amibiasis cutánea perianal, ambos correspondieron al sexo masculino y el diagnóstico se estableció mediante biopsia de las úlceras cutáneas perianales, en donde se encontraron trofozoitos de Entamoeba histolytica. Los dos pacientes fueron tratados con metronidazol con remisión de las lesiones.   Aunque la incidencia de la amibiasis cutánea perianal es baja, es preciso pensar en esta entidad ante la presencia de úlceras atípicas y  dolorosas en esta región. El diagnóstico se debe confirmar mediante la identificación del parásito y el tratamiento debe ser establecido con medicamentos  antiambianos de acción extra-luminal.


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En pacientes con Pancreatitis Crónica, la CPRE puede considerarse como opcón terapéutica de primera instancia, sobre todo en pacientes en los que el riesgo quirúrgico es alto. Mediante la endoscopía puede lograrse el drenaje de los conductos, el alivio del dolor, el tratamiento de los pseudoquistes. Todos estos elementos se discuten en el artículo What is the role of endotherapy in chronic pancreatitis?

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Durante la realización de la CPRE resulta deseable alcanzar el acceso al coducto biliar y evitar caer innecesariamente en el pancreático, para evitar el riesgo de una pancreatitis post-CPRE. La canulación difícil se define cuando el endoscopista, usando sus técnicas habituales, falla tras la realización de un número determinado de intentos o más allá de un tiempo definido. La solución más empleada es la realización de un precorte papilar. En el artículo Management of difficult bile duct cannulation in ERCP, se discuten las alternativas para enfrentar esta situación, así como los riesgos y complicaciones que los distintos métodos que se emplean llevan asociados.

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El Consejo de Estado de la República de Cuba decidió otorgar, por sus relevantes méritos científicos, la Orden Carlos J Finlay, a la eminente profesora Dra. Nery González Lazo. La ceremonia de imposición tuvo lugar en el marco de las celebraciones por el Día de la Ciencia Cubana.

Para orgullo nuestro, la profesora Nery es Gastroenteróloga, por lo que esta condecoración llena de júbilo a la comunidad profesional cubana de la especialidad.

Llegue a nuestra querida Profesora la felicitación más sincera de sus colegas, unido al más profundo sentimiento de admiración y respeto por su valía como profesional, científica y como el maravilloso ser humano que es.

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A pesar de que la miotomía es una técnica que ha ganado en favoritismo para el tratamiento de la acalasia, la dilatación neumática sigue siendo considerada como la alternativa terapéutica de primera línea. Otros métodos farmacológicos y la inyección con toxina botulínica, han resultado ser menos efectivos. Una revisión de todos estos elementos puede encontrarse en el artículo Achalasia: update on the disease and its treatment, publicado recientemente en Gastroenterology 2010 Aug;139(2):369-74).

Para saber más:  «Modern Managemento of Achalasia». Publicado en Current Opinion in Gastroenterology, Vol 27, Enero de 2011.

Para leer ambos artículos, utilice la biblioteca Hinari, accesible para todos los miembros del Sistema Nacional de Salud de Cuba.

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A summary of recent recommendations on the management of patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding.

En este artículo se hace una resumen de las principales recoemndaciones para el tratamiento del paciente con sangramiento digestivo alto de causa no variceal. Se enfatiza no solo en el tratamiento endoscópico, sino en las medidas que deben tomarse en los períodos pre y post endoscópico, en el tratamiento farmacológico y en la emisión de un juicio pronóstico.

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La fuga biliar postquirúrgica es una de las complicaciones más temidas de la colecistectomía. La intervención endoscópica muchas veces puede ofrecer la solución de esta eventualidad. La realización de la esfinterotomía endoscópica y la colocación de endoprótesis constituyen las acciones más comunes. En el artículo Endoscopic management of postcholecystectomy biliary leakage”, se presenta la experiencia de los autores en el manejo de esta complicación.

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La Sociedad Cubana de Gastroenterología celebrará su primera reunión científica del año 2011 el próximo viernes 28 de enero. Será en su sede habitual, el Salón de Conferencias del Hospital Clínico-Quirúrgico Hermanos Ameijeiras. Precisamente de dicha institución son los colegas que harán las presentaciones sobre el tema «Importancia de la Nutrición en Gastroenterología«. Como coordinador participará el Profesor Dr. Jesús Barreto Penié, prestigioso profesional dedicado al tema y Jefe del Grupo de Apoyo Nutricional del centro.

Programa:

  1. Dra. C. Marlen Castellanos (Instituto de Gastroenterología). Temática Estado nutricional en el paciente con cirrosis hepática.
  2. Dr. MSc. Jesús Barreto Penié. Falla intestinal (Desde Roberto Guerra a Yordanka Sánchez). Presentación de caso de Desnutrición grave y Diarrea crónica de causa exótica (Capilariosis filippinensis)

Todos los asociados, así como otros profesionales interados están invitados a asistir.