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A pesar de que la miotomía es una técnica que ha ganado en favoritismo para el tratamiento de la acalasia, la dilatación neumática sigue siendo considerada como la alternativa terapéutica de primera línea. Otros métodos farmacológicos y la inyección con toxina botulínica, han resultado ser menos efectivos. Una revisión de todos estos elementos puede encontrarse en el artículo Achalasia: update on the disease and its treatment, publicado recientemente en Gastroenterology 2010 Aug;139(2):369-74).

Para saber más:  «Modern Managemento of Achalasia». Publicado en Current Opinion in Gastroenterology, Vol 27, Enero de 2011.

Para leer ambos artículos, utilice la biblioteca Hinari, accesible para todos los miembros del Sistema Nacional de Salud de Cuba.

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A summary of recent recommendations on the management of patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding.

En este artículo se hace una resumen de las principales recoemndaciones para el tratamiento del paciente con sangramiento digestivo alto de causa no variceal. Se enfatiza no solo en el tratamiento endoscópico, sino en las medidas que deben tomarse en los períodos pre y post endoscópico, en el tratamiento farmacológico y en la emisión de un juicio pronóstico.

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Sonographic measurement of abdominal esophageal length as a diagnostic tool in gastroesophageal reflux disease in infants.

Autores: Dehdashti H, Dehdashtian M, Rahim F, Payvasteh M.
Fuente: Saudi J Gastroenterol

Se trata de un estudio de casos y controles, en el que se incluyeron 235 pacientes (120 sin reflujo y 115 que sí lo presentaban), a quienes se les realizó la medición de la longitud esofágica, mediante ultrasonido, a partir de su entrada en el diafragma, hasta el inicio de los pliegues gástricos. Se comprobó que los pacientes con reflujo presentaron un esófago abdominal más corto.

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El Instituto Nacional de Gastroenterología de Cuba convoca a una nueva versión de su Diplomado Nacional.

Título: Actualidades en Gastroenterología Clínica.

Dirigido a: Especialistas en Gastroenterología, Medicina General Integra, Medicina Interna y Cirugía General.

Estrategia Docente:

El diplomado se desarrollará a tiempo parcial, de lunes a sábado, en la última semana completa de cada mes, a partir del mes de febrero 2011, con un claustro compuesto por 16 profesores. La matricula será de 10-15 participantes, divididos en dos en equipos de trabajo. Las actividades se desarrollarán en el salón de conferencias de la Institución y salas de hospitalización. La forma de organización de la enseñanza será en conferencias, talleres, seminarios, clases teórico prácticas y prácticas, pases de visita y discusiones de casos, tiene carácter nacional.
Se estructura en 10 módulos o cursos articulados entre si, seis de ellos divididos en dos partes, una primera predominantemente teórica y la segunda parte de carácter práctico. Ambas incluyen evaluaciones parciales las que se promediarán para la nota final del módulo.

Duración: 768 horas.

Aprobado según dictámen 133/10.

Más información en la Subdirección Docente de dicha institución.

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En un estudio retrospectivo, de casos y controles, se demostró que la realización de esfuerzos relacionados con la defecación, del vómito y la tos, pueden constituir factores de reisgo que, potencialmente, serían capaces de aumentar la presión vascular y desencadenar un episodio hemorrágico en pacientes con várices esofágicas.
El artículo Potential Precipitating Factors of Esophageal Variceal Bleeding: A Case-Control Study, (Am J Gastroenterol 2011; 106:96–103), describe el estudio en el que se aplicó un cuestionario a pacientes que sangraron, los cuales fueron comparados con pacientes cirróticos, sin el antecedente de hemorragia. También se encontró valor al consumo elevado de alcohol como factor precipitante. Se concluyó con la sugerencia de confirmar estos resultados en un estudio prospectivo.

El desarrollo de un nuevo prototipo de duodenoscopio, que de manera similar a lo que se alcanza con los colonoscopios más modernos, permite hacer variaciones de la rigidez del extremo distal, de acuerdo a la necesidad de la situación de cada paciente y al criterio del operador, constituye una de las innovaciones más recientes en esta esfera de la tecnología médica. Ver más…

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En un artículo publicado recientemente en Gut, (How accurate are the Swansea criteria to diagnose acute fatty liver of pregnancy in predicting hepatic microvesicular steatosis?), se confirma el valor de los criterios de Swansea para el disgnóstico del hígado graso agudo del embarazo. Se trata de la presencia de seis o más de los siguientes hallazgos, en una embarazada, en ausencia de otra explicación: vómitos, dolor abdominal, polidipsia/poliuria, encefalopatía, hiperbilirrubinemia, hipoglicemia, hiperuricemia, leucocitosis y otros. Tales criterios se derivaron de los resultados de investigaciones realizadas en el Reino Unido, en el Singleton Hospital, Sketty, Swansea.