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En un artículo que publica la Revista Cubana de Cirugía, un colectivo de autores del hospital Universitario confirma que la hemorragia digestiva alta ocupa un lugar importante entre las causas de ingresos que ocurren en dicha institución. En el artículo se relacionan las causas más frecuentes y la conducta seguida con estos casos.
Comportamiento de la hemorragia digestiva alta en el Hospital Universitario «Calixto García»

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La técnica para la biopsia duodenal fue creada independientemente por Roger y cols y Shiner, en el año 1956, a partir de modificaciones al tubo de Wood, que ya se usaba para la toma de muestras del estómago. Los cambios incluían una mayor flexibilidad y la forma redondeada, para facilitar su paso por el píloro. En el año siguiente, Crosby y Kugler describieron su cápsula para biopsia intestinal, la cual tenía un menor tamaño y mayor flexibilidad. Otros modelos de cápsulas más pequeñas, que permitían recuperar múltiples biopsias, fueron descrita por Baker y Hughes, Roses y Moore y por Flick y cols.

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Nuevos elementos que tratan de explicar, hasta el nivel molecular, la vía final del daño que ocurre en las células acinares y ductales del páncreas, como respuesta a los múltiples insultos que pueden llevar a una lesión aguda. Los mecanismos celulares que permiten la protección contra la necrosis. Las implicaciones de esos hallazgos en la terapéutica. Esos conceptos se revisan en el artículo: The acinar-ductal tango in the pathogenesis of acute pancreatitis.

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A menudo, los gastroenterólogos somos llamados a interconsulta en pacientes en que se sospecha la presencia de una infección intraabdominal. Del conocimiento de sus causas, los criterios diagnósticos, los conceptos básicos de los términos, la fisiopatología y el tratamiento actual, se revisan en el artículo A Comprehensive review of abdominal infections. Una lectura obligada para una mejor decisión clínica.

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La encefalopatía hepática, como síndrome clínico, aparece en pacientes con enfermedad aguda grave o crónica del hígado. Los conceptos más modernos enfocados en la existencia o no de alteraciones en el estado mental del paciente, la clasificación asociada a la etiología, el uso de sistemas de puntos para el diagnóstico y sobre todo, el tratamiento del episodio agudo, de los factores precipitantes y de los casos crónicos, incluidos pacientes ambulatorios, se presentan en la siguiente revisión clínica: Review article: the modern management of hepatic encephalopathy.

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Proton pump inhibitor side effects and drug interactions: Much ado about nothing?
Los inhibidores de la secreción de ácido son medicamentos de uso extenso en la práctica asistencial, considerados seguros, pero que tienen también riesgos y reacciones adversas.
En este artículo se hace una excelente revisión de las consecuencias del uso de estos fármacos, con énfasis en el mecanismo mediante el cual pueden inhibir los efectos del Clopidogrel, así como incrementar el riesgo de fracturas patológicas y de contraer infección por Clostridium difficile.